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腦水腫的臨床分類 （一）血管源性腦水腫 最常見的腦水腫。繼發(fā)于血腦屏障的破壞,，因腦血管通透性增加所致,。其特點為： ①水腫以白質為主。 ②在灰質是細胞容積的增大（細胞內水腫）,，在白質卻是細胞外間隙的擴大,。 ③在病灶區(qū)血腦屏障受損，血管通透性增加,。 ④血管通透性增高主要發(fā)生在毛細血管內皮細胞及內皮細胞的緊密抗體連接部,。 （二）細胞毒性腦水腫 ①無血管損傷，血腦屏障相對完整,。 ②水腫在細胞內,，細胞外間隙不擴大。 ③水腫液不含蛋白質,，有血漿超濾液的特點,。 （三）間質性腦水腫 ①水腫在腦室的周圍白質。 ②腦室表面結構通透性改變,。 ③吸收大量腦脊液,。 …… 課件分享
課件中提到了關于腦水腫及顱內高壓的發(fā)生機制,，提到了早期的識別、處理,，提到了與外科的良好合作,，同時給了一些建議的治療處置方案。相信對臨床工作幫助多多,。  作者介紹 楊思達,，主任醫(yī)師，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心腦病中心神經科主任,。 從事小兒內科專業(yè)32年,，專長于兒科急救。曾在廣州醫(yī)科大學神經科學研究所專修神經電生理診斷學,，作為訪問學者加拿大BC省兒童醫(yī)院專修小兒驚厥/癲癇,，以及小兒神經電生理診斷技術。擅長兒科危重癥急救,、小兒神經系統(tǒng)疾病診斷和治療,、小兒神經電生理的各項檢查與診斷。2008年廣東省手足口病爆發(fā)期間作省市專家組成員主要負責重癥病例救治,，并獲得豐富的臨床救治經驗,，隨后作為前衛(wèi)生部手足口病救治醫(yī)療隊主要專家成員，前后被派往山東省菏澤,、聊城和廣西省白色等多個地區(qū)協(xié)助和督導重癥手足口病的救治,，在全國二十多個省市的手足口病高發(fā)地區(qū)作巡回專題講座。作為第一作者或通訊作者完成十篇關于重癥手足口病的專業(yè)論文撰寫（其中2篇論著SCI文章發(fā)表在國際雜志,，1篇觀點論文被Lancet Infectious Disease采納,，其余論著均在國家級雜志發(fā)表。
來源：公眾號小神論經 |
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