曾某,，男，56歲,。 患者自去年10月開始泄瀉,，日泄4-6次，治療半年之久,，泄瀉基本控制,。但食后腹脹，飲食生冷或食量稍多則大便溏瀉,；平時肛門處成天有水液滲出,，其色略黃，每天都必須易換內(nèi)褲若干次,，肛門部無明顯墜感,。舌苔白滑，舌體較胖，脈象虛細,。

處方：██,。

答案下期公布

上期答案：竹葉石膏湯（注：答案非唯一，僅供參考）

李某,，女,，45歲?；颊呋悸阅I炎8年,，近期合并上呼吸道感染，經(jīng)冶療咽痛咳嗽妤轉,，但發(fā)熱如故,。癥見發(fā)熱頭暈，神疲乏力,，腰部酸痛,，惡心嘔吐，不思飲食,，小便短少,，舌紅苔黃，脈細無力,。

辨證：溫熱之邪傷及氣陰,，胃氣虛弱，余熱未除

治則：清熱和胃,，益氣生津

方藥：竹葉石膏湯

淡竹葉15g,，生石膏30g，半夏10g,，麥冬15g,，太子參15g，甘草5g,，粳米10g,，4劑。

服藥期間停服其他中西藥,。

二診時見蛋白±,，紅白細胞消失，體溫已退至正常,，微覺頭暈,，無其他不適，繼上方去石膏加黃芪,、益母草,，12劑,。病愈。（馬波．竹葉石膏湯應用舉隅．河南中醫(yī),， 1995,，1：3 ）

原文復習

《傷寒論》第397條：傷寒解后，虛羸少氣,，氣逆欲吐者,，竹葉石膏湯主之。

各家論述

《注解傷寒論》：辛甘發(fā)散而除熱,，竹葉,、石膏、甘草之甘辛以發(fā)散余熱,；甘緩脾而益氣,，麥門冬、人參,，粳米之甘以補不足,；辛者，散也,，氣逆者,，欲其散，半夏之辛,，以散逆氣。

《傷寒溯源集》：竹葉性寒而止煩熱,，石膏入陽明而清胃熱,，半夏蠲飲而止嘔吐，人參補病后之虛,，同麥冬而大添胃中之津液,，又恐寒涼損胃，故用甘草和之,，而又以粳米助其胃氣也,。

《血證論》：方取竹葉、石膏,、麥冬以清熱,，人參、甘草,、粳米以生津,。妙在半夏之降逆，俾熱氣隨之而伏,；妙在生姜之升散,，俾津液隨之而布,，此二藥在口渴者，本屬忌藥,，而在此方中,，則能止渴，非二藥之功,，乃善用二藥之功也,。