北京時間10月1日下午5時30分，2018年度諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎頒給了美國科學(xué)家詹姆斯·艾利森(James P,。 Allison)和日本科學(xué)家本庶佑(Tasuku Honjo),。

　　兩位科學(xué)家因發(fā)現(xiàn)“抑制負免疫調(diào)節(jié)的癌癥療法”獲此殊榮，他們將分享900萬瑞典克朗獎金(約合695萬人民幣),。
?　　作為全球抗腫瘤藥物市場最閃耀的明星,，以PD-1、CAR-T為代表的免疫療法近幾年風(fēng)靡全球,，國內(nèi)上市藥企研發(fā)熱情空前,。此次諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎頒給了免疫療法先驅(qū)，相關(guān)概念股也有望在節(jié)后閃耀A股。

　　何為T細胞和PD-1

　　此次獲獎兩位專家的研究重點分別為T細胞和PD-1,，先來看看這兩位專家是如何結(jié)合免疫療法幫助人類抗擊癌癥的,？

　　艾利森，生于1948年,，現(xiàn)任美國德克薩斯大學(xué)安德森癌癥中心免疫學(xué)系教授兼主任,，研究方向主要為T細胞的發(fā)展和活動機制，以及腫瘤免疫治療新策略發(fā)展,。

　　科普：

　　T細胞：在上世紀60年代,，人們發(fā)現(xiàn)了一種叫做T細胞的白細胞。從功能上看,，它對免疫系統(tǒng)至關(guān)重要——自誕生后,，我們體內(nèi)的T細胞就會慢慢發(fā)育，并學(xué)會識別身體中的異常,。等到它們成熟后,，一旦發(fā)現(xiàn)微生物入侵，或是惡化的細胞,，就會開始增殖,，并讓免疫系統(tǒng)對威脅發(fā)起攻擊。在它們表面,，存在一種叫做T細胞受體(TCR)的分子,。這種分子能識別外來細胞表面呈現(xiàn)的異體蛋白，從而激活T細胞引起免疫反應(yīng),，殺死那些表現(xiàn)出異常的細胞,。序列分析發(fā)現(xiàn)，一種叫做CTLA-4的蛋白與CD28非常相似,。為此,，包括艾利森在內(nèi)的諸多免疫學(xué)家將注意力轉(zhuǎn)向了CTLA-4，試圖理解它的功能,。

　　艾利森被認為是實現(xiàn)隔離T細胞抗原受體復(fù)雜蛋白質(zhì)的第一人,。艾利森在免疫細胞的分子表面發(fā)現(xiàn)，一種名為CTLA-4的蛋白起到了“分子剎車”的作用,，從而終止免疫反應(yīng),。抑制CTLA-4分子，則能使T細胞大量增殖,、攻擊腫瘤細胞,。基于該機理,，第一款癌癥免疫藥物伊匹單抗(ipilimumab,，用于治療黑色素瘤)問世,。他的發(fā)現(xiàn)為那些最致命的癌癥提供了新的治療方向。

　　本庶佑,，生于1942年,，現(xiàn)任美國國家科學(xué)院外籍院士，日本學(xué)士院會員,。本庶佑于1992年發(fā)現(xiàn)T細胞抑制受體PD-1,2013年依此開創(chuàng)了癌癥免疫療法,，功績名列《Science》年度十大科學(xué)突破之首。 本庶佑是德國醫(yī)學(xué)最高獎羅伯·柯霍獎的“科霍獎”得主,。

　　科普：

　　PD-1:這是一種存在于許多T細胞表面的分子,。當(dāng)PD-1與某些特定分子結(jié)合后，能迫使免疫細胞“自殺”(和與其密切相關(guān)的CTLA-4蛋白一樣,，PD-1也是一種行使正常生理功能的蛋白),，從而終止正在進行的免疫反應(yīng)。然而,，一些腫瘤細胞進化出了一種防御機制，它們的表面帶有能與PD-1蛋白結(jié)合的分子,，從而誘導(dǎo)T細胞過早地進入自我破壞程序,。如此一來，T細胞在攻擊腫瘤細胞時,，反而會接收到“自殺”的信號,。

　　免疫療法概念股有哪些

　　目前，國內(nèi)已有100多家企業(yè)投入了PD-1單抗研發(fā),。君實生物,、信達生物、恒瑞醫(yī)藥和百濟神州等公司申報了PD-1單抗上市申請,。其中,，信達生物的信迪利、恒瑞醫(yī)藥的卡瑞利珠已完成技術(shù)審評并離開了藥審中心,，預(yù)計將率先獲批,。

　　據(jù)了解，截至2018年6月25日,，中國共有193項PD-1試驗在Clinical trials登記開展,，全球研發(fā)熱度僅次于美國。

　　據(jù)中信證券分析,，憑借抗癌的廣譜性,、持久性及較低的副作用，PD-1/PD-L1單抗自2014年上市以來就迅速放量,，2017年全球銷售額達到90億美金左右,。隨著適應(yīng)癥的繼續(xù)開拓,，未來PD-1/PD-L1市場規(guī)模仍有較大上升空間，5年內(nèi)銷售額有望突破300億美金,。

　　與PD-1比肩的免疫療法CAR-T同樣紅透全國,。目前，國內(nèi)已有近30個CAR-T細胞治療的臨床試驗申請,，金斯瑞生物科技旗下的南京傳奇是第一家獲批臨床試驗的公司,，復(fù)星醫(yī)藥旗下的復(fù)宏漢霖、上海優(yōu)迪卡等也已獲批臨床試驗,。

　　9月底,，銀河生物和恒瑞醫(yī)藥的CAR-T細胞治療臨床試驗申請也已完成行政審批。未來,，最有希望搶跑的是復(fù)宏漢霖,，這家公司選擇的是與美國已有產(chǎn)品獲批上市的Kite合資成立復(fù)星凱特，并將Kite的整套工藝等搬到上海來復(fù)制,。

　　西南證券認為,，CAR-T為生物藥新貴，有可能完全治愈某些癌癥,，成為癌癥免疫療法的生力軍,。CAR-T公司不斷發(fā)掘新靶點、研究通用型療法,，力圖降低成本,、開拓CAR-T新適應(yīng)癥，獲得更大市場份額,。中國CAR-T彎道超車,，為全球產(chǎn)業(yè)焦點。

　　截至2018年4月,，中國有158個在Clinicaltrials上注冊的試驗,，以微弱差距僅次于美國，排名全球第二,，大幅領(lǐng)先歐洲和日本,。該機構(gòu)表示，參考臨床研究成果及產(chǎn)業(yè)化能力,，安科生物,、復(fù)星醫(yī)藥、智飛生物,、金斯瑞生物科技四家上市公司實力較強,。

　　從10月1日開始，2018年諾貝爾獎各獎項得主將陸續(xù)揭曉,。諾貝爾物理學(xué)獎及化學(xué)獎將分別于2日,、3日公布,，諾貝爾和平獎將于5日公布，諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎將于8日公布,。

　　最后,，還有一個特別消息：2018年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主詹姆斯·艾利森，還是The CheckPoints 樂隊的成員,。圖中他正在吹口琴,。不說了，中證君準備報口琴班去了,！