為深入貫徹落實黨的十九大和《“健康中國”2030規(guī)劃綱要》精神,，持續(xù)提升基層服務能力,，改善服務質量，國家衛(wèi)生健康委,、國家中醫(yī)藥局決定開展“優(yōu)質服務基層行”活動?，F(xiàn)將有關事項通知如下： 
一、指導思想和基本原則 
（一）指導思想,。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標，以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,，在深入總結建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心活動的基礎上,，開展“優(yōu)質服務基層行”活動（以下簡稱活動）,。通過活動開展，使廣大群眾能夠就近享有安全,、有效,、方便、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，不斷提高人民群眾的獲得感,，為分級診療制度建立和健康中國建設打下堅實基礎。 
（二）基本原則,。活動遵循“分級負責,、嚴格標準、全面覆蓋,、公開公正”的原則,。明確各級衛(wèi)生健康行政部門（含中醫(yī)藥主管部門，下同）的責任,，細化工作任務措施,；根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心功能定位，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準,；動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心參加活動,，對照標準提升服務能力和改善服務質量；主動公開活動流程和結果,，接受社會和群眾監(jiān)督,。 
二、活動目標,、范圍和形式 
（一）活動目標,。通過活動，逐步建立起符合我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,。力爭使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力達到基本標準,，部分服務能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到推薦標準。 
（二）活動范圍,。活動在全國范圍內開展,，所有經衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應當參加活動。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站可參照執(zhí)行,。 
（三）活動形式,。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力建設為主要形式，進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,。鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,，結合實際開展評審評價等工作。 
三,、主要內容 
（一）明確功能任務,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性,、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，承擔著常見病和多發(fā)病的診療,、基本公共衛(wèi)生服務,、計劃生育技術服務、健康管理,、危急重癥病人的初步現(xiàn)場急救和轉診等功能任務，是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎,。 
（二）合理配置資源,。根據服務人口數(shù)量、當?shù)亟洕鐣l(fā)展水平,、服務半徑,、地理位置、交通條件,、醫(yī)務人員技術水平,、開展業(yè)務項目、工作量等因素配備適宜的床位,、人員,、設施和設備。 
（三）提升醫(yī)療服務能力,。 
一是提高服務水平,。提升門診醫(yī)療服務能力，有針對性的加強本地區(qū)常見病,、多發(fā)病的咨詢,、診斷和治療能力；提升急診急救能力,，加強急診,、院前急救、應急能力建設,；加強住院能力建設,，開展與機構人員資質、技術準入,、設施設備相適應的住院,、手術、分娩等服務,；提升中醫(yī)藥和康復服務能力,，加強中醫(yī)科、中藥房建設,，按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)（中醫(yī)館,、國醫(yī)堂）建設,，突出中醫(yī)藥文化特色；提高檢驗檢查服務能力,，合理配置和更新必要的設施設備,，開展常規(guī)檢驗和心電、超聲,、X線影像等檢查服務,。 
二是優(yōu)化服務方式。合理設置門（急）診布局,，引導居民預約就診,。完善出（入）院服務流程，加強患者健康教育和隨訪,。加強家庭醫(yī)生團隊建設,，推進“互聯(lián)網+簽約服務”，提高履約質量和效果,。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,，推動醫(yī)療資源下沉。 
（四）落實公共衛(wèi)生服務,。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,，提供基本公共衛(wèi)生服務，開展健康管理,，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感,。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。 
（五）規(guī)范業(yè)務管理,。按照醫(yī)療質量管理辦法,、診療規(guī)范、操作常規(guī),、技術標準,、服務指南等規(guī)定，開展疾病防治,，加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，促進合理用藥,，不斷提升醫(yī)療質量,，保障醫(yī)療安全，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務,。 
（六）完善綜合管理,。加強黨建工作、行風建設、績效考核,、財務收支預算,、后勤保障、信息服務和分工協(xié)作等管理制度建設,，嚴格落實相關規(guī)章制度,。 
四、組織實施 
（一）建立領導組織,。國家衛(wèi)生健康委成立活動領導小組,，負責活動總體設計、統(tǒng)籌協(xié)調,，對地方活動開展情況進行指導,，并組建專家指導組，定期或不定期對活動實施情況及效果進行現(xiàn)場指導,，適時組織開展培訓。地方各級衛(wèi)生健康行政部門成立本級活動領導小組,，負責活動的領導和組織實施,，領導小組組長原則上由同級衛(wèi)生健康行政部門主要負責同志擔任。省級和地市級衛(wèi)生健康行政部門應當組建相應的專門組織或委托第三方機構,，負責轄區(qū)內活動的組織協(xié)調,、技術指導和抽查復核等工作?？h區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門負責活動動員和協(xié)調,，并協(xié)助省級和地市級衛(wèi)生健康行政部門開展復核或抽查工作。 
（二）完善服務能力標準,。國家衛(wèi)生健康委制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2018年版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準（2018年版）》（見附件1,、2）。省級衛(wèi)生健康行政部門可結合本地實際,，在國家標準基礎上對相關指標及其評價辦法做出適當調整,，并作為本地區(qū)開展活動的依據。 
（三）健全管理制度,。省級衛(wèi)生健康行政部門要建立健全工作制度,，包括工作流程、回避制度,、抽查復核,、專家?guī)旃芾磙k法等制度。專家?guī)煸瓌t上由醫(yī)療機構管理,、醫(yī)療,、中醫(yī)藥、護理,、醫(yī)院感染管理,、公共衛(wèi)生,、衛(wèi)生計生監(jiān)督、財務管理,、信息管理等方面的專家構成,，原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱。省級和地市級衛(wèi)生健康行政部門根據專家?guī)旃芾磙k法,，組建相應的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門的統(tǒng)一領導下，專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享,。 
（四）扎實開展自評,。在活動周期內，縣級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心制訂具體的實施方案,，并督促實施方案的落實,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照實施方案要求，對照標準開展不少于6個月的自評自查,，在查找問題的基礎上,，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。 
（五）規(guī)范評價流程,。達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門申請審核,，縣區(qū)級衛(wèi)生健康行政部門對提交的初步結果進行審核把關，將達到基本標準的機構上報至地市級衛(wèi)生健康行政部門復核,，對達到推薦標準的機構由地市級衛(wèi)生健康行政部門審核把關后,，上報至省級衛(wèi)生健康行政部門復核。省級衛(wèi)生健康行政部門應當設置申報達到推薦標準的前提條件,，如診療病種數(shù)量,、醫(yī)療業(yè)務收入等。省級或地市級衛(wèi)生健康行政部門收到申請并初核合格后,，交由指定的專門組織或委托第三方實施復核,。 
（六）嚴格開展復核。指定的專門組織或第三方應當按照有關規(guī)定和程序從專家?guī)熘谐槿＜?，組建工作小組開展現(xiàn)場核查,。每個工作小組專家數(shù)量不少于5人，且為單數(shù),。工作小組應當及時完成報告,，做出初步結論，按程序上報省級或地市級衛(wèi)生健康行政部門,。省級或地市級衛(wèi)生健康行政部門對提交的初步結論進行審核把關,，并最終確認。 
（七）確認活動結果。地市級衛(wèi)生健康行政部門復核后,，應當及時將達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心上報至省級衛(wèi)生健康行政部門備案,。省級衛(wèi)生健康行政部門復核后，應當于2019年6月底前將2018年活動開展情況,、達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心名單報國家衛(wèi)生健康委備案,。國家衛(wèi)生健康委適時對在活動中表現(xiàn)突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行通報表揚。達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,，進一步加強醫(yī)療質量管理。