近年來，衛(wèi)計委認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見,，堅持以人的健康為中心,，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心,，以轄區(qū)的重點(diǎn)管理人群為重心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)理念,，緊緊圍繞“打基礎(chǔ),、強(qiáng)基層,、建機(jī)制”開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),。通過實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為城鄉(xiāng)群眾提供更為主動,、方便,、便利,、互動的，以及綜合,、連續(xù),、個性化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),。城鄉(xiāng)居民對家庭醫(yī)生簽約服務(wù)反映良好,，滿意度逐年提高,。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包含哪些內(nèi)容,，又為百姓帶來哪些實(shí)惠？衛(wèi)生和計劃生育委員會為您詳解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,。

1,、什么是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以全科醫(yī)生為核心,，以家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊為支撐,，通過簽約的方式，促使具備家庭醫(yī)生條件的全科（臨床）醫(yī)生與簽約家庭建立起一種長期,、穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系,，以便對簽約家庭的健康進(jìn)行全過程的維護(hù)，為簽約家庭和個人提供安全、方便,、有效、連續(xù),、經(jīng)濟(jì)的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是落實(shí)醫(yī)改政策的體現(xiàn),，是基層服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,。

2,、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)主要目的是什么,？

暢通家庭醫(yī)生與居民聯(lián)絡(luò)渠道,，建立穩(wěn)定的,、信任的服務(wù)關(guān)系,，讓居民享受到更為便捷,、貼心,、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式,，落實(shí)居民的個體健康管理,，促進(jìn)和引導(dǎo)群眾合理使用醫(yī)療資源，通過政策引導(dǎo)和個性化服務(wù),，逐步形成基層首診,、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局,。

3,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要好處是什么？

簽約形式促使家庭醫(yī)生成為您家庭的健康守門人,，不僅單純治療您的疾病,，還會主動幫助您的家庭養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，預(yù)防疾病的發(fā)生,。服務(wù)協(xié)議的簽訂,，不僅僅是對服務(wù)對象的承諾，也是對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身工作的督導(dǎo),，讓服務(wù)對象主動參與進(jìn)來,，由原來的被動服務(wù)模式變?yōu)楣餐瑓⑴c模式。

4,、簽約主體是誰,？

在城市，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是簽約服務(wù)主體,，家庭醫(yī)生（全科醫(yī)生）是簽約服務(wù)的第一責(zé)任人,，負(fù)責(zé)對城市簽約居民提供服務(wù)。在農(nóng)村,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室是簽約服務(wù)主體,，鄉(xiāng)村醫(yī)生和全科團(tuán)隊是第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對農(nóng)村簽約居民提供服務(wù),。

5,、簽約后可以享受到的服務(wù)內(nèi)容主要是哪些？

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容主要是將基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)一體化進(jìn)行,，而不是割裂開來進(jìn)行,，向簽約服務(wù)對象及其家庭成員提供以健康管理為主要內(nèi)容、個性化服務(wù)和預(yù)約診療服務(wù)為主要形式的服務(wù)：

（1）基本醫(yī)療服務(wù)：①一般常見病,、多發(fā)病診療,、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。②社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù),。③家庭出診,、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。④康復(fù)醫(yī)療服務(wù),。⑤中醫(yī)藥服務(wù),。

（2）基本公共衛(wèi)生服務(wù)：①免費(fèi)為簽約家庭成員建立健康檔案，每年對簽約家庭進(jìn)行一次家庭健康評估,，并根據(jù)評估結(jié)果制定個性健康指導(dǎo)計劃,，實(shí)施動態(tài)管理。在正常工作時間內(nèi)為居民提供免費(fèi)的健康咨詢,，特別是對65歲以上老年人,、慢性病患者等重點(diǎn)人群，每年提供不少于4次的主動健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù),。②為0－6歲兒童提供預(yù)防接種服務(wù),。③為孕產(chǎn)婦實(shí)施健康管理服務(wù)。④每年免費(fèi)為家庭中的重點(diǎn)人群體檢一次,，包括0－6歲兒童,、65周歲及以上老年人、高血壓和2型糖尿病患者,，體檢項目至少包括身高,、體重、腰圍,、血壓,、血糖、血脂等,。⑤對重性精神病患者每年進(jìn)行1次健康體檢,，每年不少于4次的隨訪服務(wù)。

（3）其他：提供免費(fèi)電話咨詢,，給予健康,、預(yù)防、保健等方面指導(dǎo),。定期通過門診,、電話、上門等方式對服務(wù)對象及其家庭成員健康狀況進(jìn)行調(diào)查和管理,，為其制定健康生活措施和疾病治療方案,。對遇有疑難、急重癥或受條件限制的病例,，提供轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院等其他適宜機(jī)構(gòu)的綠色通道或建議,。

6、哪些人（家庭）可以享受家庭醫(yī)生式服務(wù),？

凡是在城鄉(xiāng)居住半年以上的,，包括戶籍及非戶籍居民（家庭）都可以與轄區(qū)內(nèi)的家庭醫(yī)生進(jìn)行簽約,。

7、簽約的形式是怎樣,？

在雙方充分了解家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，由居民自愿選擇家庭醫(yī)生,，以戶為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議,，享受簽約服務(wù)。

8,、怎樣與家庭醫(yī)生簽約,？

轄區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）接受醫(yī)療服務(wù)時，或醫(yī)務(wù)人員入戶服務(wù)（調(diào)查）,、疾病篩查,、健康體檢等服務(wù)時，或您自行到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）進(jìn)行簽約,。簽約之后即可擁有您的家庭醫(yī)生,。

9、簽約后有哪些便利,？

簽約后家庭醫(yī)生就是您的健康管家,，需要定期更新您家人的健康檔案，根據(jù)您及您家人的健康信息進(jìn)行健康評估,，并提出健康維護(hù)建議,。您可以通過與家庭醫(yī)生預(yù)約看病，節(jié)省時間,。行動不便的老年人,、殘疾人等，還可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務(wù),，根據(jù)病情需要,，上轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院。家庭醫(yī)生還可幫您預(yù)約醫(yī)聯(lián)體專家進(jìn)行轉(zhuǎn)診,。

10,、簽約的健康檔案信息會被其他人知道嗎？

不會,。保護(hù)居民個人信息是醫(yī)務(wù)人員最基本的原則,，您的家庭住址、電話及個人信息將得到嚴(yán)格保密,，不泄露,，不作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)外的其他用途。只有您需要的時候家庭醫(yī)生才會按照約定內(nèi)容為您提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和轉(zhuǎn)診服務(wù),。

11,、家庭醫(yī)生就是私人醫(yī)生嗎,？

不是。家庭醫(yī)生與私人醫(yī)生之間存在著根本不同,。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是以自愿為原則,，由全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士,、公共衛(wèi)生人員組成的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊,，主要提供的是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，防治結(jié)合,。關(guān)注的是居民與家庭的基本健康衛(wèi)生服務(wù)需求,，是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，家庭醫(yī)生在維護(hù)居民健康,、有序利用醫(yī)療資源與控制醫(yī)療費(fèi)用方面均發(fā)揮著“守門人”作用,。私人醫(yī)生是滿足少部分人群特需服務(wù)的一種服務(wù)，是以醫(yī)療行為為主,，主要針對疾病問題,，需要個人通過購買服務(wù)的方式來額外獲得。

12,、簽約后,，家庭醫(yī)生是不是就指醫(yī)生一定要上門看病,？

不是,。推行的家庭醫(yī)生與居民簽約服務(wù)，主要是通過家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊,，對轄區(qū)常住居民提供直接的健康管理,。家庭醫(yī)生不只是要看病，更是“一個家庭的健康管家”,，是幫助居民養(yǎng)成健康生活方式,、不生病或少生病。從某種程度上來說,，“家庭醫(yī)生”是一種職業(yè)的稱呼,，僅僅對于有需求的、行動不便的人,，才提供上門服務(wù),，按標(biāo)準(zhǔn)開設(shè)家庭病床等服務(wù)。一般是通過保健咨詢和預(yù)約診療實(shí)現(xiàn)“一對一”的醫(yī)患服務(wù),，并進(jìn)行健康管理,。