小孩子基本上不會無緣無故的咳嗽，一旦咳嗽,，一般都是由外邪引起的,，這是外邪傷到肺的表現(xiàn)。本來“肺為嬌臟”,，孩子的肺則更為嬌嫩,，如果處理不當，外邪就會留在里面,，不僅咳嗽難以好轉(zhuǎn)，還可能引發(fā)孩子肺部的其他毛病,，如哮喘等。

咳嗽是外邪入里導致,，所以正確治療咳嗽的思路應(yīng)該是用主要力量將引起咳嗽的根子——外邪清散掉,，把次要力量放在調(diào)理咳嗽上,。但有很多家長，往往希望用強力止咳藥讓孩子迅速止咳,。

事實卻是，即使當時用強力止咳藥把咳嗽止住了,，但一般都是壓一段時間后又爆發(fā)了，甚至咳嗽更嚴重,。因為強力止咳的做法會導致邪氣直接留在肺里出不去，祛不了根，因而咳嗽會遷延不愈,，不定時就會發(fā)作。

1,、咳嗽第一階段：剛感冒就咳嗽

這種咳嗽跟感冒幾乎同時出現(xiàn)，多是寒氣襲肺所致,。

【癥狀】孩子的鼻涕是水一樣的清,，痰是白色,。手腳冰涼，身體怕冷,，有些大一點的孩子會覺得一吹風就頭痛,，尤其是后背膀胱經(jīng)循行的路線附近和脖子的后半部會痛,。

【治咳小妙方——蘇葉水】蘇葉3克，放到鍋里,，加入兩茶杯水,，蓋上鍋蓋，開大火煮,。開鍋后改成小火，等開鍋三分鐘后關(guān)火,，再悶七八分鐘就可以飲用。如果咳嗽較重,，還可以加一點橘紅一起煮。

服用蘇葉水之前,，先讓孩子吃點東西?？崭狗茫獨獠蛔?，無法發(fā)汗，咳嗽難愈。

注意：此時不可用川貝來止咳,。川貝藥性苦甘，微寒,，它一般用于緩解燥咳，尤其是陰虛燥咳,。而此時孩子咳嗽由初感風寒所致，故不適合川貝等滋潤藥,，以免寒上加寒,，寒氣閉在身體里面，弄不好一咳嗽就是幾個月,。

2,、咳嗽第二階段：外寒里熱之咳嗽

外寒入侵之后,，寒氣在孩子體內(nèi)的時間不定，有時短,、有時持續(xù)一兩天。這個時期如果沒控制住它,，寒邪就向身體內(nèi)走,，與正氣相爭,，逐漸化熱。此時體表仍有外寒,，但體內(nèi)開始出現(xiàn)熱象,，這就是外寒里熱。

【癥狀】孩子出現(xiàn)黃鼻涕,，并變黏稠。痰開始變黃,，雖然有時是清黃交替,，但大多數(shù)是黃色的,。孩子的痰咳出來以后，會看到在一堆清的像雞蛋清一樣的痰中間，會有一塊黃痰混雜在一起,。此時孩子咳嗽的發(fā)聲部位較深，會聽到喉嚨或者氣管里有痰的聲音,。也有孩子光咳嗽沒有痰。

孩子嗓子發(fā)癢,，嚴重者出現(xiàn)咽喉腫痛。經(jīng)常感覺口渴,，想喝水,，還有的有出現(xiàn)發(fā)燒,。如果我們把手背放到孩子鼻子前面,，會覺得很熱,，中醫(yī)稱為“熱氣噴手”,。

【治咳小妙方】有把握者可用麻杏石甘湯加減,，散外寒,、清內(nèi)熱，咳嗽可愈,。若無醫(yī)學基礎(chǔ)者，可以用中成藥急支糖漿,。但急支糖漿非常濃，需要兌入熱水稀釋以后服用效果才更好,。

3、咳嗽第三階段：表里俱熱之咳嗽

當外邪完全進入體內(nèi),，則出現(xiàn)一派熱證,。

【癥狀】發(fā)高燒，鼻涕是黃色，咳出來的痰是黃色,，有時甚至是黃綠色,。此時咳嗽聲音明顯變深，感覺是從胸腔里面發(fā)出來的,，而且有很多像氣泡破裂一般的“嘶嘶”聲,。

【治咳小妙方——復(fù)方鮮竹瀝】可服用中成藥復(fù)方鮮竹瀝口服液，消除熱痰效果很好,。但使用原則必須是孩子咳嗽痰多,，且痰必須是黃色。該藥不適合痰白,、鼻涕清的寒證,。

該藥雖然祛痰效果不錯，但只能消除癥狀,，不能驅(qū)除外邪,。所以還要配合祛外邪之藥，否則痰雖化掉但外邪還在,，一旦停藥痰還會再生出來,。

同時該階段，家長一定堅持給孩子用藥,，直到外邪全部清出去,。判斷標準是孩子咳嗽聲音不再那么深，黃痰徹底消失,。很多家長用藥隨便,，不等外邪清除干凈就停止了用藥，導致孩子病情反復(fù),。

但如果此時孩子已經(jīng)出現(xiàn)明顯的肺內(nèi)感染,，家長應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī)，以免耽誤病情,。

4-1,、咳嗽第四階段：咳嗽快好時之寒咳

一般來說，孩子在經(jīng)過了與外邪的前三階段交戰(zhàn)以后,，咳嗽會進入重回外寒的第四階段。

【癥狀】此時痰沒有了,，或者又變回白色,，鼻涕也變清白了，說話時鼻音還有點重,，稍微有點鼻塞,，偶爾咳嗽幾聲。這時內(nèi)熱已消,，寒邪也撤回到體表,。此時只需要用一點宣肺散邪的藥物，幫助身體繼續(xù)排除外邪即可,。

【治咳小妙方——止嗽散泡腳】荊芥3克,，陳皮6克，桔梗6克,，白前6克,，紫菀6克，甘草6克,。（這是五歲以上孩子的量,，小兒酌減）。以上藥物熬水,，開鍋十分鐘即可,，然后將藥汁兌入溫水，給孩子泡腳,，一天泡兩次,，一次十五分鐘。一般連用兩三天即可,。

注意：此方必須是在孩子感冒痊愈的情況下使用,，如果仍在感冒,，則不可用此方,。

4-2、咳嗽第四階段：咳嗽快好時之熱咳

【癥狀】咳嗽幾乎沒有痰,，或者痰很少,，但很黏稠，往往是干咳,。舌紅,，大便干，手腳容易發(fā)熱,，尿容易黃,。

【治咳小妙方——川貝燉梨】川貝粉3克，白梨一個,。把白梨的上端切開,，挖去梨核,，把川貝粉放入,，然后蓋上,。把梨放入一個碗里面，添些水,，放入蒸鍋內(nèi)隔水蒸三十分鐘左右，把碗拿出放溫,，吃梨喝湯,。

注意：感冒后一般寒邪殘留的居多，有熱邪殘留者,，往往是孩子體質(zhì)偏熱,，或者最近上火了,，或者夏秋天氣燥熱、冬天北方暖氣燥熱等,。

5,、咳嗽第五階段：咳嗽剛好

孩子外感被清除后，咳嗽隨之逐漸痊愈,，為了徹底防治咳嗽,，此時我們一定要注意給孩子補脾調(diào)理。

【治咳小妙方——懷山藥水】懷山藥30克(此為5歲以上孩子的量,，小兒酌減）,，熬水代茶飲，連服兩三天即可,。

如果孩子大便不成形,，可以連山藥肉也吃掉。如果大便干燥,，則僅喝山藥水即可,。因為山藥有固澀大便的作用。如果大便干燥嚴重,，就需要煮山藥水時加入6克杏仁一起煮,，因為杏仁可通氣利便。

注意：這個山藥必須是干品,，不是菜市場里面的山藥,。

選自：羅大倫《讓孩子不發(fā)燒不咳嗽不積食》