有朋友問,，常聽人說,，想預(yù)防骨折、骨質(zhì)疏松這類問題,，想提高自己的骨密度,，就得多補充鈣，多吃維生素D,，多曬太陽,。這種說法對嗎？我們說,，這是平時大家最熟悉的一種回答,，是對的。

但預(yù)防骨質(zhì)疏松是一件非常復(fù)雜的事情,，不僅涉及到鈣,、維生素D等營養(yǎng)素，事實上,，還與另外一種維生素有關(guān),。這種維生素，不僅大家平時很少提到,，甚至專業(yè)人士也未必聽得很多很熟,，這種維生素叫做維生素K。

我們都知道,，鈣是骨骼構(gòu)成的主體,。骨質(zhì)疏松其實就是骨骼里的鈣量減少了。我們需要把吃進(jìn)去的鈣質(zhì)變成骨骼里存儲的物質(zhì),，才能達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松的效果,。因此，預(yù)防骨質(zhì)疏松要補鈣的做法完全正確,，如果沒有鈣,，就沒有構(gòu)成骨骼的原材料。

但是,，光有原材料還不夠,，原材料還需要運到家里去。誰來負(fù)責(zé)運輸?shù)墓ぷ?？維生素D,。維生素D在鈣被人體腸道吸收的過程中起作用。因此預(yù)防骨質(zhì)疏松需要補充維生素D的做法也是正確的,。

此時,，相當(dāng)于原材料買了，也搬到家里去了,，但是還有第三點：如何才能把原材料變成漂亮的家具,？

這個過程需要一種叫做骨鈣素的物質(zhì)羧基化。也就是說，骨鈣素被羧基化之后,，才能夠使得鈣被骨骼所吸收,。而這個過程必須用到維生素K。如果沒有這個過程,，雖然鈣被腸胃所吸收,，但是并不能變成骨骼里的成分。

有兩種與骨骼相關(guān)的細(xì)胞,，一種叫做成骨細(xì)胞,，它參與骨構(gòu)建和構(gòu)成。維生素K能夠促進(jìn)成骨細(xì)胞的生長和活躍,。另外一種叫做破骨細(xì)胞,，維生素K可以抑制和減少破骨細(xì)胞。合理攝入維生素K,，能夠從促進(jìn)骨構(gòu)建,、防止骨破壞兩個角度維護(hù)骨骼的健康，達(dá)到預(yù)防甚至部分治療骨質(zhì)疏松的作用,。

目前的研究發(fā)現(xiàn),，維生素K至少與三種以上可以影響骨骼健康的蛋白質(zhì)活性有關(guān)。事實上,，這些蛋白質(zhì)也就是指骨鈣素羧基化,，從而達(dá)到鈣在骨骼里沉淀的目的，也就是說可以使得鈣進(jìn)入到骨骼里,，并且能留存在骨骼里,。有些營養(yǎng)素僅僅參與骨構(gòu)建，有些營養(yǎng)素則僅僅防止骨破壞,，而維生素K是兩條腿走路,。

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科

于康教授