麥芽(《藥性本草》）

本品為禾本科植物大麥的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽而成,。全國各地均產(chǎn),。將麥粒用水浸泡后，保持適宜的溫度,、濕度,，待幼芽長至約5mm時(shí)，曬干或低溫干燥,。藥材性狀：氣無,，味微甘。以色黃粒大、飽滿,、芽完整者為佳,。其炮制品有炒麥芽、焦麥芽等,。

【歷史】麥芽的命名緣由,，因本品為發(fā)芽之大麥.，故稱麥芽,。其異名尚有大麥盡《藥性本草》,，麥盡（《日華子本草》），大麥毛（《滇南本草》）等,。

麥芽始載于《藥性本草》,，言其能“消化宿食，破冷氣,，去心腹脹痛,。”《日華子本草》謂其有“溫中,，下氣,，開胃，止霍亂,，除煩,，消痰，破瘕結(jié),，能催生落胎”的功效^《千金·食治》日本品：“消食和中”,，“止泄利?！薄夺t(yī)學(xué)啟源》除謂其“寬腸胃”之外,，還有“補(bǔ)脾胃虛”之論?！兜崮媳静荨费云淠堋皩捴?，下氣，止嘔吐,，消宿食,，止吞酸、吐酸,，止瀉,，治胃寬隔，并治婦人奶乳不收,、乳汁不止,。”此與當(dāng)今用法大體一致,。《本草綱目》載麥芽“消化一切米,、面,、諸果食積?！眲t進(jìn)一步指出了麥芽的功用特長,。

【性能】甘，平,。歸脾,、胃、肝經(jīng),。

【功效】行氣消食,，健脾開胃，回乳消脹,。

【應(yīng)用】

一,、 食積不消，脘腹脹痛,，脾虛食少

本品甘平，有良好的行氣消食,、健脾開胃之功,，主治食積不消，脘腹脹痛,，噯氣吞酸,，不思飲食。本品尤能促進(jìn)淀粉性食物的消化,，常用于米面薯芋類積滯不化之證。本品配神曲,、白術(shù),、橘皮,，蒸餅為丸,，人參湯下，可“快膈進(jìn)食”（《本草綱目》）,。應(yīng)用本品,，凡治食積為主兼有脾胃虛弱者，需配益氣補(bǔ)脾藥,，使其消食而不傷脾胃,，正如《本草綱目》所云：“但有積者能消化,，無積而久服，則消人元?dú)庖病?；“若久服者,，須同白術(shù)諸藥兼用，則無害”,。另外,，本品為“補(bǔ)脾胃之輔佐品。若與參,、術(shù),、芪并用，能運(yùn)化其補(bǔ)益之力,，不至作脹滿”（《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》）,，使補(bǔ)而不滯。 

二,、 乳汁淤積,，乳房脹痛，婦女?dāng)嗳?/span>

本品有回乳消脹之功,，用治婦女乳汁淤積之乳房脹痛,，可每天用生、炒麥芽各30~60g,，煎服,。《丹溪纂要》以其用于“產(chǎn)婦無子食乳,，乳不消,，令人發(fā)熱惡寒?！敝螊D女?dāng)嗳榭捎贸贷溠?0~60g,，煎服。

三,、肝郁脅痛,，或肝胃氣痛

《本草求原》日：“凡麥谷之發(fā)芽，皆得升生之氣,，達(dá)肝以制化脾土,，故能消導(dǎo)”。本品既為消食化積藥,，又為舒肝之品,，對肝郁氣滯或肝胃不和的肝郁脅痛，或肝胃氣痛,，可為輔助用藥?，F(xiàn)代還用之主治肝炎,。

四、其他

《太平圣惠方》以其“治妊娠欲去胎”,?！锻馀_秘要》言其“治妊娠得病去胎”。而《兵部手集》用治“產(chǎn)后腹中膨脹不通轉(zhuǎn),，氣急,，坐臥不安”?！秱愐费云洹爸沃T黃,，杵苗汁服之”?！秼D人良方》治“產(chǎn)后秘塞”等,。

【用法用量】10~15g；回乳炒用60g,。

生麥芽長于消食和胃,、疏肝通乳，多用于脾虛食少,，乳汁淤積,，乳癖；對食積化熱者尤宜生用,。炒麥芽性偏溫而氣香,，長于行氣、消食,、回乳，多用于食積不消,，婦女?dāng)嗳?。焦麥芽?qiáng)于消食化滯、止瀉,，多用治食積泄瀉,、脾虛泄瀉,，或脾胃虛寒、大便溏泄,。

【使用注意】婦女授乳期忌用,。

【現(xiàn)代研究】

一、 化學(xué)成分

主要含大麥芽堿,，大麥芽新堿A,、B等生物堿類成分,；還含腺嘌呤,，膽堿,，蛋白質(zhì)，蛋白水解酶,，淀粉水解酶,，氨基酸，維生素B,、D,、E等。

二,、 藥理作用

麥芽可提高切除卵巢,、結(jié)扎輸卵管去勢雌小鼠卵泡激素（FSH)，雌二醇(E2)升高,，黃體酮（P)水平下降,，表明麥芽可刺激生殖腺軸而提高性腺激素水平，且單味藥優(yōu)于復(fù)方,。麥芽煎劑可影響雄性小鼠的性軸,，影響其性激素水平。還有調(diào)節(jié)腸道細(xì)菌的作用,。

三,、 臨床新用

1. 治療急、慢性肝炎   取大麥低溫發(fā)芽的幼根,，干燥后磨粉制成糖漿內(nèi)服,，每次10ml，每日3次,，飯后服,。另適當(dāng)加用酵母或復(fù)合維生素B片。一般以30天為1個(gè)療程,，連服至治愈后再服1個(gè)療程,。治療急性肝炎56例，有效48例,；慢性肝炎108例,，有效60例[新醫(yī)藥通訊，1972,，（1)：22],。

2. 治療淺部真菌感染   5%乙醇浸泡麥芽，以浸液備用,，每日早,、晚各搽1次,，4周為1個(gè)療程。治療淺部真菌感染80例,，痊愈45例,，好轉(zhuǎn)24例，無效11例,，總有效率86.2%[中西醫(yī)結(jié)合雜志,，1987，⑷：710],。

3. 治療乳溢癥   觀察口服生麥芽煎劑或成藥(100~200g/d)對8例健康人15例單純?nèi)橐绨Y和18例閉經(jīng)乳溢綜合征患者的影響,，發(fā)現(xiàn)健康人睡眠及甲氧氯普胺試驗(yàn)時(shí)催乳素釋放高峰均受抑制，單純?nèi)橐绨Y中13例癥狀消失或緩解,，閉經(jīng)泌乳綜合征中2例癥狀緩解,，2例恢復(fù)月經(jīng)，但無排卵征象[中西醫(yī)結(jié)合雜志,，1984,，(3)：134]。

附：稻芽

為禾本科植物稻的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥的炮制加工品,。性味甘,，溫。歸脾,、胃經(jīng),。具有消食和中、健脾開胃功效,，主要用于食積不消,、腹脹口臭。用量9?15g,。炒稻芽偏于消食,，用于不饑食少,；焦稻芽善化積滯，用于積滯不消,。

谷芽

為禾本科一年生植物粟的成熟果實(shí)經(jīng)發(fā)芽干燥的炮制加工品,。本品又名粟芽，性味歸經(jīng),、功效主治同稻芽。在很長的一段時(shí)期內(nèi),，稻芽與粟芽均稱為谷芽,；稻芽南方多用,，粟芽北方多用?！吨袊幍洹?/span>（1990年版）定粟芽為谷芽之正品,。