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話說自從伊伊上幼兒園后,，對于皰疹性咽峽炎才有所了解，因為每年幼兒園都會有集中性的爆發(fā)這類疾病,，一直還挺慶幸,，伊伊沒有感染過，誰知,，這次是真中招了,。 01 第一天發(fā)病 上周五，伊伊早晨起來和姥姥姥爺?shù)讲耸袌鲑I了菜,，回家后覺得她有點蔫,，伊伊姥姥抱著她覺得身體有點熱，量體溫是37.9℃,，問伊伊是否有哪兒不舒服,，她說沒有。于是都認為是頭天晚上吹空調著涼了,，想著先多喝水,，爭取讓她自己能抵抗過去。  碰到孩子發(fā)燒的情況,，只要沒有出現(xiàn)精神萎靡,、嚴重疼痛等異常情況，可以先在家護理,，適時使用退燒藥,。不用著急馬上去醫(yī)院，也可以避免交叉感染,。不過需要注意：如果是3個月以內的小寶寶發(fā)燒,，無論什么情況，必須馬上去醫(yī)院就診,！ 但很快,，伊伊開始說頭疼想吐,，身上變得滾燙起來,，再拿出體溫計一測,，已經燒到38.9℃。于是趕緊給吃了美林（布洛芬）降溫,，伊伊開始變得煩躁不安,，嚷嚷說不舒服。 皰疹性咽峽炎的癥狀之一是高熱,，其實發(fā)熱是件好事情,，說明身體正在對抗入侵身體的病原體，媽媽們沒必要太恐慌,，適時使用退燒藥即可,。 這個時候看了下伊伊的嗓子（因為嗓子發(fā)炎可能引發(fā)發(fā)燒），紅腫得很厲害,，但并沒有皰疹,，而且伊伊沒有出現(xiàn)任何感冒癥狀（比如咳嗽，流鼻涕,、打噴嚏等）,。 皰疹性咽峽炎的特點就是發(fā)病很急，幾乎不會出現(xiàn)什么特別的癥狀,，前期很難鑒別,。 吃了美林后，體溫有所下降,，伊伊狀態(tài)好了一些,，中午沒有任何食欲，吃不下東西,，一直說頭疼,、惡心想吐。 除了高熱,，患皰疹性咽峽炎的孩子可能伴有咽喉痛,，頭痛，惡心,、厭食,，并常有腹痛和四肢肌痛，小寶寶真的可能會嘔吐,。 下午,，美林藥效過去，體溫又開始上升,，用體溫計測量,，已經達到了39.4℃,，伊伊狀態(tài)很不好。中途我看了下她的嗓子,，已經開始出現(xiàn)小皰疹,，但不多。 皰疹性咽峽炎的特點之一是先出現(xiàn)高熱情況,，再出現(xiàn)皰疹,。 晚上再看時口腔的咽部和軟腭處都已經發(fā)滿了小皰疹，體溫一直居高不下,，用美林控制降溫,，這時伊伊除了食欲不振，頭疼,，惡心想吐外,，開始說嗓子疼，但并不嚴重,。 患皰疹性咽峽炎的孩子們嘴巴里,、咽峽部長出灰白色的皰疹或者潰瘍，會出現(xiàn)疼痛難忍的情況,。 我開始有點懷疑是皰疹性咽峽炎,，但不敢確定，心想還是第二天去醫(yī)院確診,。 02 第二天確診 好不容易天亮了,，這個時候伊伊依然發(fā)燒，精神不佳,，咽痛已經非常劇烈,，早餐吃了一口饅頭喊嗓子疼就拒絕再進食了。于是我們趕緊收拾收拾去了醫(yī)院,，雖然是周末,，但醫(yī)院兒科人真不少，發(fā)燒的孩子很多,，導醫(yī)問我們孩子是否發(fā)燒,，直接開了驗血的單子。 患皰疹性咽峽炎的孩子咽部會疼痛厲害,。宜清淡,、可口、易消化飲食為主,，予以相應年齡的烹飪軟爛或流質,、半流質食物。 驗血結果出來伊伊白細胞值,、中性粒細胞數(shù)值以及C反應蛋白值都偏高,，拿著化驗結果單子找到醫(yī)生,，醫(yī)生看了看嗓子，做了一些常規(guī)檢查后,，確診為皰疹性咽峽炎合并細菌性感冒,。 醫(yī)生當場讓伊伊爸爸帶著伊伊離開診室了（怕引發(fā)交叉感染），我留在診室等待開藥,，醫(yī)生囑咐了用藥注意事項外,，還特別叮囑了一句,，伊伊目前還處于發(fā)病初階段,，如果后續(xù)手足等部位出現(xiàn)皰疹，那就是手足口,，一定要密切觀察,。 皰疹性咽峽炎目前并沒有什么特效藥，治療還是以緩解患兒的不適感為主要目的,，吃抗生素是沒有用的（如果伴有細菌性感染,，則需要用抗生素），也沒有任何抗病毒的特效藥,，常見的利巴韋林,、中成藥也同樣不需要。
拿藥回家后,，微信通知了伊伊幼兒園的老師,，一是請假，二是也讓老師提醒班級里其他小朋友多注意,。  確診皰疹性咽峽炎后,，患兒應盡量待在家中，減少不必要的外出,，最好是在體溫正常,、皰疹消退后再隔離一周——一般來說，共隔離 2 周時間,。 03 叨叨G有話說 通過上面的病程了解,，媽媽們對皰疹性咽峽炎已經有了一些認識吧？叨叨再給大家總結一下： 1.到底什么是皰疹性咽峽炎,？ 皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎,。傳染性很強，傳播快,，夏秋季為高發(fā)季節(jié),。
2.皰疹性咽峽炎和手足口病的區(qū)別？ 皰疹性咽峽炎可以說是一種特殊類型的手足口病,，只是手,、足,、臀部等處沒有出現(xiàn)皮疹而已。也就是說,，部分手足口病可能只表現(xiàn)為皰疹性咽峽炎,，而至始至終就是沒有出現(xiàn)皮疹。但皰疹性咽峽炎不意味著就是手足口病,。
皰疹性咽頰炎來得兇猛,，比如會突然出現(xiàn)高燒，會讓媽媽慌了陣腳,，但皰疹咽峽炎極少出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥和重癥病例,，不需要太擔心，以下幾點需要媽媽們注意：
3、皰疹性咽峽炎怎么治療 皰疹性咽頰炎屬于自限性疾病,，7天左右自己會好,。沒有特異性的治療方法，主要的治療方式就是緩解癥狀、支持治療,。如果是輕癥,，一般在家休養(yǎng)、觀察即可,。 如果精神不佳或高熱,，給予退熱處理，推薦用泰諾林（對乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）,，布洛芬口服,，5～10 mg/（kg·次）；對乙酰氨基酚口服,，10～15 mg/（kg·次),；兩次用藥的最短間隔時間為6小時。如果咽痛嚴重,，則給予緩解咽痛的藥物,。另外就是注意隔離（一般1-2周）,，避免交叉感染,。要清淡飲食，做好口腔護理（可以用淡鹽水漱口）,。
4,、皰疹性咽峽炎怎么預防 保持良好的個人衛(wèi)生習慣是預防皰疹性咽峽炎的關鍵。勤洗手,，不要讓孩子喝生水,，吃生冷食物。兒童玩具和常接觸到的物品應定期進行清潔消毒,。避免與患病兒童的密切接觸,。 本文參考資料：《諸福棠實用兒科學（第8版）》、國家衛(wèi)健委《手足口病診療指南2018版》 關于血常規(guī),，附上一張圖供家長分享學習~
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