任職于廊坊某大公司財務(wù)主管的李女士,，雖已過了不惑之年，但身體好一直是她津津樂道的,。然而最近她不得不面對紊亂的月經(jīng),，有時一個月來兩次月經(jīng)，有時拖到10多天才結(jié)束,。由于工作忙，沒時間去醫(yī)院,，她就到藥店買了些調(diào)經(jīng)止血的中藥服用,。起初感到有所好轉(zhuǎn)，但過了一個月情況又有所加重,，到醫(yī)院檢查后被診斷為更年期功能性子宮出血,。她感到十分困惑，平時一向身體很好的她怎么會患上了這種??？燕郊國醫(yī)堂婦科醫(yī)生告訴她,，精神緊張、情緒變化,、恐懼憂傷等都可以引起女性功血,。

什么是功血，有哪些表現(xiàn),？

功能性子宮出血,，簡稱功血，是一種常見的婦科疾?。菏侵府惓５淖訉m出血,。經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官的器質(zhì)性病變，而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致,。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律,、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血,。根據(jù)排卵與否,，通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類，無排卵型最為多見,，約占80% ,，主要發(fā)生在青春期及更年期，排卵型多見于生育期婦女,。

功能性子宮出血的主要表現(xiàn)就是不規(guī)則的子宮出血:月經(jīng)周期紊亂,、出血持續(xù)時間及間隔時間均不定、出血時間延長,，淋漓不止,；經(jīng)血量多、甚至發(fā)生急性大出血,，血量洶涌,，尤如“血崩”，可造成嚴重貧血,?？傊δ苄宰訉m出血的主要癥狀為兩個字,，即月經(jīng)的“亂”和“多”,。

女性為什么會出現(xiàn)功血呢？

正常月經(jīng)周期有賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)控制,，“下丘腦—垂體—卵巢”性腺軸系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)及制約,。任何內(nèi)外因素干擾了性腺軸的正常調(diào)節(jié)，均可導(dǎo)致功血。常見的誘因有精神過度緊張,、情緒變化,、恐懼、憂傷,、環(huán)境和氣候的改變,、勞累、營養(yǎng)不良,、貧血,、代謝紊亂、甲狀腺和腎上腺功能異常等疾病,。

陰道出血異常就是功血嗎,？

婦女陰道出血的原因非常多，并非陰道出血或月經(jīng)異常就是功能性子宮出血,，以下多種器質(zhì)性病變都可以導(dǎo)致子宮的異常出血,，因此，在就診時診斷功血需要與下列情況相區(qū)別,。

1,、全身性疾病：血液病,、高血壓,、肝病及甲狀腺功能低下等均可導(dǎo)致月經(jīng)異常。

2,、與妊娠有關(guān)的出血性疾?。簩ι挲g的已婚婦女，如發(fā)生子宮出血,，應(yīng)首先考慮異常妊娠,，如流產(chǎn)、宮外孕,、葡萄胎等,。如繼發(fā)于產(chǎn)后或流產(chǎn)后，需考慮胎盤殘留,、胎盤息肉,、子宮復(fù)舊不全、子宮內(nèi)膜炎,、絨毛膜癌等疾病,。

3、生殖器腫瘤：常見的子宮器質(zhì)性疾病如子宮內(nèi)膜息肉,、子宮肌瘤,；如在絕經(jīng)后發(fā)生子宮出血,，有可能為子宮內(nèi)膜癌,。卵巢功能性腫瘤,，如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤以及宮頸癌,、陰道癌,、子宮肉瘤等均可導(dǎo)致陰道出血。

4,、生殖器炎癥：陰道炎,、宮頸炎(包括宮頸糜爛、宮頸息肉),、子宮內(nèi)膜炎也可以造成陰道出血,，需要與功血相區(qū)別。

5,、外傷,、異物和外源性性激素：陰道外傷可導(dǎo)致陰道出血；宮腔內(nèi)放置節(jié)育器或性激素類藥物應(yīng)用不當,，均可引起子宮異常出血,。

總之，只有排除了以上可以導(dǎo)致子宮異常出血的器質(zhì)性病變,，才能診斷為功能性子宮出血,。