小兒體質(zhì)是在先天稟賦和后天各種外在因素及自身調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上形成的陰陽消長的特殊狀態(tài),。在一定時期內(nèi)，它具有相對的穩(wěn)定性,，穩(wěn)定是相對的,，可變是絕對的。中醫(yī)學(xué)在小兒體質(zhì)研究方面積累了豐富的經(jīng)驗,。王琦以為,，體質(zhì)是由先天遺傳和后天獲得所形成的，在形態(tài)結(jié)構(gòu),、功能活動方面有固有的,、相對穩(wěn)定的個體特征性，并表現(xiàn)為與心理性格的相芙性,。歷代學(xué)者對兒童中醫(yī)體質(zhì)進(jìn)行了許多研究,。朱永芳通過臨床研究,，按中醫(yī)的寒熱、虛實,、氣血,、神色、形態(tài)等基本理論,，認(rèn)為小兒體質(zhì)類型可分為正常體質(zhì),、燥熱羸瘦質(zhì)、虛冷瘦弱質(zhì),、膩滯肥胖質(zhì),、晦澀浮胖質(zhì)、倦怠萎軟質(zhì) 6 種,。蘇樹蓉認(rèn)為小兒體質(zhì)可以分為均衡質(zhì)和不均衡質(zhì),，不均衡質(zhì)包括陽多陰少型（包括肺脾質(zhì)和脾腎質(zhì)）和陰多陽少型（包括肺脾質(zhì)和脾腎質(zhì)）。0-6 歲是人類生命過程中非常重要的一個階段,，兒童體質(zhì)是發(fā)育過程中的一種現(xiàn)象,，與先天稟賦有關(guān)，與后天保健,、養(yǎng)育,、教育、飲食,、環(huán)境等因素密切相關(guān),。潘佩光教授經(jīng)過研究認(rèn)為，將 0-6 歲兒童常見中醫(yī)體質(zhì)可以分為 7 型：生機(jī)旺盛質(zhì),、脾虛質(zhì),、積滯質(zhì)、熱滯質(zhì),、濕滯質(zhì),、心火偏旺質(zhì)、異稟質(zhì),。

1,、生機(jī)旺盛質(zhì)

正常體質(zhì)狀態(tài)，生長發(fā)育正常,、智力發(fā)育良好,、精神狀態(tài)好、疾病少,、恢復(fù)快的體質(zhì)狀態(tài),。

身體健壯、勻稱,、生機(jī)勃勃,、生長旺盛,。

毛發(fā)潤澤，皮膚柔嫩,，面色紅潤有光澤,，唇色紅潤，精力充沛,，活潑強(qiáng)健,，語聲清晰，哭聲洪亮和順,，耐受寒熱,，睡眠安靜，飲食適度,，輔食添加規(guī)律,，無盜汗、自汗,，大便每天 1 次,，成形不干燥，小便正常,，舌體正常,、舌淡紅、苔薄白,，脈滑或緩,。

食欲正常，飲食量按期增加,。自我調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，進(jìn)食寒熱食品,，體內(nèi)陰陽都能自行調(diào)和,，不會出現(xiàn)明顯不適。

小兒身體發(fā)育正常,，身高,、體重發(fā)育規(guī)律，智力發(fā)育達(dá)到或超過正常同期水平,。

對寒熱風(fēng)雨等天氣變化,，能夠很好地適應(yīng)。不會因為突然的天氣變化發(fā)病或出現(xiàn)明顯不適,。

平素不容易發(fā)病,。即使發(fā)病，也容易治愈,。

先天稟賦良好,，后天保健得當(dāng),。

2  脾虛質(zhì)

由于元?dú)獠蛔悖馓澨?，以脾胃嫩弱,、功能?span>態(tài)低下為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài)。

身體偏瘦或虛胖,，體弱,。

神疲懶言，哭聲較低,，身體瘦小或虛胖,，安靜少動，面色蒼白或萎黃,，自汗乏力,，出汗多，動則尤甚,，食欲減退,，飲食量少，大便溏軟,，或夾不消化食物殘渣,，每天 2-3 次，小便量多或正常,，舌色淡,、舌體胖有齒痕、苔薄白,，脈細(xì),。

食欲不佳，食量偏少,，偏食,、挑食。自我調(diào)節(jié)能力差,，進(jìn)食寒熱食品,，或飲食量稍多，即覺明顯不適,。

小兒身體發(fā)育不佳或較差,，身高、體重發(fā)育不達(dá)標(biāo),，智力發(fā)育達(dá)到或低于正常同期水平,。

對寒熱風(fēng)雨等天氣變化，不能很好地適應(yīng),。突然的寒,、熱天氣變化,，常會導(dǎo)致小兒發(fā)生感冒、泄瀉等疾病,。

易患疳積,、泄瀉、厭食,、嘔吐等疾病,。容易反復(fù)發(fā)生感冒、泄瀉,、厭食等疾病,。患病之后易于轉(zhuǎn)化為脾虛證型,，患其他系統(tǒng)疾病之后易于出現(xiàn)脾虛夾積生濕的病理變化,。

先天稟賦欠佳，后天飲食失調(diào),，乳食不節(jié),，饑飽失調(diào)，過食生冷或妄加營養(yǎng)等,。

3  積滯質(zhì)

由于脾胃嫩弱,，功能減弱，傷食停乳,，積聚中脘,，滯而不消引起，以脾虛積滯,、納呆厭食,、食而不化、腹?jié)M脹痛為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài),。

形體日漸羸瘦,。

面色蒼白或萎黃，精神欠佳,，易發(fā)脾氣,，時有哭鬧,，夜寐不安,，有時可見吐乳或酸餿食物殘渣，不欲吮乳,，不思飲食,，食而不化，腹部脹滿,，大便不調(diào),，酸臭或便秘,，或夾有食物殘渣，舌色淡,、舌體胖有齒痕,、苔白厚，脈細(xì),。

食欲不振,，飲食量較少，飲食不慎則覺明顯不適,。平素喜食油膩,、生冷等難消化食物。

小兒身體發(fā)育不佳或較差,，身高,、體重發(fā)育不達(dá)標(biāo)，智力發(fā)育達(dá)到或低于正常同期水平,。

寒熱風(fēng)雨等天氣變化,，容易發(fā)生疾病。突然的寒冷或天氣太熱,，會導(dǎo)致感冒,、外感發(fā)熱、泄瀉等疾病的發(fā)生,。

易患疳積,、厭食、便秘,、泄瀉等疾病,，可轉(zhuǎn)化為營養(yǎng)不良，嚴(yán)重時可以影響小兒營養(yǎng)吸收和生長發(fā)育,。

體質(zhì)虛弱,，飲食不當(dāng)，乳食不節(jié),、饑飽失常,，或過食肥甘生冷和難以消化之物，停聚不化,，氣滯不行,。

4  熱滯質(zhì)

由于脾氣虧虛，飲食不節(jié),，以積滯化熱,、功能狀態(tài)亢奮為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài)。

形體偏瘦。

面紅,，下午或夜間面色潮紅,，或有低熱，煩躁多啼,，夜寐不安,，或睡中頭汗出，不耐熱,，口干,，口臭，口渴喜冷飲,，大便干燥,，小便黃，食欲好,，舌質(zhì)紅,、苔黃厚或膩，脈滑數(shù),。

平素恣食肥膩辛辣煎炒等食品,，有時喜食冷的食物。自我調(diào)節(jié)能力差,，尤其進(jìn)食熱氣食品后,，感覺明顯不適。

小兒身體發(fā)育不佳或較差,，身高,、體重發(fā)育不達(dá)標(biāo)，智力發(fā)育達(dá)到或低于正常同期水平,。

對寒熱風(fēng)雨等天氣變化,，不能很好地適應(yīng)。尤其天氣突然轉(zhuǎn)熱,，或者處于高溫環(huán)境時,，出現(xiàn)明顯不適。

易患口腔潰瘍,、感冒,、外感發(fā)熱、便秘等疾病,。患病之后易于轉(zhuǎn)化為熱滯證型,，患其他系統(tǒng)疾病之后易于出現(xiàn)夾熱滯的病理變化。

飲食不知自節(jié),，恣食,、偏食，宿食不消,，氣機(jī)郁滯,，久蘊(yùn)化熱；或氣郁,、血郁,、痰郁、濕郁,、情志郁結(jié)等日久化熱而成,。

5  濕滯質(zhì)

由于脾氣虧虛，濕濁阻滯,，以脾虛濕滯為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài),。

形體虛胖。

面色萎黃或?白,，精神疲倦,，不愛活動，食欲不振,，口膩不渴,，眼屎多，面垢多眵,，神疲乏力,，四肢困乏，厭食油膩,，有時嘔吐痰涎,，納呆，有時浮腫,，脘腹痞悶,，喜揉按，大便溏薄或泄瀉,，小便渾濁,、量少或正常，舌質(zhì)淡胖,、邊有齒痕,、苔白膩，脈濡緩,。

食欲差,，食量不多，平素嗜食肥甘厚膩的食物,。自我調(diào)節(jié)能力差,，尤其進(jìn)食濕氣重的食物后,，感覺明顯不適。

小兒身體發(fā)育一般,，有時身高,、體重發(fā)育不達(dá)標(biāo)，有時體重超過正常水平,，智力發(fā)育達(dá)到或低于正常同期水平,。

對寒熱風(fēng)雨等天氣變化，不能適應(yīng),。尤其對陰雨天氣感覺明顯不適,。

易患泄瀉、痰飲,、嘔吐,、黃疸、厭食,、濕疹,、痢疾、水腫等疾病,。

脾主運(yùn)化的生理功能失常,，體內(nèi)水濕停聚?；蜷L期在多雨或潮濕的環(huán)境狀態(tài)下生活,。

6  心火偏旺質(zhì)

由于小兒心常有余，心火易亢,，以心火亢盛為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài),。

形體消瘦。

面紅,，心神不寧,，多動不安，易興奮,，注意力不集中,，挑食，納差,，口臭,，時有口舌生瘡，眼屎多,，較急躁,，易發(fā)脾氣，大便干結(jié),，小便黃,，入睡難,，睡覺易驚悸，夜間啼哭,，哭聲大,，磨牙，怕熱,，睡著時容易踢被子、掀衣服,，嘴唇偏紅,，舌質(zhì)紅、苔黃干,，脈滑數(shù),。

平素恣食肥膩辛辣煎炒等食品．食用上述食物后容易出現(xiàn)口腔潰瘍、失眠,、便秘等疾病,。

小兒身體發(fā)育一般，有時身高,、體重發(fā)育不達(dá)標(biāo),，智力發(fā)育達(dá)到或低于正常同期水平。

對寒熱風(fēng)雨等天氣變化,，不能很好地適應(yīng),。尤其對燥熱天氣感覺不適。

易患失眠,、疳積,、小兒多動癥、口臭,、口腔潰瘍,、便秘、感冒,、外感發(fā)熱等疾病,。

先天稟賦偏頗，后天保健失調(diào),；嗜食肥甘厚味及辛辣之物,；有的因為過服溫補(bǔ)藥物，生火化熱,；或教育方法不當(dāng),，情志失調(diào)，五志化火,。

7  異稟質(zhì)

由于先天稟賦不足和稟賦特異性遺傳等因素造成的一種體質(zhì),。包括過敏體質(zhì),、遺傳病體質(zhì)、胎傳體質(zhì),、免疫缺陷體質(zhì)等,。

可見先天性、遺傳性的生理缺陷,、肢體缺陷等,。

遺傳性疾病有單基因病、多基因病,、染色體異常等,；胎傳性疾病為母體影響胎兒個體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征；過敏性疾病因過敏情況不同,，而有不同表現(xiàn),。

自我調(diào)節(jié)能力差，因異稟質(zhì)特異情況而不同,。

小兒身體發(fā)育和智力發(fā)育因異稟質(zhì)特異情況而不同,。

對寒熱風(fēng)雨等天氣變化，不能很好地適應(yīng),。過敏體質(zhì)面對特定的過敏源會出現(xiàn)過敏反應(yīng),。

可見先天性疾病、遺傳性疾病,、過敏性疾病,、免疫性疾病以及肢體、生理缺陷等,。過敏體質(zhì)者易對藥物,、食物、冷空氣,、花粉等過敏,；遺傳性疾病如先天性聾啞、高度近視,、白化病等,；胎傳性疾病如“五遲”、“五軟”,、 “解顱”,、胎黃、胎弱等,。

先天稟賦不足,、遺傳因素、環(huán)境因素,、食物因素,、藥物因素,、免疫因素，或母親生產(chǎn)時意外因素等影響,。

針對不同的中醫(yī)體質(zhì)類型,，給予針對性的保健干預(yù)，如中藥,、傳統(tǒng)療法,、改善生活方式等，可以較明顯地改善,，其中異稟質(zhì)的改善相對較難,。兒童體質(zhì)正常與否，與疾病發(fā)生,、發(fā)展關(guān)系密切,，常常影響到兒童生長發(fā)育和智力發(fā)育,，關(guān)系到整個中華民族的素質(zhì),，因此研究 0-6 歲兒童常見中醫(yī)體質(zhì)辨識與保健，有著非常重要的意義,。