急性鼻炎：

　　由急性感染所致,，俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”,，可有全身癥狀;以秋冬或冬春季之交多見。病情一般經(jīng)過7～14天便逐漸好轉(zhuǎn),。抵抗力強者可不治自愈,。

　　值得注意的是：急性鼻炎雖是可自愈的小病，但一旦患急性鼻炎,，應(yīng)積極早期治療,，以防引發(fā)其它疾病。

　　急性鼻炎的預(yù)防：

　　既然已經(jīng)認(rèn)識到了急性鼻炎的發(fā)病與接觸致病菌或其他有害因素有關(guān),，加強預(yù)防措施,，提高機體的免疫抵抗力就顯得十分重要。其實,，只要每一個人不怕麻煩,，循序漸進(jìn)，減少感染患病的機會是完全可能的,。

　　1,、增強體質(zhì)，勞逸結(jié)合,，加強鍛煉,。在工作之余應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育活動，如跑步、游泳,、爬山,、打拳，能加強呼吸道的防御能力,，增強肺活量,。這里特別推薦游泳，因為這項體育活動還能幫助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能,，增強對寒冷的適應(yīng)能力,。

　　2、避免傳染,，主動預(yù)防,。平時注意工作和生活環(huán)境的衛(wèi)生，尤其是空氣要定時更新,，也可以在屋內(nèi)經(jīng)常用食醋熏蒸,。冬季急性鼻炎流行期間，要注意盡量不去公共場所,，外出時要加戴口罩,。

　　急性鼻炎的治療：

　　在疾病急性期，可臥床休息,，注意保暖,，大量飲水。

　　1,、如有發(fā)熱,、頭痛和鼻塞，可口服阿斯匹林,、百服寧,、抗組胺藥(如：苯海拉明等)和維生素C;中藥可選板藍(lán)根沖劑、感冒清熱沖劑,、抗病毒口服液,、鼻舒膠囊等;必要時加用抗生素或者磺胺類藥。

　　2,、鼻腔局部用藥可選1％呋麻滴鼻劑，麝藜滴鼻劑等,。

　　3,、對于一些年紀(jì)大、體力弱的人來說,，為增強機體免疫能力,，可常用藥物核酪和黃芪注射液肌注。

　　由于鼻腔與口腔,、中耳,、咽喉和支氣管相通,，在急性鼻炎發(fā)生后，如果治療不徹底,，容易向如下幾方面發(fā)展：經(jīng)鼻竇開口向鼻竇蔓延形成鼻竇炎;經(jīng)咽管向中耳蔓延形成中耳炎;向咽喉和支氣管擴散形成急性咽炎,，急性喉炎、急性氣管炎和支氣管炎(嬰幼兒還常引起肺炎);經(jīng)鼻淚管蔓延形成結(jié)膜炎,、淚囊炎,。因此，對于急性鼻炎絕不能小視,。

　　預(yù)防：

　　剛?cè)肭?，患過敏性鼻炎的人加強對鼻子的保護(hù)，應(yīng)該從以下幾方面做起：

　　1,、隨時保持鼻腔清潔;

　　2,、盡量減少戶外活動，尤其是早晨5點到10點,，是花粉擴散高峰時間,，最好不在戶外久待;

　　3、外出回家后及時淋浴,，對去除身體上的過敏原會有幫助;

　　4,、保持室內(nèi)空氣的濕度，或是使用空氣過濾器,，不要讓鼻子太干燥;

　　5,、及時更換、清洗床單,、被罩,，防止螨蟲及其分泌物誘發(fā)過敏性鼻炎;

　　6、香水,、化妝品等都會刺激鼻腔黏膜,，也要盡量避免接觸;

　　7、戒煙限酒,，減少對鼻腔黏膜的刺激,。

　　治療：

　　要從根本上治療過敏性鼻炎，唯一積極的辦法是加強體育鍛煉,，增強體質(zhì),，改變敏感狀態(tài)，使其不發(fā)生本病,。

　　1,、藥物輔助治療：如調(diào)節(jié)植物神經(jīng)，可口服麻黃素，每次20毫克;谷維素,，每次20毫克;阿托品,，每次0.3毫克，每日3次;或口服抗過敏藥,，撲爾敏,，每次4毫克，或安其敏,，每次25毫克,，每日3次。

　　2,、為減輕變態(tài)反應(yīng)：還可配合口服強的松,，每次5毫克，每日3次,，或地塞米松,，每次1.5毫克，每日2―3次,。為改善血管通透性,，可口服葡萄糖酸鈣，每次l克,，輔以維生素C,，100毫克，每天3次,。

　　3,、慢性單純性鼻炎：是常見的多發(fā)病，由急性鼻炎發(fā)展而來,。與合并細(xì)菌繼發(fā)感染,、治療不徹底和反復(fù)發(fā)作有關(guān)。臨床上要與慢性肥厚性鼻炎與慢性鼻塞炎相鑒別,。

　　治療：原則為恢復(fù)鼻腔通氣功能,，排除分泌物，根除病因：

　　1,、1％麻黃素或呋喃西林麻黃素液,、氯霉素麻黃素液滴鼻，每日3次,，

　　2,、0.25-0.5％普魯卡因作鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉，每次1-1.5ml,，隔日1次，或每周2次，5次為一療程,。

　　3,、超短波或紅外線理療，可改善局部血循環(huán)以減輕癥狀,。

　　4,、經(jīng)上述療法無效時，可選用硬化劑作下鼻甲注射治療,。

　　提醒：滴鼻凈易導(dǎo)致藥物性鼻炎,，應(yīng)盡量少用。

　　預(yù)防：

　　1,、注意工作和環(huán)境衛(wèi)生,，忌煙酒，消除病灶,。

　　2,、不能過分依賴藥物來保持鼻子通氣。

　　3,、注意鍛煉身體,，增強體質(zhì)。

　　4,、干燥性鼻炎：干燥性鼻炎的發(fā)生與氣候和職業(yè)因素等有密切的關(guān)系,。系鼻粘膜長期受刺激而發(fā)生粘液腺體萎縮、分泌減少引起,，粘膜因而干燥甚至有淺表糜爛,。

　　干燥性鼻炎的預(yù)防：

　　1、患者應(yīng)改善生活環(huán)境和工作環(huán)境,，避免長期吸入干燥,、多灰塵及刺激性氣體。

　　2,、平衡飲食,，糾正營養(yǎng)不良，戒除嗜煙酒等不良習(xí)慣,。

　　3,、定期滴、涂有營養(yǎng)及潤澤鼻腔的制劑,，避免使用強烈收縮血管的制劑,。

　　4、少吃辛辣,、煎炸等刺激性食物,。

　　干燥性鼻炎的治療：

　　1,、局部可用油劑滴鼻藥液，如復(fù)方薄荷油,、液體石蠟或鼻軟膏,。應(yīng)注意勿用血管收縮劑。

　　2,、內(nèi)服魚肝油丸,，2丸，每日3次;維生素B2,，10mg,，每日3次。

　　萎縮性鼻炎的預(yù)防：

　　1,、改善生活,、工作環(huán)境。經(jīng)常接觸粉塵及化學(xué)氣體的工作人員應(yīng)戴口罩,。

　　2,、本病患者，宜長期戴用口罩,。夏天更可用水濕潤后戴,，隨干隨即加濕。

　　3,、冬天烤火,，火爐上放上水壺，不加壺蓋,，讓蒸汽盡量蒸發(fā)以潤空氣,。

　　4、禁用麻黃堿液,、滴鼻凈等鼻粘膜收縮劑,。

　　5、忌煙,、酒及辛辣食物,。

　　萎縮性鼻炎的治療：

　　1、萎縮性鼻炎患者每日可用0.9％生理鹽水或溫開水沖洗,，清潔鼻腔,，去除臭味。

　　2,、鼻內(nèi)滴用復(fù)方薄荷樟腦油滴鼻液或石蠟油,，或0.5％鏈霉素液或0。3％慶大霉素液,，每天4次,，以潤滑鼻粘膜,，刺激末梢神經(jīng)，恢復(fù)粘膜功能并抑制鼻內(nèi)桿菌生長,，消除炎癥,。

　　3、慢性肥厚性鼻炎： 由慢性單純性鼻炎而來,，是長期慢性炎癥、淤血而使鼻粘膜,、鼻甲出現(xiàn)增生所致,。此時粘膜增厚、組織彈性下降,、鼻腔通氣能力差,，從而危害鼻的生理功能。

　　4,、干酪性鼻炎：是一種罕見的鼻病,。臨床特征為鼻內(nèi)干酪樣物積聚，有惡臭,，日久侵蝕軟組織和骨質(zhì),，發(fā)生鼻內(nèi)、外畸形,。在干酪樣物質(zhì)中發(fā)現(xiàn)有脫落上皮,、壞死組織、化膿細(xì)胞,、膽固醇結(jié)晶及霉菌樣微生物,。至于病因目前尚無定論。

　　5,、藥物性鼻炎：藥物性鼻炎是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟庨L期持續(xù)作用的結(jié)果,，也可理解為是一種慢性鼻炎。其致病原因就是不恰當(dāng)?shù)谋乔挥盟?，包括使用作用強烈的鼻粘膜血管收縮滴鼻劑,、藥液濃度過高、非等滲藥液,、用藥過量或長期用藥等,。這些均會損害鼻粘膜纖毛的結(jié)構(gòu)，從而影響鼻粘膜的生理功能,，產(chǎn)生臨床病癥,。

　　預(yù)防藥物性鼻炎的發(fā)生：

　　主要就是合理使用血管收縮劑滴鼻藥。在患疾病引起鼻塞時,，注意治療引起鼻塞的原發(fā)病因,，從根本上解決鼻塞問題,，從而免去使用滴鼻藥。對為了暫時解除鼻塞癥狀,，可用這類藥物,，只要滴上幾滴，鼻塞立即就通,，但管不了多久又堵上了,，因此要注意用藥量和用藥次數(shù)，避免長期使用,，久而成癮,，并引發(fā)藥物性鼻炎。

　　治療藥物性鼻炎：

　　首先：應(yīng)停用血管收縮劑滴鼻藥;至少要堅持兩個星期以上,，然后治療原發(fā)病因,，并用其他藥物替換原藥?？捎蒙睇}水加地塞米松配成0.25毫克/毫升滴鼻液,，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通氣,，第二周以后僅滴生理鹽水,。若第一周癥狀未改善，再滴地塞米松滴鼻液1周,，可獲良效,，注意激素點鼻時間也不宜過長，以免產(chǎn)生不良反應(yīng),。在滴鼻的同時內(nèi)服抗組胺藥物如特非那丁等,，也將有助于治愈疾病。

　　另外：一些藥物在使用時也可引起鼻塞,，也稱做藥物性鼻炎,，如酚妥拉明等，但只要停止使用該藥物,，一般半小時左右就會自行解除鼻塞癥狀,。