 《五十二病方》 《五十二病方》是馬王堆三號(hào)漢墓出土醫(yī)書中內(nèi)容最豐富的一種,，該書出土?xí)r本無書名,，因其目錄列有52種病名，且在這些病名之后有“凡五十二”字樣,，所以整理者據(jù)此而給該書命名,。全書約15000余字,，涉及病名100多個(gè)，治療方劑280余首,，藥物240多種,，是我國現(xiàn)存最古老的一部醫(yī)學(xué)方書。 概述 《五十二病方》書影 馬王堆漢墓出土的醫(yī)書中主要部份是我國已發(fā)現(xiàn)的最古醫(yī)方——帛書《五十二病方》,。原帛書沒有名稱,，釋文者根據(jù)內(nèi)容定名為《五十二病方》。它是一部首尾完整的醫(yī)方專書,，現(xiàn)存459行,，每整行約32字。書首有目錄,，正文中每種疾病都有抬頭標(biāo)題。每種病名標(biāo)題下分別記載各種不同的方劑和療法,。名稱以一作標(biāo)志,，少則一、二方,，多則二三十方不等,，例如諸傷病治療方有29個(gè)，而嬰兒索痙病治療方只有1個(gè),，蛇嚙治療方只有1個(gè),，而治痂病的方子則有24個(gè)之多，凍瘡治療方有14個(gè),。且各種疾病的病狀及其治療方法,，詳略也不一致。例如蛇嚙則僅說以桑汁涂之,。 從字體看,，帛書的抄寫不晚于秦漢之際，就內(nèi)容考察,，醫(yī)方是早于黃帝內(nèi)經(jīng)成書時(shí)期,。總之它是我國已發(fā)現(xiàn)的最古的醫(yī)藥文獻(xiàn),，對(duì)研究我國醫(yī)藥學(xué)史具有非常重要意義,。 全書記載了五十題，每題都是治療一類疾病的方法,，故稱《五十二病方》,，每病少則一、二方,，多則有二十幾方,，總數(shù)有280個(gè)方,，原書可能有300方左右。疾病涉及內(nèi)科,、外科,、婦產(chǎn)科、兒科,、五官科等各個(gè)方面,。 問世 1972年,，考古工作者對(duì)長沙市郊馬王堆漢墓進(jìn)行發(fā)掘,，出土了大量文物。1973年11月到1974年初,，考古工作者又對(duì)馬王堆漢墓2,、3號(hào)墓進(jìn)行了發(fā)掘，出土了一批更加珍貴的歷史文物,，特別是帛書和竹簡(jiǎn),。這三座墓是西漢時(shí)期長沙國丞相侯家族的墓葬，根據(jù)3號(hào)墓出土的紀(jì)年木牘,，可以確定該墓的年代是漢文帝十二年（前168年）,。3號(hào)墓出土的帛書有12萬余字，其中字?jǐn)?shù)最多的是《五十二病方》（以下簡(jiǎn)稱《病方》）,，全文共計(jì)14700字,。《病方》書寫在寬達(dá)24厘米的半幅帛上,，埋藏時(shí)被折成30余層,，由于年代久遠(yuǎn)，出土?xí)r折疊處已斷裂,，成為長方形“頁”片,，一部分有不同程度的破損，雖經(jīng)北京故宮博物院和整理小組的專家們盡力拼復(fù),，仍不能完全復(fù)原,。這部書原無書名，書首有目錄,，正文中每種疾病都有抬頭標(biāo)題,，標(biāo)題與書首目錄基本一致；每種病名標(biāo)題下分別記載各種不同的方劑和療法,，各以“一”字作為標(biāo)志（與后代的序號(hào)相似）,，少則1～2方，多則20～30方不等,，內(nèi)容為治療52種疾病,，因此,，整理小組將其定名為《五十二病方》[1]，并于1985年由文物出版社出版,?！ ?/div> 成書年代 《病方》雖出土于漢墓，但是帛書的成書年代卻無明確的記載,。對(duì)于其成書年代,，學(xué)術(shù)界有春秋戰(zhàn)國之際說、戰(zhàn)國說,、漢初說三種說法,。通過對(duì)《病方》復(fù)音詞構(gòu)詞法的探討，則認(rèn)為《病方》的成書年代可能是戰(zhàn)國末期,?！ ?/div> 內(nèi)容介紹 《五十二病方》注補(bǔ)譯 《五十二病方》所記載的病名涉及內(nèi)、外,、婦,、兒、五官等各科疾病,，其中尤以外科病最為多見,，包括了外傷,、動(dòng)物咬傷,、傷痙（破傷風(fēng)）、癰疽,、潰爛,、腫瘤、皮膚病和肛腸病,。內(nèi)科疾病有癲癇,、瘧疾、食病,、癃病,、痙病、淋病及寄生蟲病等,；兒科疾病包括癲癇,、瘈疭等；此外還涉及了產(chǎn)科病,、眼科病等,。書中對(duì)某些病癥的認(rèn)識(shí)，已達(dá)到相當(dāng)?shù)乃?。如書中形象地描述了冥?。轱L(fēng)?。┑陌Y狀如螟蟲嚙穿植物內(nèi)心，其所發(fā)無定處,，或在鼻,，或在口旁，或在齒齦,，或在手指,，使人鼻缺、指斷,。反映出當(dāng)時(shí)對(duì)這種疾病的發(fā)病特點(diǎn)和癥狀的認(rèn)識(shí)已較為深刻,。又如，書中關(guān)于“傷痙,，痙者,，傷，風(fēng)入傷,，身信（伸）而不能詘（屈）”,；“傷而頸（痙）者……其病甚弗能飲者，強(qiáng)啟其口,，為灌之”的記載,，清楚地描述了痙病（破傷風(fēng)）的兩個(gè)主要癥狀棗角弓反張和牙關(guān)緊閉,。這些記述不僅在中國醫(yī)學(xué)史上是最早的,，而且都已被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所證實(shí)。 《五十二病方》中記載的240余種藥物中有草,、谷,、菜、木,、果等植物藥,，也有獸、禽,、魚,、蟲等動(dòng)物藥，還有雄黃,、水銀等礦物藥,。書中很多藥物的功效和適應(yīng)癥都與后世醫(yī)藥文獻(xiàn)和臨床實(shí)踐相吻合。書中還記載了有關(guān)藥物的采集,、收藏方法等,，反映了西漢以前藥物學(xué)的發(fā)展。 《五十二病方》所記載的方劑大多是由二味以上藥物組成的復(fù)方。例如治“疽”病方中,，有白斂,、黃芪、芍藥,、桂,、姜、椒,、茱萸七味藥,。根據(jù)疽病的不同類型，調(diào)整主藥的劑量,，提出“骨疽倍白斂,，肉疽倍黃芪，腎疽倍芍藥”,，體現(xiàn)了早期的辨證論治思想,。據(jù)對(duì)書中283首醫(yī)方的藥物配伍、劑型,、方劑用法的分析,，認(rèn)為該書已初具方劑學(xué)的基本內(nèi)容，反映了有理論指導(dǎo),、有實(shí)踐意義的方劑學(xué)體系在先秦已初步形成,。 《五十二病方》中記載的方劑雖僅明確提及丸劑，但實(shí)際上已根據(jù)疾病的情況及病人的體質(zhì),，分別使用了丸,、餅、曲,、酒,、油膏,、藥漿,、湯、散等多種劑型,，并對(duì)方劑的煎煮法,、服藥時(shí)間、次數(shù),、禁忌等作了一定的記載,。 《五十二病方》中記述的外治法內(nèi)容也很豐富，涉及手術(shù),、藥浴,、敷貼、熏蒸、熨,、砭,、灸、按摩,、角法等,。書中有關(guān)創(chuàng)傷的16種療法（止血、鎮(zhèn)痛,、清創(chuàng),、消毒、包扎等）以及燒灼結(jié)扎術(shù),、結(jié)扎摘除術(shù),、瘺管清除術(shù)等痔瘡手術(shù)的記載，反映了當(dāng)時(shí)先進(jìn)的外科技術(shù),。 《五十二病方》對(duì)某些藥物炮制方法也有較詳?shù)拿枋?，如癃病?xiàng)下用以治膀胱結(jié)石的毒堇。 分析該方書中有關(guān)處方的主治,，可以看到不少藥物的適應(yīng)癥與后世醫(yī)藥文獻(xiàn)與臨床實(shí)踐還是相符合的,。如烏喙、續(xù)斷的鎮(zhèn)痛,，石韋,、葵子的利尿，血余炭的止血,，芒硝溶液的消毒殺菌等等 《五十二病方》保存著遠(yuǎn)古時(shí)期傳流下來的若干方藥,，是古代勞動(dòng)人民長期與疾病斗爭(zhēng)積累起來的寶貴經(jīng)驗(yàn)。例如書中對(duì)一種疾病有不同的療法,，同一種藥物有不同的名稱,，甚至一個(gè)字的寫法前后不統(tǒng)一，又如不少的方后注明'嘗試',，'已驗(yàn)',，'令'（即善）字樣，充分證明是勞動(dòng)人民群眾經(jīng)實(shí)踐而積累成的,，充分反映了西漢以前我國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展情況,。 《病方》的文字和語言 《病方》正文系篆字,，字體不同于秦統(tǒng)一后的標(biāo)準(zhǔn)小篆,。與四川青川戰(zhàn)國秦墓武王二年（前309年）更修田律木牘對(duì)照，從用筆,、結(jié)構(gòu)分析,，有相當(dāng)部分字體相似或幾乎為同一模式,，青川木牘帶隸意，而《病方》字體尚為篆體,，字體古拙厚重,。《病方》中的“也”寫成“”,，這種字在秦統(tǒng)一以前的秦國銘文中亦可找到,。《病方》335行：“病不囗者一入湯中即瘳,，其甚者五,、六入湯中而瘳。其瘳（也）囗癰,，囗癰而新肉產(chǎn),。肉產(chǎn)，即毋入［湯］中矣,?！惫艜小皳瘛迸c“釋”通，漢代以前的人時(shí)常把“釋”寫成“擇”,?！恫》健?43行：“雖已，復(fù)傅,，勿擇（釋）,。”此行中的“勿擇”即“勿釋”,。因此我們可以推知,，《病方》的成書年代應(yīng)在漢代以前。 |
|
|
