根據(jù)血脂異常的不同成分,,高血脂可分為高膽固醇血癥,、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥和低高密度脂蛋白膽固醇血癥,,而他汀類藥物是以降低血清低密度脂蛋白膽固醇為主的調(diào)脂藥,。循證醫(yī)學的證據(jù)證實,使用他汀類治療使血清低密度脂蛋白膽固醇降低30%-40%可顯著減少心血管疾病的發(fā)生,。 他汀類副作用發(fā)生率相當?shù)?,各種他汀類引起的不良反應(yīng)相似。他汀類藥物作用肯定,,不良反應(yīng)較少,,并有調(diào)脂以外的多效性作用,聯(lián)合調(diào)脂藥物的方案多由他汀類與其他類調(diào)脂藥物組成的聯(lián)合方案,。 血脂異常治療的步驟,,除了異常血脂過高外,一般首先進行生活方式干預2-3個月后,,異常血脂仍未達標者,,在非藥物干預基礎(chǔ)上,同時選擇適當?shù)恼{(diào)脂藥物比如他汀類,。調(diào)脂藥物的使用原則是長期堅持,,長期受益,不要隨意停藥,,否則前功盡棄,,所以即便是血脂恢復正常,也要堅持服用一段時間,,至于什么時候可以減藥甚至停藥,,要醫(yī)生根據(jù)血脂情況來判斷,。 所以,高血脂患者不一定要終身服用他汀類藥物,,但是正在服用他汀類藥物的高血脂患者一定不要貿(mào)然停藥,,在服藥期間要遵醫(yī)囑定期復查血脂,在服藥的同時,,也要堅持非藥物干預即生活方式干預,,合理飲食,科學活動,,生活規(guī)律,,消除緊張情緒,戒煙限酒,。其中合理膳食是首選和最重要的措施,,飲食中增加膳食纖維的成分,富含膳食纖維的食物有粗糧全谷物,、新鮮的水果蔬菜等,,減少動物油等飽和脂肪的攝入以及動物內(nèi)臟,、海鮮等膽固醇食物的攝入,。 |
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