提起阿托伐他汀,想必大家并不陌生,。作為降脂治療的首選藥物,,在臨床廣泛使用,。它到達體內(nèi)以后,可以阻斷膽固醇的合成過程,,減少動脈硬化性斑塊的生成“原料”,,進而改善脂質(zhì)代謝,穩(wěn)定粥樣斑塊,,因此,,這類藥物被稱為心血管疾病防治的“基石”。 有網(wǎng)友提出這樣的疑惑,,是藥三分毒,,阿托伐他汀也不例外。說明書中寫著阿托伐他汀最常見的副作用,,就是對肝功能的損傷,,肌酶的升高,血糖升高等,。那如果血脂達標了,,是不是可以減少藥量,隔天服用一次,,這樣就會降低對肝腎的損害,? 從藥動學角度來看,,長期規(guī)律服用阿托伐他汀,,可以保持較高水平的血藥濃度,如此,,能夠提高藥物的療效,,有效的抑制膽固醇,降低低密度脂蛋白,。而如果選擇隔天服用一次,,藥物的血藥濃度不穩(wěn)定,不利于穩(wěn)態(tài)血藥濃度的形成,,最終會削弱藥物的降脂作用,,進而增加心肌梗死和腦卒中等心腦血管事件的風險。 那么,,是不是任何情況都不能隔日服用呢,?當然也不是,以下兩種情況可以考慮隔日服用,。 一,、低密度脂蛋白長期達標 對于那些血脂,尤其低密度脂蛋白膽固醇長期達標的患者,,可以考慮隔日服用阿托伐他汀,。研究報道,,如果LDL—C持續(xù)一年低于1.8mmol/L,可以考慮隔日服用阿托伐他汀,,但是至少每3個月檢測一次血脂,,及時調(diào)整服藥頻次和用藥劑量。 二,、出現(xiàn)無法耐受的副作用 如果在服用阿托伐他汀期間出現(xiàn)了無法耐受的不良反應,,如肌肉疼痛、肌無力等,,也可以考慮隔日服用阿托伐他汀,。與此同時,在6周內(nèi)復查血脂,,以便能夠及時調(diào)整用藥方案,。 |
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