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胰腺癌惡性程度高，預(yù)后極差,，嚴(yán)重危害人類健康,。盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展使許多患者治療受益,，但胰腺癌整體生存卻未見(jiàn)明顯提高。復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科長(zhǎng)期臨床實(shí)踐表明,，在“帶瘤生存”的治療模式下中西醫(yī)結(jié)合方法特色鮮明并具有極大的優(yōu)勢(shì),。 一張抗擊“癌中之王”的“秘方” 劉魯明教授繼承全國(guó)名中醫(yī)于爾辛健脾理氣治則治療肝癌經(jīng)驗(yàn),，確立清熱化濕法則對(duì)胰腺癌全程治療，擬定符合該法則的清胰化積方為治療基本方,，其中蛇舌草、半枝蓮清熱解毒,、化濕消腫為君,，蛇六谷化痰散結(jié)為臣,、絞股蘭扶助正氣為佐，白豆蔻化濕和胃,、行氣寬中為使,，全方共奏清熱解毒,、化濕散結(jié)之功。在前期臨床觀察中,，發(fā)現(xiàn)清胰化積為主的中藥治療晚期胰腺癌，具有改善患者生存質(zhì)量,，延長(zhǎng)生存期并穩(wěn)定病灶的優(yōu)勢(shì),。項(xiàng)目成果榮獲上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),。 黑科技助穿刺,，明確診斷，精準(zhǔn)治療 胰腺癌組織細(xì)胞學(xué)證據(jù)是后續(xù)治療的主要依據(jù),，獲取足夠的胰腺細(xì)胞和組織用于病理分析，可為患者預(yù)后及腫瘤精準(zhǔn)治療提供大量有用信息,。 我們擁有目前國(guó)際上最先進(jìn)的機(jī)器人靶向定位系統(tǒng)——ROBIO EX,，這種“黑科技”一般的人工智能,，不但能夠精密計(jì)算出最合適的穿刺路徑，還能根據(jù)患者的呼吸狀態(tài)做出預(yù)判,，精確打擊“移動(dòng)靶”，幫助醫(yī)生一次性穿入,，避免了盲穿的反復(fù)調(diào)整,，最大限度的提高了穿刺的準(zhǔn)確率,，降低了穿刺的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，也減少了CT的輻射劑量,，減輕了患者的痛苦,。 “燒死癌細(xì)胞”之無(wú)創(chuàng)神刀：海扶刀 胰腺癌的生物學(xué)特性還表現(xiàn)為對(duì)放化療不敏感,，即使目前比較熱門的“靶向治療”也僅僅使生存期延長(zhǎng)了兩周。這時(shí),，海扶刀巧妙的避開(kāi)了這一“短板”，只要符合治療指征的患者,，理論上都能夠通過(guò)海扶刀的熱消融物理作用而“燒死”。 “海扶刀”又稱“超聲聚焦刀”,，英文縮寫為“HIFU”,。是一種不需要切開(kāi)皮膚,，不需要穿刺,，利用超聲波的生物學(xué)效應(yīng)，通過(guò)聚焦形成高能量的焦域,，從而殺滅體內(nèi)腫瘤細(xì)胞,，由于對(duì)靶區(qū)外的組織損傷較小也被稱為“無(wú)創(chuàng)手術(shù)”。
海扶刀治療胰腺癌優(yōu)點(diǎn)
導(dǎo)管出鞘,，區(qū)域性動(dòng)脈灌注堵得腫瘤無(wú)處可逃 限制胰腺癌化療效果的因素：大多數(shù)胰腺導(dǎo)管腺癌屬乏血供腫瘤以及瘤體表面有致密的纖維包膜胰腺癌本身對(duì)化療多耐藥。 通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈進(jìn)入腫瘤的供血?jiǎng)用}內(nèi)再進(jìn)行化療藥物的灌注,，腫瘤區(qū)域是全身藥物分布量最多且濃度最高的地方（讓腫瘤吃更多毒藥,，無(wú)力回天）,，即使以少于靜脈給藥量的劑量進(jìn)行灌注，腫瘤區(qū)域的藥物濃度仍遠(yuǎn)高于全身的藥物濃度,，其隨血液循環(huán)流至全身其他地方的藥物同樣對(duì)靶器官外可能存在的其他轉(zhuǎn)移性病灶起作用，控制癌癥的轉(zhuǎn)移等,，可配合手術(shù)治療,，輔助殺滅手術(shù)后殘存的瘤灶或癌細(xì)胞團(tuán)，是一種微創(chuàng),、相對(duì)高效，同時(shí)也兼顧局部和全身的治療方式,。以清胰化積方聯(lián)合區(qū)域性動(dòng)脈灌注其1年,，3年和5年生存率均明顯高于目前國(guó)內(nèi)外的報(bào)道,。 射頻消融 一“針”定乾坤 射頻消融是在B超或CT等影像引導(dǎo)下，將一根鉛筆芯粗細(xì)的射頻針穿刺入肝臟腫瘤內(nèi),，射頻消融儀在電子計(jì)算機(jī)控制下將射頻脈沖能量通過(guò)射頻針傳導(dǎo)到腫瘤組織中，將腫瘤周圍0.5-1.0cm范圍內(nèi)正常組織連同腫瘤病灶一起加熱到70 ℃ -100 ℃,，從而達(dá)到使腫瘤組織及其鄰近的可能被擴(kuò)散的組織凝固壞死的目的。 我們的經(jīng)驗(yàn)是
“熱水澡”：腹腔熱灌注化療通腹利水 腹腔熱灌注化療技術(shù)是治療胰腺癌術(shù)后預(yù)防腹腔轉(zhuǎn)移,，以及已出現(xiàn)癌性腹水的好方法，能有效地降低腹腔內(nèi)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移率,、控制腹水、提高生活質(zhì)量,已成為目前預(yù)防和治療腹膜轉(zhuǎn)移（癌性腹水）的理想方案,。 正常組織在47℃條件下能耐受1小時(shí)以上,，而惡性腫瘤細(xì)胞能耐受的溫度僅為43℃,。研究發(fā)現(xiàn)，43℃～45℃的高溫對(duì)人體的正常組織沒(méi)有損傷,，但卻能對(duì)癌細(xì)胞產(chǎn)生致死效應(yīng),，如果將“熱”與具有抗癌作用的化療藥物相結(jié)合,，就可以達(dá)到熱化療增敏,、熱化療協(xié)同抗癌的雙重作用。既可殺滅癌細(xì)胞,，對(duì)正常細(xì)胞又無(wú)損傷，真可謂一箭雙雕,。通過(guò)熱化療的協(xié)同作用和大容量灌注沖刷作用有效地殺滅和清除腹腔內(nèi)殘留的癌細(xì)胞和微小轉(zhuǎn)移灶,，預(yù)防和治療腹膜轉(zhuǎn)移癌,，從真正意義上做到根治,。 總結(jié) 由于中藥治療根除癌灶及殺滅癌細(xì)胞的近期作用較弱，需要一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期才能顯現(xiàn)療效,，故我們提出,，對(duì)于無(wú)法切除的胰腺癌患者應(yīng)采取整體和局部相結(jié)合的中西醫(yī)綜合治療模式,，在治療初期宜先采用放、化療為主,，中藥輔助治療的方法,，對(duì)腫瘤細(xì)胞行“快速打擊”后，再以中藥長(zhǎng)期維持,，充分發(fā)揮兩種治療方法的優(yōu)勢(shì)，可能會(huì)延緩疾病進(jìn)展,，提高遠(yuǎn)期療效,。以清胰化積方為主的綜合治理方案在晚期胰腺癌治療中顯示了明顯的治療優(yōu)勢(shì),。 2018年8月14日（周二） 15:00-16:00，上海廣播電臺(tái)FM93.4《活到100歲》節(jié)目將邀請(qǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任陳顥教授主講“山重水復(fù)‘胰’無(wú)路,，柳暗花明又一村” ，歡迎收聽(tīng),。 專家 推薦  陳顥 教授 主任醫(yī)師，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科副主任,。從事中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤工作20余年,，對(duì)處理胰腺、肝膽,、轉(zhuǎn)移性肝癌和肺腫瘤有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，尤其在胰腺癌,、原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的診斷、鑒別診斷,、微創(chuàng)治療及中西醫(yī)綜合治療方面有深入的研究,。擅長(zhǎng)肝,、胰腺及膽道腫瘤和轉(zhuǎn)移性肝肺腫瘤的診斷性穿刺、動(dòng)脈灌注化療和栓塞,、膽道梗阻的PTCD減黃術(shù),、肝腫瘤的射頻消融術(shù),、ROBIO機(jī)器人引導(dǎo)的肺腫瘤微波消融術(shù)、粒子植入及海扶等微創(chuàng)治療,。 專家門診：周一下午,、周三上午  宋利斌 醫(yī)生 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科醫(yī)學(xué)博士,、博士后， 從事中醫(yī),、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨教研10余年，師從我國(guó)著名中醫(yī)腫瘤專家劉魯明教授,。 臨床主要擅長(zhǎng)：中西醫(yī)結(jié)合治療各種腫瘤,，尤其是肝膽胰,、婦科腫瘤。冷凍,、光動(dòng)力學(xué),、激光,、熱療,、消化內(nèi)鏡、介入等腫瘤物理治療,。 主要研究方向：中藥復(fù)方中活性組分對(duì)腫瘤干細(xì)胞及相關(guān)信號(hào)通路調(diào)控,。 門診時(shí)間：周一,、三、四,、五上午 覺(jué)得好，請(qǐng)點(diǎn)贊,！  編輯：劉雁冰
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來(lái)自： 漸近故鄉(xiāng)時(shí) > 《我的圖書(shū)館》
