這兩天我的朋友圈被這篇文章刷爆了：廣州市海珠區(qū)婦幼保健院開展“舒適化乳房按摩催乳服務”。

剛看到第1條時內(nèi)心還是認同的,，是的,，如果媽媽需要乳房按摩，需要的是舒適,、安全,、有效的按摩。

看到第3條時已經(jīng)發(fā)現(xiàn)這篇文章不靠譜了,，乳房按摩并不是產(chǎn)后必需的,，乳汁不足最常見的原因是乳汁移出不夠頻繁和有效，（產(chǎn)后需要開奶嗎,？）如果想要增加乳汁量,，可以看看這兩篇文章（追奶路上的四大絆腳石；做對這五步,，追奶更輕松）

看到第4條時,，內(nèi)心有一萬只羊駝在奔跑，只想對文章的作者說一句：你們是猴子派來搞笑的嗎,？

這篇文章的作者是醫(yī)院麻醉科醫(yī)務人員,，也許從作者的角度考慮，就像手術會帶來疼痛需要麻醉鎮(zhèn)痛一樣,，聽說通乳也會痛,，很多媽媽還痛得死去活來，說是比生孩子還要通,，那為了改善媽媽的舒適度,，降低產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率，需要使用麻醉鎮(zhèn)痛,。是的，邏輯沒有錯,，可是你知道嗎,？正確的通乳根本就是不痛的！

現(xiàn)在的母乳指導領域跟以前的江湖門派很像,，既有武當,、少林、峨嵋等大派,，也有青城,、崆峒、昆侖等小派,，每一家都會說自己的武功很厲害,，舉世無雙。然而事實上,，萬變不離其宗,，各個門派武功的精髓都是一樣的。而按摩通乳手法的精髓就是：馬麥式手擠奶,。

什么,？這不是跟媽媽自己手擠奶的方法是一樣的嗎？是的,，沒錯,，不論是媽媽自己手擠奶，還是請別人幫忙按摩通乳,，手法都是一樣的,。就是通過模擬寶寶吸吮時的動作（上下嘴唇包住大部分乳暈，嘴巴一張一合再配合舌頭的運動）來刺激奶陣產(chǎn)生,。

當刺激出奶陣后,，乳汁大量噴出，如果有乳汁淤積的情況很容易在這時被急速的奶流沖開,。如果要追奶,，多刺激幾次奶陣后乳房排空好，更利于新的乳汁產(chǎn)生,。

方法：擠奶時,，拇指和食指放在乳暈邊緣處，其他的手指托住乳房,，呈字母C的形狀,，以拿杯子的手形握住乳房，馬麥式手擠奶的三個訣竅：壓,、擠,、放

壓——拇指及食指朝胸壁輕輕內(nèi)壓

擠——拇指和食指相對擠壓乳房，

放——手放松但不要從乳房上拿開,。

所有因為按摩而讓媽媽感覺疼痛不適的手法都是錯誤的,。經(jīng)常還會配合一句話“通則不痛，痛則不通”,。因為不良催乳師根本就沒有學習過泌乳原理,，不知道乳汁移出是靠刺激奶陣的產(chǎn)生,。她以為乳房就像一個水袋，需要靠外力把乳汁擠出,。如果有有乳腺管堵塞,，需要大力揉開。

揉——把媽媽的乳房當成面團,，360°全方位揉搓,，整個通乳過程都是在揉。

搟——從乳房四周往乳頭方向搟,，有時還會使用搟面杖,。如果有乳房硬塊，會用力往乳頭方向推,。

梳——也是從乳房四周向中間用力,，有時還會用上梳子。

不正確的按摩通乳,，是在乳房上大力施壓，企圖通過外力擠壓使乳汁排出,。但這樣是非常危險的,。乳汁儲存在乳腺腺泡里，腺泡充盈后就像一顆顆飽滿的葡萄,，大力按摩擠壓可能會使乳汁滲出到乳腺腺泡以外的組織,，造成乳腺炎癥。更有甚者,，直接破壞了乳腺腺泡,、乳腺Cooper’s韌帶，使乳腺炎癥蔓延,、惡化形成乳腺膿腫,。

其實大多數(shù)情況下都不需要找別人按摩通乳,，寶寶就是最好的吸奶器和通乳師,。國外的泌乳顧問從來不碰媽媽乳房，也能解決問題,。

但可能因為文化差異,，中國的媽媽就喜歡就相信按摩。好吧,，那當你遇到問題想找人按摩通乳時請你知道,，并不是只有通乳師(催乳師)會按摩，母乳指導也會，而且正確按摩通乳只是母乳指導諸多技能當中的一小部分,。她們還會指導喂養(yǎng)技巧、指導睡眠調(diào)整,、指導媽媽母嬰關系調(diào)整等等,。  

當你想找人幫你按摩通乳時：

1,、先看看她是在哪個機構學習的,，如果有可能，看看她學習的那個機構的公眾號是否靠譜,。

2,、看看她的朋友圈，如果她的朋友圈盡是：排殘乳,、滿月發(fā)汗,、按摩副乳、按摩去除乳腺增生等請直接把她pass,。

3,、問問她按摩是否疼痛，如果疼痛,，也可以pass,。不過，有一種情況例外,，就是乳汁淤積時媽媽的乳房硬塊本身已經(jīng)很痛,，不碰都痛，這時即使只是手擠奶媽媽也會有疼痛感,，這種疼痛感是硬塊本身造成的,，不是按摩造成的。

4,、除了按摩,，靠譜的母乳指導還會給到你很多關于母乳喂養(yǎng)的正確咨詢，幫你分析奶多,、奶少,、堵奶的原因，制定有效方案,，避免以后再復發(fā),。