關(guān)于腫瘤的治療手段層出不窮,，讓無(wú)數(shù)患者眼花繚亂不知該如何做選擇?又因?yàn)閻盒阅[瘤復(fù)雜性，我們?cè)谥委熒峡倹](méi)有更好的辦法,，經(jīng)過(guò)這些年的發(fā)展和實(shí)踐,，腫瘤需要綜合治療越來(lái)越被醫(yī)生和患者所接受，那么如何來(lái)理解腫瘤的綜合治療?今天就一起了解一下吧~

為什么腫瘤需要綜合治療

每個(gè)人的細(xì)胞里都有原癌基因,，我們之所以不會(huì)生來(lái)就得癌,，是因?yàn)榧?xì)胞中的原癌基因和抑癌基因相互制約維持平衡，只有當(dāng)環(huán)境因素和不良行為因素的作用下,，體內(nèi)的原癌基因發(fā)生了變異,，就會(huì)導(dǎo)致某些細(xì)胞過(guò)度增殖，最后轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤,。

在治療腫瘤的過(guò)程中,，我們遇到最大的難題就是腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，常規(guī)的治療手段:手術(shù),、放療,、化療雖然可以很容易將腫瘤清除干凈，但是對(duì)于殘留的病灶，這些常規(guī)手段只能表示束手無(wú)策,，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的潛伏,，這些殘留的病灶又一次卷土重來(lái)形成轉(zhuǎn)移灶、復(fù)發(fā)灶,，或者有時(shí)使用靶向治療,，雖然也有立竿見(jiàn)影的效果，可是頭疼的耐藥問(wèn)題也揮之不去,?？梢赃@么說(shuō)手術(shù)、放化療對(duì)于腫瘤是一種治標(biāo)的方法,，短期效應(yīng)比較顯著,，如果后期再跟進(jìn)長(zhǎng)期效應(yīng)的治療手段，這才是腫瘤綜合治療的緣由思路,。所以腫瘤的綜合治療也就是把手術(shù),、放化療和免疫治療系統(tǒng)地使用才能夠?qū)δ[瘤形成一個(gè)標(biāo)本兼治的結(jié)果，如何排兵布陣打倒腫瘤君,，這就需要醫(yī)生和患者雙方共同智慧,。

綜合治療如何排兵布陣

腫瘤講究綜合治療，那么如何來(lái)理解腫瘤的綜合治療?綜合治療簡(jiǎn)單來(lái)講就是一種多方法,、多模式的協(xié)同作戰(zhàn),。腫瘤的治療方法有很多，傳統(tǒng)治療方法有手術(shù),、放療和化療,，近年來(lái)靶向治療、免疫治療也逐漸被大家所認(rèn)可風(fēng)頭正勁,，如何運(yùn)用好這些腫瘤治療手段,，就需要我們先要了解清楚這些治療手段。

手術(shù)

手術(shù)是腫瘤治療中最古老的方法之一,，目前仍是多數(shù)腫瘤最有效的治療方法,，約60%的腫瘤采用以手術(shù)為主要的治療手段，有90%的腫瘤運(yùn)用手術(shù)作為診斷和分期的工具,，手術(shù)治療對(duì)大部分尚未散播的腫瘤可達(dá)到治愈,，同時(shí)術(shù)后亦可了解腫瘤的正確部位，有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，已得到正確的分期,，但手術(shù)也存在一定缺點(diǎn)，如同時(shí)也切除一定的正常組織,，術(shù)后亦有后遺癥及功能的障礙,，手術(shù)還存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性即手術(shù)創(chuàng)傷所帶來(lái)的加速轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),，也是我們不能忽視的。

放療

放療是通過(guò)一些高能粒子射線(xiàn)的照射對(duì)腫瘤組織進(jìn)行一個(gè)打擊摧毀,，現(xiàn)在主流的放療手段叫3D適形精準(zhǔn)放療,，通過(guò)計(jì)算機(jī)操縱設(shè)備從不同照射角度，對(duì)腫瘤部位進(jìn)行精準(zhǔn)聚焦達(dá)到治療效果,，相對(duì)創(chuàng)傷性要小一些,，也被喻為“不見(jiàn)血的手術(shù)刀”。但放療也有不利因素,，如果照射部位造血器官比較豐富,，照射以后會(huì)形成比較嚴(yán)重的貧血或者是白細(xì)胞的降低，對(duì)免疫力是一個(gè)致命的打擊,。由此可見(jiàn)放療也是一門(mén)非常復(fù)雜的醫(yī)療技術(shù),，它不但依賴(lài)于設(shè)備，更重要是依賴(lài)于人的經(jīng)驗(yàn),。

化療

一說(shuō)到化療,，相信每個(gè)人的第一反應(yīng)就是"化療=毒藥"。要知道化療是治療惡性腫瘤的主要手段之一,，自20世紀(jì)40年代發(fā)展至今,，已有60余年的歷史，目前已有部分惡性腫瘤可經(jīng)化療治愈,，有些腫瘤經(jīng)化療后可獲得緩解并延長(zhǎng)生存時(shí)間,，另一些則在積極探索尋求新藥和新的治療途徑，目前已有相當(dāng)多的腫瘤可以通過(guò)藥物治療得到長(zhǎng)期生存和治愈,，如絨毛膜上皮癌,、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病,、淋巴瘤,。結(jié)直腸癌的藥物治療是近幾年來(lái)進(jìn)步最快的領(lǐng)域之一，中位生存期從5年前的1年延長(zhǎng)到現(xiàn)在2年以上,。

免疫治療

與化療不同,，靶向治療其作用的靶點(diǎn)包括細(xì)胞表面抗原,、生長(zhǎng)因子受體或細(xì)胞內(nèi)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路中重要的酶或蛋白質(zhì),，靶向治療并不影響DNA或RNA，所以無(wú)急性細(xì)胞死亡,，僅細(xì)胞的失控增殖被抑制,，使細(xì)胞進(jìn)入休眠狀態(tài)，這與通常的細(xì)胞毒藥物的作用有著本質(zhì)上的區(qū)別,，后者非選擇性造成DNA的不可逆性破壞,，導(dǎo)致急性細(xì)胞死亡,，正常細(xì)胞由于同樣具有增殖活性而受到影響。而靶向治療藥物的作用針對(duì)腫瘤細(xì)胞的某一個(gè)靶點(diǎn)或者多個(gè)靶點(diǎn),，這些靶點(diǎn)可能是腫瘤細(xì)胞的特異性受體,，某個(gè)特異性的酶，基因等,，所以只殺滅這些腫瘤細(xì)胞,，上世紀(jì)70年代，讓科學(xué)家們開(kāi)始嘗試專(zhuān)門(mén)針對(duì)腫瘤細(xì)胞的獨(dú)特藥物,，短短幾十年間,，治療晚期胃癌、胃癌,，乳腺癌,，前列腺癌等靶向藥相繼問(wèn)世，讓患者的存活率也大大提高了,。

近幾年來(lái)腫瘤免疫治療被寄予了厚望,，免疫療法就是利用人體自身的免疫系統(tǒng)對(duì)付腫瘤。在我們?nèi)梭w中很多正常的細(xì)胞都會(huì)有突變的可能,，即變成癌細(xì)胞的可能,。但是我們大多數(shù)人是不會(huì)產(chǎn)生癌細(xì)胞，是因?yàn)槲覀兠總€(gè)人健全的免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的監(jiān)控非常有力,，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變的癌細(xì)胞并及時(shí)將它們清除,。而腫瘤一旦形成，患者的免疫力即抗腫瘤的能力下降,。而免疫治療就是幫助患者把自身免疫漏洞想辦法給堵上,，這樣就可以對(duì)腫瘤形成阻擋，這就也是免疫治療的基本理念,。免疫治療是一種復(fù)雜的醫(yī)療技術(shù),，盡管免疫治療方法很多尚在研發(fā)階段，但無(wú)疑給腫瘤患者開(kāi)辟了一條新的道路,。

免疫治療的重要性

在腫瘤治療臨床中遇到的最大的難題就是腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的問(wèn)題,，我們雖然通過(guò)手術(shù)、放療和化療可以很容易的將腫瘤清楚干凈,，但總是會(huì)留下一些“殘兵敗將”即腫瘤的殘留病灶,，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間潛伏修整很容易形成復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，此時(shí)再用手術(shù)或放化療治療手段就顯得有些無(wú)能為力了,，如果在手術(shù),、放化療以后及時(shí)跟上免疫治療，迅速地提高患者的免疫力,，可以對(duì)腫瘤的殘留病灶起到很好的控制,，有效地延長(zhǎng)腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā),。

就像前文所說(shuō)的手術(shù)、放化療是一種治標(biāo)的方法,，而免疫治療是一種治本的方法,，只有把腫瘤常規(guī)的治療手段和免疫治療綜合在一起才能對(duì)腫瘤形成一個(gè)標(biāo)本兼治的有效治療。