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長期吃阿司匹林會(huì)引起尿酸高,那還能吃阿司匹林嗎?

 8東里圖書館8 2018-07-28
服用阿司匹林會(huì)不會(huì)引起尿酸高?這個(gè)問題不如這么表述更為恰當(dāng),,長期服用阿司匹林可能會(huì)影響人體內(nèi)的尿酸代謝,,高尿酸患者在長期服用阿司匹林時(shí),,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿酸值。
很多中老年人都在長期服用阿司匹林腸溶片的制劑,,服用這個(gè)藥物的主要藥理作用,,在于低劑量的阿司匹林日常服用,,能夠有效的抵抗人體內(nèi)血小板的凝集,預(yù)防心血管疾病患者以及心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)患者出現(xiàn)血栓的風(fēng)險(xiǎn),。
那么阿司匹林為什么又和尿酸扯上關(guān)系了呢?簡單說一下阿司匹林這個(gè)藥物,,阿司匹林是20世紀(jì)初拜爾公司開發(fā)上市的解熱鎮(zhèn)痛藥物,隨著臨床應(yīng)用的不斷深入,,現(xiàn)在除了解熱鎮(zhèn)痛外,,低劑量用藥,對(duì)抗血小板凝集,,也成了阿司匹林的適應(yīng)癥之一,。但實(shí)際上在阿司匹林上市以前,往前追溯,,阿司匹林的歷史還要久遠(yuǎn)的多,。早在公元前5世紀(jì)左右,醫(yī)生的鼻祖,,希波克拉底就用白柳樹樹皮中提取出的一種苦味的粉末為病人緩解疼痛,、發(fā)熱等問題,取得了很好的效果,,這種苦味的粉末就是阿司匹林的前身--水楊酸,。阿司匹林是經(jīng)過結(jié)構(gòu)修飾的水楊酸--對(duì)乙酰水楊酸。
由于阿司匹林的酸性性質(zhì),,已經(jīng)代謝途徑與尿酸類似,,因此,長期服用阿司匹林可能會(huì)對(duì)人體內(nèi)的尿酸代謝產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性的抑制,,從而導(dǎo)致尿酸升高的問題出現(xiàn),。
但是不是因?yàn)榘⑺酒チ挚赡軐?dǎo)致尿酸升高,就不可以吃阿司匹林了呢?當(dāng)然不是,,首先對(duì)于長期服用阿司匹林的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)患者來說,,阿司匹林的抗凝作用能夠有效的減少心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于身體的獲益,,遠(yuǎn)比阿司匹林對(duì)于血尿酸的代謝影響大的多,,特別是對(duì)于心血管疾病的二級(jí)預(yù)防(即已有心血管疾病預(yù)防心血管疾病發(fā)作)的情況,不管血尿酸是否偏高,,還請(qǐng)遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林,,來預(yù)防血栓的問題。同時(shí)也要定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,,如果出現(xiàn)血尿酸水平持續(xù)升高甚至引發(fā)痛風(fēng)的情況,,可以考慮更換其他抗凝藥物,如氯吡格雷等,。
另外,,對(duì)于長期服用低劑量阿司匹林的患者朋友來說,,阿司匹林對(duì)于血尿酸的升高水平并不顯著,也不一定會(huì)發(fā)生,,在這里提醒本身尿酸偏高朋友,,長期服藥期間,每3~6個(gè)月檢查一次血尿酸即可,,大可不必過分擔(dān)心,因擔(dān)心血尿酸升高問題而停止服藥,。這才真的是撿了芝麻,,丟了西瓜。

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