我國兒童人口占總?cè)丝诘?0%以上,，隨著二胎政策的放開,，兒童更成為了社會的重中之重。雖然目前市面上出現(xiàn)了眾多的兒童類藥品,，但國內(nèi)仍有90%的藥品無適用于兒童的劑型,，甚至有部分特殊兒童藥品供應(yīng)短缺。

并且由于兒童藥品研發(fā)成本高,，臨床試驗難等局限條件,，所以，在說明書上我們也就不難見到“酌情酌量使用”或“根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥”這樣的字眼,。這種“適當(dāng)減量”的服藥方式已經(jīng)成為大家默認的使用方法,。

兒童生長發(fā)育迅速，且生理解剖與成人不同,，不同年齡段的兒童對藥物的吸收,、分布、代謝,、排泄及藥物反應(yīng)性亦有差異,，且兒童個體差異大，就同一個個體而言,，相同的給藥方案,，隨著兒童的生長發(fā)育，藥物作用也可能發(fā)生變化,。

如何能夠做到安全用藥,，我們從兒童用藥5大錯誤行為談起。

1.濫用退熱藥

當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱后,，很多家長都會立刻給孩子吃上退熱藥,，必須明確的是，退熱藥物的使用目的是增加患兒的舒適度,，實際上，大部分急性發(fā)熱性疾病一般在3~5天之內(nèi)無特殊治療也會退熱。

如果患兒的精神狀態(tài)好,，無明顯哭鬧等不適表現(xiàn),，即使體溫較高，也可以考慮不使用退熱藥,，如果患兒精神狀態(tài)不好,，舒適度不佳，即使體溫并未達到38.5℃,，也可以使用退熱藥,。

目前，世界衛(wèi)生組織（WHO）和世界各國權(quán)威機構(gòu)對全球兒童推薦的退熱藥只有2種：對乙酰氨基酚和布洛芬,。2-6月齡兒童推薦使用對乙酰氨基酚,，6月齡以上兒童二者皆可。

其實很多退熱藥并不適用于兒童,，如尼美舒利只適用于12周歲以上的青少年,，糖皮質(zhì)激素不能作為退熱劑用于兒童退熱等。能口服就盡量避免使用靜脈輸液[1],。同時口服感冒藥的時候需仔細查看說明書,，好多感冒藥里會同時含有退熱藥的成分，千萬不要吃重復(fù)了,。

2.濫用抗生素

首先,，我們要知道病毒和細菌都可能引起感冒，抗生素只對細菌引起的感冒有效,。而事實上,，80%的感冒都屬于病毒性感冒，抗生素對它是無能為力的,。

很多家長都會進入這樣的誤區(qū),，只要孩子感冒了，就馬上用抗生素來消炎,，可如果寶寶是病毒性感冒,，例如上呼吸道感染，在兒童中非常常見[2],，這時吃抗生素不但對治療沒有幫助,，還會導(dǎo)致耐藥及腸道菌群紊亂。

等寶寶哪天真的感染了細菌,，抗生素的藥效反而不那么理想了,，導(dǎo)致疾病越來越難治。同時,，抗生素屬于處方藥,，也就是要在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下才能使用的藥物,，所以，各位家長不要再盲目的給孩子“消炎”了,，如果要使用抗生素,，還是請醫(yī)生指導(dǎo)一下吧。

3.濫用營養(yǎng)藥和提高免疫力的藥物

隨著生活水平的提高,，以及醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,，很多家長會選擇給孩子補充大量維生素以及微量元素，甚至?xí)J為正常發(fā)育中的孩子的免疫力需要通過藥物來調(diào)節(jié),，以此來避免一些小感冒之類的疾病,。

但是，大多數(shù)家長都進入了一個誤區(qū),，濫用這類藥物不僅沒有起到補充營養(yǎng)和提高免疫力的作用,，還可能導(dǎo)致兒童藥物服用過量甚至中毒，反而沒有達到預(yù)期的目的,。所以,，家長們在給孩子選擇此類藥物的時候還是要遵從醫(yī)生、藥師的建議,。

4.小兒用成人藥

這點說起來有點痛心,，在市面上只有10%的藥物有兒童專用的劑型[3]，在沒有兒童藥的時候,，很多家長會選擇把大人的藥研磨或分成幾小份給孩子服用,。

但我們要知道的是，兒童不是成人的縮小版,，他有著自己獨特的生理特征[4-6],，生長發(fā)育尚不成熟，且對藥物的毒副作用的敏感性要比成人高的多[7],，因此,，在給兒童用藥的時候，如果是兒童劑型,，要嚴(yán)格按照藥品說明書來使用,，如果是成人劑型，必須在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下進行使用,。

5.用糖水或牛奶服藥

現(xiàn)在大多數(shù)的兒童藥物都將口味進行了改良,，便于兒童更好的服藥，但也有個別藥物口味不佳,，很多家長為了提高兒童對藥物的適應(yīng)性,，會選擇用糖水送服，但是糖中含有的一些礦物元素可與藥物中的某些成分起化學(xué)反應(yīng),，在胃內(nèi)產(chǎn)生渾濁沉淀,，使藥物的療效大打折扣,。

牛奶中的鈣質(zhì)會與很多藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，輕則藥效降低,，重則產(chǎn)生毒副作用,，所以，各位家長還是要盡量選擇溫開水服藥,。

兒童是家庭的關(guān)注焦點，如何能做到兒童安全用藥,，提高家庭用藥安全認知顯得尤為重要,。

2016 年“兒童安全用藥促進計劃”項目正式納入國家食品藥品監(jiān)督管理總局“全國安全用藥月”活動，加強用藥安全教育,，提高施藥者安全用藥的水平,，減少用藥對兒童的不良反應(yīng)。由此可見,，兒童安全用藥已經(jīng)引起了社會的廣泛關(guān)注,，同時實現(xiàn)兒童安全用藥需要政府、醫(yī)院,、醫(yī)護人員及普通民眾的共同努力,。

讓我們大家一起努力，為孩子創(chuàng)造一個健康成長的美好未來,。