1.行痹:若以肩肘等上肢關(guān)節(jié)為主者,,為風(fēng)勝于上,,可選加羌活、白芷、桑枝,、威靈仙,、姜黃、川芎祛風(fēng)通絡(luò)鎮(zhèn)痛,。若以下肢關(guān)節(jié)為主者,,為濕勝于下,選加獨(dú)活,、牛膝,、防己、萆蘚,、松節(jié)等祛濕鎮(zhèn)痛,。以腰背關(guān)節(jié)為主者,多與腎氣不足有關(guān),,酌加杜仲,、桑寄生、淫羊藿,、巴戟天,、續(xù)斷等溫補(bǔ)腎氣。若見關(guān)節(jié)腫大,,苔薄黃,,邪有化熱之象者,宜寒熱并扇,,投桂枝芍藥知母湯加減,。或以防風(fēng)湯加減,,方以防風(fēng),、麻黃、秦艽,、葛根祛風(fēng)除濕,;肉桂、當(dāng)歸溫經(jīng)活血,;茯苓健脾滲濕,,姜、棗,、甘草和中調(diào)營,。2.痛痹:可選加羌活、獨(dú)活,、防風(fēng),、秦艽,、威靈仙等祛風(fēng)除濕。加姜黃,、當(dāng)歸活血通絡(luò),。寒甚者可加制附片、桂枝,、細(xì)辛溫經(jīng)散寒,。或予驗方溫經(jīng)通痹湯,,方以附子,、干姜、炒川椒溫陽以祛寒,;烏梢蛇,、蜂房、土鱉蟲活絡(luò)通經(jīng),;當(dāng)歸,、丹參入血和營,活血通絡(luò),;稀薟草,、羌活祛風(fēng)除濕,共奏散寒通絡(luò),,宜痹鎮(zhèn)痛之功,。3.著痹:肌膚不仁,,加海桐皮,、稀薟草祛風(fēng)通絡(luò),或加黃芪,、紅花益氣通痹,。若痛甚者,可用《醫(yī)學(xué)心悟》蠲痹湯治之,。
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