厥陰病真寒假熱如果按照熱證治療,，很容易釀成死證。

原文：

傷寒六七日,，脈遲,，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒,，今與黃芩湯復(fù)除其熱,，腹中應(yīng)冷，今反能食,，此名除中,，必死。

“傷寒六七日,，脈遲,，而反與黃芩湯徹其熱”，厥陰病傷于寒六七日,，這里應(yīng)該有出現(xiàn)體表發(fā)熱癥狀,，但脈象既為遲，則是體內(nèi)有寒,，是真寒假熱,，醫(yī)者誤為熱證，而用寒藥（黃芩湯）治療,，“脈遲為寒,，今與黃芩湯復(fù)除其熱,，”，醫(yī)圣直接點(diǎn)明脈遲是里有寒,，里寒之證不管表證如何,，只能用溫里之藥如理中、四逆之類藥物治療,，絕對(duì)不能用包括黃芩湯在內(nèi)的寒藥,，一旦用了寒藥，“腹中應(yīng)冷”,，冷上加冷,，胃氣盡失，病人當(dāng)沒有食欲,，“今反能食,，此名除中，必死”,，那么現(xiàn)在出現(xiàn)了病人要吃飯,，這不是好征兆，最大可能是“除中”,，是一種回光返照,，是一種死證。劉瑞瀜認(rèn)為,，除中是三焦之真陽（心,、脾胃、腎）將盡,，而相火入肝,，浮寄孤懸，既不能上升,，復(fù)不能外布,，而郁乘其所勝（肝木克土），炎灼中府,，引食自救,，其時(shí)中和之氣已去。

盡管如此,，醫(yī)生還是應(yīng)該先給病人最容易消化的食物,，然后可以試用大劑量四逆湯救治。現(xiàn)代大醫(yī)李可救治此類極虛病人經(jīng)驗(yàn)豐富,，以四逆湯為基礎(chǔ),，設(shè)計(jì)了“破格救心湯”。其方為：附子30～100～200克，干姜60克,，炙甘草60克,，高麗參10～30克(另煎濃汁對(duì)服)，山萸凈肉60～120克,，生龍牡粉,、活磁石粉各30克，麝香0.5克(分次沖服),。其煎服方法為：病勢(shì)緩者,，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升,，5次分服,，2小時(shí)1次，日夜連服1～2劑,。病勢(shì)危急者,，開水武火急煎，隨煎,、隨喂,，或鼻飼給藥，24小時(shí)內(nèi),，不分晝夜頻頻喂服1～3劑,。 

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