現(xiàn)如今,，過敏性鼻炎已經(jīng)十分普遍了，不少人身邊就有,，甚至自己就是一個過敏性鼻炎患者,。但說起如何治療過敏性鼻炎，相信很多人還是一頭霧水,。下面就來一起看看過敏性鼻炎正確有效的治療方法到底是什么吧,。

治療原則 

過敏性鼻炎的治療原則包括環(huán)境控制、藥物治療,、免疫治療和健康教育,，概括地形容為“防治結(jié)合，四位一體”,。

環(huán)境控制

主要是指避免接觸變應(yīng)原和各種刺激物,，此乃防治過敏性鼻炎策略中的一個重要組成部分，但通常很難到達(dá)到這一目標(biāo),。

因此治療過敏性鼻炎主要依靠的藥物治療和變應(yīng)原特異性免疫治療,。

同時還要對過敏性鼻炎患者開展有針對性的健康教育,，加強(qiáng)疾病管理和隨訪,。

藥物治療

目前過敏性鼻炎的藥物治療主要包括三大一線用藥，鼻用的糖皮質(zhì)激素,、口服抗組胺藥以及抗白三烯藥,。

鼻用糖皮質(zhì)激素，是目前治療過敏性鼻炎最有效的藥物,。能夠?qū)λ械谋遣堪Y狀包括噴嚏,、流涕、鼻癢和鼻塞均有顯著改善作用,?？捎糜谥委熭p度和中-重度的過敏性鼻炎。

口服抗組胺藥,，能明顯緩解鼻部癥狀特別是鼻癢,、噴嚏和流涕，但對改善鼻塞效果有限。雖不及鼻用糖皮質(zhì)激素,，但也能有效控制輕度和大部分中-重度過敏性鼻炎。

抗白三烯藥,，對鼻塞癥狀的改善優(yōu)于第二代口服抗組胺藥，而且還能用于過敏性鼻炎伴或不伴哮喘的治療,。

免疫治療

變應(yīng)原特異性免疫治療是過敏性鼻炎的一線治療方法，它是針對IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)性疾病的對因治療,，即給予患者逐步增加劑量的變應(yīng)原提取物（治療性疫苗）,，以誘導(dǎo)機(jī)體免疫耐受,，使患者在再次接觸相應(yīng)變應(yīng)原時癥狀明顯減輕,，甚或不產(chǎn)生癥狀。研究證實,，這種治療方法對過敏性鼻炎有著近期和遠(yuǎn)期療效,。

不適合免疫治療的人群：

1、 伴有嚴(yán)重的或未控制的哮喘以及不可逆的呼吸道阻塞性疾病,。

2,、 正在使用β受體阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）阻滯劑治療。

3,、 嚴(yán)重心血管疾病,。

4、 嚴(yán)重的免疫性疾病,。

5,、 嚴(yán)重的心理障礙或患者無法理解治療風(fēng)險性和局限性,。

6,、 惡性腫瘤。

7,、 妊娠期

8,、 幾種特殊情況。季節(jié)性過敏性鼻炎（花粉癥）患者在花粉播散期禁止治療,。皮下免疫治療單次注射之前有急性感染,、發(fā)熱或接種其他疫苗等應(yīng)暫停注射。此外,，在注射當(dāng)天包括注射前及注射后,，患者應(yīng)避免可能促進(jìn)過敏反應(yīng)的因素,，如劇烈運(yùn)動、飲酒等,?？谇粷兓蚩谇粍?chuàng)傷不宜進(jìn)行舌下免疫治療。

注意事項

免疫治療方式并不適合所有人,。根據(jù)國內(nèi)目前可供臨床使用的標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗的種類，變應(yīng)原免疫治療的適應(yīng)證主要為塵螨過敏導(dǎo)致的中-重度持續(xù)性過敏性鼻炎,，合并其他變應(yīng)原數(shù)量少（1-2種）,，最好是單一塵螨過敏的患者為宜。而且需要強(qiáng)調(diào)的是,，由于變應(yīng)原免疫治療存在發(fā)生全身不良反應(yīng)的風(fēng)險,，且起效較慢（一般為3個月以上），所以在治療之前一定要做好心理準(zhǔn)備,。

參考文獻(xiàn):

1. 變應(yīng)性鼻炎診斷和治療指南（2015年,，天津）. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志.2016. 1期(51卷):6-24

 Zinc code: CHCN/CHFLX/0059/18 有效期至2020年6月22日