糜爛性胃炎在臨床上屬于非常嚴(yán)重的胃炎疾病,，屬于急癥,，如果糜爛性胃炎患者出現(xiàn)了嚴(yán)重出血的癥狀（約見(jiàn)重癥監(jiān)護(hù)病房患者的2%），死亡率可達(dá)60%以上,。大量輸血會(huì)進(jìn)一步削弱止血,。雖然各種手術(shù)和非手術(shù)方法如抗分泌的潰瘍藥物，血管收縮劑,，血管造影技術(shù)（如動(dòng)脈栓塞）,，內(nèi)鏡下凝固療法已被采用，但效果并不理想,。除全胃切除外,，其他手術(shù)后的繼續(xù)出血是常見(jiàn)的，且死亡率與內(nèi)科治療相同,。

糜爛性胃炎和胃潰瘍都屬于老胃病范疇,，如果不能及時(shí)正確治療，病情會(huì)逐步發(fā)展,。糜爛性胃炎又稱急性胃黏膜病變或急性糜爛出血性胃炎,。近年來(lái)有上升趨勢(shì)，本病已成為上消化道出血的重要病因之一,，約占上消化道出血的20%,。

糜爛性胃炎的癥狀：發(fā)病前有服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，酗酒以及燒傷,，大手術(shù),，顱腦外傷，重要臟器功能衰竭等應(yīng)激狀態(tài)病史,，臨床癥狀多為上腹部的隱痛或劇痛,，伴惡心等癥狀，由藥物所致者,，亦稱為藥物性胃炎,，少數(shù)患者由于原發(fā)病癥狀較重，因此出血前的胃腸道癥狀,，如上腹部隱痛不適,，燒灼感常被忽視或無(wú)明顯癥狀，常以上消化道出血為首發(fā)癥狀,，表現(xiàn)為嘔血和（或）柏油樣便,，出血常為間歇性，部分病人表現(xiàn)為急性大量出血,，病情較重,，可出現(xiàn)失血性休克。

急性糜爛性胃炎鑒別診斷：

1,、消化性潰瘍并出血：消化性潰瘍可以上消化道出血為首發(fā)癥狀,，需與急性糜爛性胃炎鑒別，急診胃鏡檢查可鑒別,。   

2,、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血：患者多有肝炎病史，并有肝功能減退和門脈高壓表現(xiàn),，如低蛋白血癥,、腹水、側(cè)支循環(huán)建立等,，結(jié)合X線鋇餐和胃鏡檢查,，可與急性糜爛性胃炎相鑒別。

3,、其他：急性糜爛性胃炎還應(yīng)與引起上消化道出血的其他疾病,，如胃癌、食管賁門黏膜撕裂,、膽道疾病等鑒別,，通過(guò)這些原發(fā)疾病的臨床表現(xiàn)和胃鏡、B超,、CT,、MRI等輔助檢查，一般可鑒別,。

另外多注意：平時(shí)應(yīng)該禁忌辛煙酒生冷堅(jiān)硬油膩辣刺激食物,。當(dāng)然醫(yī)生也需要在患者的配合下進(jìn)行治療。

糜爛性胃炎如果不能進(jìn)行及時(shí)治療,，有效地遏制疾病的發(fā)展,，那么就會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁悦訝€性胃炎，會(huì)產(chǎn)生消化性潰瘍,，甚至出現(xiàn)上消化道出血,，表現(xiàn)為嘔血及黑糞，單獨(dú)黑糞者少見(jiàn),。出血常為間歇性,。大量出血可引起暈厥或休克，伴貧血。出血中上腹隱痛不適或有觸痛,，最后會(huì)導(dǎo)致癌變,，直接危及患者的生命。因此,，患者應(yīng)提高警惕,，及早去正規(guī)專科醫(yī)院檢查治療,，避免病情惡化,。

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