氣,是古代人民對自然現(xiàn)象的一種樸素的認識,,認為氣是構(gòu)成世界的最基本的物質(zhì),,宇宙間一切事物,都是氣的運動變化而產(chǎn)生的,。這種觀點被引用到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里,,就認為氣是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),以氣的運動變化來解釋人的生命活動,。正如《景岳全書》所說:“人之有生,,全賴此氣”;《醫(yī)門法律》也說:“氣聚則形成,,氣散則形亡”,。 氣是一種活動力很強的精微物質(zhì)。它流行于全身,,無處不在,,無處不到。它的運動,,在中醫(yī)學(xué)理論里稱為“氣機”,,主要表現(xiàn)為升,、降、出,、入四種形式,。人體的臟腑、經(jīng) 絡(luò)等組織,,都是氣升降出入的場所,。如《素問·六微旨大論》說:“升降出入,無器不有”,,即是指人體中元氣的運動而言,。人體的生命活動,從根本上來說,,也就是氣機升降出入的運動,。運動一旦止息,也就意味著生命活動停止而死亡,?!端貑枴ち⒅即笳摗氛f:“夫物之生,從于化,,物之極,,由乎變,變化之相薄,,成?。ㄖ甘挛锏陌l(fā)生和消亡,對人體可作為新陳代謝來解釋)之所由也,?!薄俺蓴∫蟹鮿?,動而不已,則變作矣,?!薄肮史?/span>出入,則無以生長壯老已,;非升降,,則無以生長化收藏。”即是論述氣的運動變化,。 (一)氣的形成分類 氣流行分布于全身各處,,表現(xiàn)為各個臟腑、經(jīng)絡(luò)等不同組織的生理活動,,由于氣在人體所分布的部位不同,有不同的來源與功能特點,,因此有各種不同的名稱,。 1. 元氣 又名真氣、原氣,。人體的氣,有多種多樣的表現(xiàn)形式,,其中最基本的氣,,即是元氣(又稱原氣、真氣>,。元氣屬先天之氣,。它來源于父母,為先天之精所化生,,藏于腎,,依靠后天之氣的滋養(yǎng)和補充。元氣的主要功能,,是推動人體的生長和發(fā)育,,溫煦與激發(fā)各個臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動,。所以說元氣是人體生命活動的原動力,。因此,元氣充沛,,則人體健壯而少病,,反之如先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),,則元氣不足,,身體虛弱,易致各種疾病,。 2. 營氣 是與血共行于脈中之氣,。營氣主要由脾胃運化的水谷精微所化生,是水谷精微中富有營養(yǎng)的物質(zhì),。它分布于脈管之中,,它的主要生理功能是:化生血液,與血共行脈中,,營養(yǎng)全身,。故《素問·痹論》在論述營氣的功能時說:“……和調(diào)于五臟, 灑陳于六腑,,乃能入于脈也,,故循脈上下,貫五臟,,絡(luò)六腑也”,?!鹅`樞·邪客》曰:營氣者,泌其津液,,注之于脈,,化以為血,以榮四末,,內(nèi)注五臟六腑,。”由于營氣的主要生理功能是化生血液,,營養(yǎng)全身,,故《素問·痹論》稱:“營者,水谷之精氣也,,營氣與血同行于脈中,,有著不可分離的密切關(guān)系,故?!盃I血”并稱,。 3. 衛(wèi)氣 是行于脈外的氣。衛(wèi)氣亦由脾胃運化的水谷精微所化生,,是水谷精微的懍悍部分,。它的性質(zhì)懍悍滑利,不受脈管的約束,,而運行于脈外,。它的主要生理功能是:在內(nèi)散于胸腹,以溫煦臟腑,,在外循行于皮膚分肉之間,,以調(diào)節(jié)腠理之開合,護衛(wèi)肌表,,潤澤皮毛,,抗御外邪入侵等。故《靈樞·本臟》曰:“衛(wèi)氣者,,所以溫分肉,,充皮膚,肥腠理,,司開合者也?!薄靶l(wèi)氣和,,則分肉解利,皮膚調(diào)柔,,腠理致密矣,?!庇捎谛l(wèi)氣性質(zhì)懍悍,行于脈外,,抵御外邪,,故《素問·痹論》稱:“衛(wèi)者,水谷之悍氣也,。”衛(wèi)氣屬于陽氣的一部分,,故有“衛(wèi)陽”之稱。 4. 宗氣 是積于胸中之氣,。宗氣為后天之氣,,是由肺吸入之清氣與脾運化之水谷精氣結(jié)合而成,積于胸中,。宗氣在胸中積聚之處,,稱為“氣海”,,亦稱“膻中”,。宗氣并能從氣海上走息道(呼吸道),下注氣街(臍下丹田部位),。如《靈樞·邪節(jié)真邪》中又說:“宗氣留于海(指氣海),。其下者,注于氣街,,其上者走于息道,。” 宗氣的主要功能是:①走息道以司呼吸,。凡言語,、聲音、呼吸的強弱,,均與宗氣的強弱有關(guān),。宗氣還可使呼吸之氣下注氣街(丹田)?!皻夤Α钡恼{(diào)節(jié)呼吸,,就是運用這個原理。②貫通心脈,,推動和調(diào)節(jié)心臟的搏動,。凡氣血的運行,肢體的寒溫和活動能力,,多與宗氣有關(guān),。“虛里”位于左乳下,,是古人診察宗氣盛衰的部位,。所以,,在臨床上常常以“虛里”處的搏動狀況和脈象來測知宗氣的盛衰。 5. 臟腑之氣 元氣分布于臟腑,,即成為臟腑之氣,,如心氣、肺氣,、脾氣,、胃氣、肝氣,、腎氣等,。臟腑之氣是各臟腑進行生理活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ),表現(xiàn)為各臟腑生理功能的一個主要方面,。 6. 經(jīng)絡(luò)之氣 元氣流行于經(jīng)絡(luò),,即成為經(jīng)絡(luò)之氣,簡稱為經(jīng)氣,。經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo),、轉(zhuǎn) 輸功能,即是經(jīng)氣運動的具體表現(xiàn),。針刺穴位時所產(chǎn)生的感應(yīng),,稱為“得氣”,表示經(jīng)氣已經(jīng)發(fā)揮作用,。 (二)氣的生理功能 從上述主要的幾種氣的表現(xiàn)來看,,氣的功能包括以下5個方面。 1.推動作用 氣的活動力很強,,人體的生長,、發(fā)育,各臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動,,血液的生成與運行,,津液的輸布和排泄等一切生理活動和新陳代謝,都依賴氣的激發(fā),,都屬于氣的運動,。若氣的這一功能不足,就會影響人體的生長發(fā)育或出現(xiàn)早衰,,臟腑,、經(jīng)絡(luò)功能會減退,還會引起血虛,、血脈瘀滯和水濕停滯等病變,。 2. 溫煦作用 陽氣對于人體生命活動如同天空中的太陽一樣,各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官依賴陽氣的作用而發(fā)揮各自的生理功能,。人的體溫,各臟腑,、器官等一切組織進行生理活動的能量,,都屬于氣的溫煦作用。故《難經(jīng)》曰:“氣主煦之”,,即指氣有熏蒸溫煦的作用,,是人體熱量的來源。人體能維持正常的體溫,,維持同屬液態(tài)物的血和津液等物質(zhì)的正常循行環(huán)流于周身,,都依賴陽氣的溫煦作用。故《素問·調(diào)經(jīng)論》曰:“血氣者,,喜溫而惡寒,,寒則泣(澀)不能流,溫則消而去之,。”如果陽氣運行失常,,溫煦作用不足,各臟腑,、經(jīng)絡(luò)等組織器官的功能就會出現(xiàn)異常的病理改變,,如畏寒肢冷、血運遲緩等異常表現(xiàn),,人體的生命活動就要受到影響,。 3. 防御作用 氣有護衛(wèi)肌表、防御外邪侵入的作用,。故《素問·評熱病論》曰:“邪之所湊,,其氣必虛?!睔獾姆烙饔?,如與外邪相對而言,即屬于“正氣”,。在疾病過程中,,正氣不斷發(fā)揮抗病功能,表現(xiàn)為邪正斗爭,,使病邪得以消滅,,健康得以恢復(fù)。氣能護衛(wèi)肌表,,防御外邪侵犯,,又能與入侵之病邪作斗爭,并驅(qū)逐邪氣排出,使疾病痊愈,。正氣還具有很強的修復(fù)組織和康復(fù)能力,。正氣充足,即或發(fā)病,,自可戰(zhàn)勝邪氣,。若氣的這一功能不足,則易受邪而發(fā)病,。正氣不足,,難以驅(qū)邪,病后也難以速愈,。 4. 氣化作用 氣化是指通過氣的運動而產(chǎn)生的各種變化,。人體不斷攝取外界陽光、清氣,、水分,、食物等物質(zhì),通過氣化作用,,使其轉(zhuǎn)化為自身的精,、氣、血,、津液等,;并且通過氣化作用,機體將代謝產(chǎn)物,,如濁氣,、汗液、尿液,、糞便等,,經(jīng)肺、汗孔,、 膀胱,、大腸排出體外。所以,,血和津液的化生,,津液的輸布和轉(zhuǎn)化為汗液、尿液,,都屬于氣的運動變化,,簡稱為氣化。具體地說,,是指精,、氣、血、津液各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化,。若這一功能失常,,就會影響到氣、血,、津液的新陳代謝,;影響到飲食物的消化吸收,影響到汗液,、尿液和糞便等的排泄。 5. 固攝作用 固攝,,即固護,、控制、統(tǒng)攝之意,。氣的固攝作用,,主要是對體內(nèi)液態(tài)物質(zhì)具有固護統(tǒng)攝和控制作用,不使其無故丟失,,表現(xiàn)為固攝血液,、津液、精液等液態(tài)物質(zhì)的生理功能,。在正常生理情況下,,血液不致溢出于脈外,屬于氣的固攝作用,,稱為“氣能攝血”,。汗液、尿液及其他分泌液,,在正常情況下,,不致因分泌過多而使津液大量散失,也屬于氣的固攝作用,。 氣的這五個方面的作用,,是既有不同表現(xiàn)又相互聯(lián)系的。從根本上來說,,都屬于氣的正?;顒印夥植加诟髋K腑,,即成為臟腑之氣,,以進行各臟腑的生理活動,而各臟腑的生理活動又對氣的生成和運行有密切關(guān)系,。如腎藏精氣,,肺吸入空氣,脾胃運化水谷精氣,作用于氣的生成,;心的搏動與肺的呼吸相配合,,作用于氣的運行;肝的疏泄功能,,則對氣機起著調(diào)節(jié)的作用,。 |
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