在針灸療法中，將手足十二經(jīng)近手足末端的“五輸穴”井,、滎,、輸、經(jīng),、合,，在陰經(jīng)中分別配木、火,、土,、金、水,。陰經(jīng)指心,、肝,、脾、肺,、腎,、心包經(jīng)；即井穴屬木,，滎穴屬火……,；在陽(yáng)經(jīng)中分別配金、水,、木,、火、土,。陽(yáng)經(jīng)指小腸,、膽、胃,、大腸,、膀胱、三焦經(jīng),；即井穴屬金,，滎穴屬水……

如治療肝虛證，根據(jù)“虛則補(bǔ)其母”,，肝之母為腎,、為水，故取腎經(jīng)的合穴（水穴）陰谷,，或本經(jīng)合穴（水穴）曲泉治療,。若治療肝實(shí)證，根據(jù)“實(shí)則瀉其子”,，肝之子為心,、為火。故取心經(jīng)滎穴（火穴）少府,，或本經(jīng)滎穴（火穴）行間治療,。

“補(bǔ)井當(dāng)補(bǔ)合，瀉井當(dāng)瀉滎”,，如果碰到井穴為母穴時(shí),，則改針合穴；如果碰到井穴為子穴時(shí),，則改針滎穴,。

又如：胃經(jīng)屬土，其經(jīng)穴（解溪）屬火,，火生土,，故解溪為胃經(jīng)的母穴,，虛則補(bǔ)其母，解溪治療胃經(jīng)虛證,。井穴（厲兌）屬金,，土生金，故厲兌為胃經(jīng)子穴,，“瀉井當(dāng)瀉滎”,，胃經(jīng)實(shí)證瀉滎穴內(nèi)庭。

本穴：指“五輸穴”中與本經(jīng)的五行相配一致的穴位,。如：胃經(jīng)屬土,，其“五輸穴”中合穴（足三里）屬土，故足三里又稱為胃經(jīng)的本穴,。本穴虛證,、實(shí)證兼治（另：原穴也是虛實(shí)證兼治的穴位）

 五輸穴歌（順序?yàn)椋壕疁钶斀?jīng)合穴）

少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連,；
商陽(yáng)二間接三間，陽(yáng)溪曲池大腸牽,；
厲兌內(nèi)庭陷谷胃,，解溪向上三里隨；
隱白大都太白脾,，商丘之上陰陵泉,；
少?zèng)_少府屬于心，神門靈道少海尋,；
少澤前谷與后溪,，陽(yáng)谷小海小腸經(jīng)；
至陰通谷接束骨,，昆侖委中膀胱經(jīng),；
涌泉然谷和太溪，復(fù)溜陰谷腎經(jīng)宜,；
中沖勞宮心包絡(luò),，大陵間使傳曲澤；
關(guān)沖液門中渚穴,，支溝天井屬三焦,；
竅陰俠溪足臨泣，陽(yáng)輔陽(yáng)陵是膽經(jīng),；
大敦行間太沖看,，中封曲泉屬于肝

五輸穴各有所主病癥?！鹅`樞·順氣一日分為四時(shí)》說(shuō)：'病在藏者取之井,，病變于色者取之滎,，病時(shí)間時(shí)甚者取之輸，病變于音者取之經(jīng),，經(jīng)滿而血者,，病在胃及以飲食不節(jié)得病者取之合。'《難經(jīng)·六十七難》說(shuō)：'井主心下滿,，滎主身熱,，俞主體節(jié)重痛，經(jīng)主喘咳寒熱,，合主逆氣而泄,。'二者立論有相通處。
井穴：
其突出的作用是：急救和泄熱,。多用于1. 昏迷,、厥證；2. 瀉實(shí)熱,。常用方法：刺血,，不留針。
“井主心下滿”,，“病在臟者取之井”,。
古人以失神、喪失意識(shí),，為病在臟,，尤其是在中風(fēng)昏厥時(shí)，常有神志改變之病癥,。 《傷寒論》 說(shuō)“凡厥者,，陰陽(yáng)氣不相順接，便為厥……”井穴是十二經(jīng)脈之'根',，陰陽(yáng)經(jīng)脈之氣相交之所,，故井穴多用于救治臟之急癥?！肚ど狻氛f(shuō)“凡中風(fēng)跌倒,卒暴昏沉,痰涎壅滯,不省人事,牙關(guān)緊閉,落水不下,急以三棱針,刺手指十二井穴,當(dāng)去惡血,，又治一切暴死惡候，不省人事及絞腸痧,，乃起死回生妙訣”
急救時(shí),，可一把抓起病人的五個(gè)手指頭，迅速用粗針頭點(diǎn)刺十指末端,，并擠出惡血,，病人可望蘇醒。

井穴的另一個(gè)用法是“瀉實(shí)熱”。例如：在少商,、商陽(yáng)點(diǎn)刺出血,，能瀉臟熱，對(duì)喉嚨發(fā)炎引起的發(fā)熱,、咽痛有即時(shí)的療效,。注意井穴瀉的是實(shí)熱而不是虛熱。

“心下滿”,，心下指的是劍突下,，為胃脘部痞滿。急癥常見心下滿悶不通,，邪實(shí)壅閉心竅,。五臟六腑皆有可能成為“心下滿”的原因。所謂滿 , 有幾說(shuō) :
一說(shuō)滿為肺氣不順,。陽(yáng)經(jīng)井穴屬金,，應(yīng)肺主氣，與清肅沉降相應(yīng),，取陽(yáng)經(jīng)之井穴,，針之能肅降下氣消滿；
一說(shuō)滿為肝氣不疏,。陰經(jīng)井穴屬木,，應(yīng)肝主血。與升發(fā)疏散相應(yīng),。 取陰經(jīng)之井穴, 針之能疏肝理氣除滿。
又一說(shuō)心下滿,，多系土勝之實(shí)病,。陽(yáng)經(jīng)井穴屬金，金為土之子 , 點(diǎn)刺出微血 , 能達(dá)實(shí)則瀉其子的作用而除滿,；陰經(jīng)井穴屬木,，木能克土，針之能制土去滿,。

另外：其他臟病也常用到井穴,，例如脾井隱白，配胃井厲兌,，能安神治夢(mèng)靨不寧,；肝井大敦能治陽(yáng)痿；隱白(脾統(tǒng)血)配肝井大敦(肝藏血)能治崩漏急癥,；脾井隱白配胃俞,、天樞治腹脹效果很好。膀胱經(jīng)井穴至陰，能矯正胎位及治難產(chǎn),。

滎穴：
主要用于清泄各經(jīng)熱證,。陽(yáng)經(jīng)主外熱，陰經(jīng)主內(nèi)熱,。
“滎主身熱”,，身熱病 , 有二解 :
一說(shuō)是虛火之熱。陰經(jīng)之滎穴屬火 , 針刺可補(bǔ)火不足,。 取肺魚際,、脾大都、心少府,、腎然谷,、心包勞宮、肝行間等陰經(jīng)之滎穴,，能補(bǔ)火治虛火 ,。
一說(shuō)火有余。陽(yáng)經(jīng)之滎穴屬水,，針刺可清火,；取胃內(nèi)庭、膽俠溪,、大腸二間,、小腸前谷、膀胱滎通谷,、三焦液門,，以清熱治實(shí)火。
陽(yáng)滎主外熱,，陰滎主內(nèi)熱,。

《難經(jīng)》說(shuō)滎穴具有瀉熱的作用,可清熱治療各種火熱證。從臨床運(yùn)用滎穴治療火熱證來(lái)看,既可用于經(jīng)脈之熱,亦可用于臟腑之熱,；既清實(shí)熱,也清虛火,。《靈樞·邪氣臟腑病形》載“滎輸治外經(jīng)”,即如果病變僅侵犯經(jīng)脈而未深入臟腑的話,可以選取滎穴,、輸穴治療,如火熱之邪循經(jīng)上擾肝膽之目赤腫痛,取肝膽之滎穴行間,、俠溪以清肝膽經(jīng)脈之火熱。滎穴用于清臟腑之熱根據(jù)十二經(jīng)主治各有不同,如魚際主要具有清肺瀉熱的作用,用于肺熱所致的咳嗽,、咽痛,、失音等癥；內(nèi)庭可清陽(yáng)明腑熱所致身熱,、下痢赤白,、便秘等；少府具有清心瀉火的作用,臨床可用于治療癲狂、癇證,、心悸等由心火所致者,。另外,滎穴與其它穴配合尚可用于虛熱所致病證,如治療肺腎陰虛之咽喉腫痛就可用魚際配太溪,心腎不交之失眠可用少府配太溪。此處,滎穴即起到了清虛火的作用,。

“病變于色者取之滎”,，病變于色，是指病在表,，病在經(jīng),，疾病的初期。 病變于色多為火熱或水寒所致,。滎穴對(duì)各種病變于色的初發(fā)病或原發(fā)性神經(jīng)痛有一定的療效,。比如：臨床上治療肺熱病引起的發(fā)熱、咳喘,，用魚際（肺滎）,，二間（大腸滎）有退熱鎮(zhèn)咳平喘之效。魚際對(duì)咳喘有即時(shí)之效而受到重視,，有報(bào)道說(shuō)魚際配孔最,，2分鐘緩解哮喘，10分鐘緩解咳嗽,。此外,，《靈樞。五邪篇》指出“邪在肝即病肋中痛,，取之行間（肝滎）,，以肝經(jīng)行肋下”，臨床上治療肋間神經(jīng)痛刺行間,。暈針時(shí)面色慘白,，可用少府（心滎）以強(qiáng)心解之。

另外,，口瘡，小便短赤,，可選小腸經(jīng)滎穴“前谷”,。口臭,，大便燥結(jié),，可選胃經(jīng)滎穴“內(nèi)庭”。心煩不眠,，五心煩熱可選心經(jīng)滎穴“少府”,。牙齦腫痛，眼紅赤，可選三焦經(jīng)的滎穴“液門”,。各經(jīng)絡(luò)的滎穴可以配合使用,，去熱功能效果更佳。

由此可見,，井穴只瀉實(shí)熱,，滎穴虛火實(shí)熱均可瀉。雖說(shuō)“陽(yáng)滎主外熱,，陰滎主內(nèi)熱”,，但從臨床的實(shí)際應(yīng)用來(lái)看，并不是陽(yáng)滎只瀉實(shí)熱,，陰滎只瀉虛火,，只是各有側(cè)重而已，只要熱病在表,，在經(jīng),，熱病之初，無(wú)論是實(shí)熱或是虛熱,，均可用滎穴瀉之,。（同樣，滎穴雖側(cè)重于瀉經(jīng)脈之熱,，但有時(shí)也可瀉臟腑之熱）
 輸穴（一）：

位于腕踝關(guān)節(jié)附近,，臨床多用于各種風(fēng)濕痹證、腫脹疼痛的治療,。陽(yáng)經(jīng)輸穴主治各經(jīng)痛癥及循經(jīng)遠(yuǎn)道病癥,；陰經(jīng)輸穴即各經(jīng)原穴，主治所屬臟器病癥及痛癥,。

“輸主體重節(jié)痛”：
“體重節(jié)痛”是指渾身酸懶,，身體倦怠，關(guān)節(jié)疼痛,。
陰經(jīng)的輸穴五行屬土,，土應(yīng)脾主濕，主肌肉四肢,。脾失健運(yùn),，水濕阻滯，則身體沉重,，肢節(jié)疼痛,。《針灸集成》日：“輸主體重節(jié)痛,，脾邪也,?！薄ｊ幗?jīng)輸穴可健脾益氣,，祛濕通絡(luò),。
陽(yáng)經(jīng)的輸穴屬木，木應(yīng)肝主風(fēng),，主筋,。陽(yáng)經(jīng)輸穴可舒筋止痛。臨床發(fā)現(xiàn),，針刺三間,、后溪穴或神門，治療腦血管病后遺癥引起的手指痙攣,，可立即使手指舒張,，可見陽(yáng)經(jīng)輸穴能舒筋通絡(luò)，從而止痛,。

陰陽(yáng)經(jīng)的輸穴雖都有一定的主治疼痛的作用,，但從古今文獻(xiàn)及臨床報(bào)道來(lái)看，其治療痛證的程度和范圍有所不同,。
陽(yáng)經(jīng)的輸穴以治體表肢體的疼痛為主,；陰經(jīng)的輸穴以治五臟的疼痛為主。

手足陽(yáng)經(jīng)的輸穴在臨床應(yīng)用較為廣泛,，治療范圍以全身性疼痛為主,，常作為疼痛的遠(yuǎn)端選穴。現(xiàn)代臨床常用手足陽(yáng)經(jīng)的輸穴治療急性肌肉關(guān)節(jié)疼痛,，配合損傷部位的主動(dòng)或被動(dòng)運(yùn)動(dòng),，效果較為顯著。如后溪治療落枕和急性腰扭傷,、三間治療肩周炎,、中渚治療耳周疼痛、足臨泣治療偏頭痛等均為循經(jīng)遠(yuǎn)取常用效穴,。另后溪,、束骨為手足太陽(yáng)經(jīng)的輸穴，是治療外感初期全身酸楚強(qiáng)痛的常用配方,。陽(yáng)經(jīng)輸穴在治療疼痛的部位和范圍上,，較陰經(jīng)輸穴多而廣泛。

與陽(yáng)經(jīng)不同的是,陰經(jīng)之輸穴治療腫脹疼痛的病位較深,治療疼痛的范圍也較為局限,主要為相應(yīng)臟器的疼痛,?！端貑?wèn)·咳論》述“治臟者治其輸”,；《靈樞·壽天剛?cè)帷芬仓赋觯骸安≡陉幹幷?，刺陰之滎輸,。”說(shuō)明陰經(jīng)的輸穴以治療五臟疼痛為主,?！安≡陉幹帯敝覆≡谖迮K。陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一部位,，故稱“以輸代原”,。從理論上來(lái)講，原穴是人體原氣輸注于十二經(jīng)脈的部位,，臨床多用于治療內(nèi)臟病,，而手足陰經(jīng)原穴的這一特點(diǎn)更為明顯。而對(duì)于“體重節(jié)痛”這一外經(jīng)病癥,，陰經(jīng)的輸穴的作用并不突出,，如肺經(jīng)的太淵主治咳嗽、氣喘,、胸痛,、無(wú)脈癥等；心經(jīng)的神門主治心煩,、健忘失眠,、驚悸怔忡、胸痛等,；心包經(jīng)的大陵主治心痛,、心悸、嘔吐,、胃痛等,；腎經(jīng)的太溪主治頭痛目眩、耳鳴耳聾,、失眠健忘,、牙痛等癥。均以治療本臟病癥和本臟的疼痛為主,。但陰經(jīng)中脾經(jīng)的太白,、肝經(jīng)的太沖卻有著與陽(yáng)經(jīng)相似的主治全身性疼痛的作用。太白除治療脾胃臟腑病證之外,，是治療全身體重節(jié)痛的常用穴位,；太沖是主治頭痛、目赤腫痛,、脅痛以及其他痛證的常用穴位,。

另外輸穴的止痛作用和輸穴本身的高強(qiáng)度針感有很大的關(guān)系，這又與輸穴的位置有很大的關(guān)系,。輸穴的部位多位于掌（趾）指關(guān)節(jié)后和赤白肉際處,，這種解剖位置的特點(diǎn)使輸穴本身就是痛敏穴,，并具有針一穴通二經(jīng)，交通陰陽(yáng),，通調(diào)氣血的特點(diǎn),。針刺治療疼痛，尤其是急性疼痛,，必須達(dá)到一定的刺激強(qiáng)度,，才有明顯的止痛效果。
輸穴治療疼痛的方法：輸穴治療急性疼痛多為遠(yuǎn)部取穴,，可應(yīng)用快刺不留針,，針刺時(shí)常需強(qiáng)刺激結(jié)合運(yùn)動(dòng)患部，一定強(qiáng)度的刺激是輸穴止痛的關(guān)鍵,。輸穴治療急性疼痛尤其是扭傷性疼痛可立竿見影,。如單獨(dú)針刺三間、中渚,、后溪,、束骨任意一穴治療落枕，急性腰扭傷,，均可當(dāng)時(shí)止痛,，對(duì)于病情輕者，往往一次便治愈,。

 經(jīng)穴：

用于喘咳,、寒熱、水腫的治療,。
陰“經(jīng)”金,，應(yīng)肺，主皮毛司呼吸,；陽(yáng)“經(jīng)”火,，火克金，陽(yáng)經(jīng)之實(shí)火宜用本經(jīng)之經(jīng)穴,，瀉之可直接折其火,，如火邪犯肺。二者均可治咳喘寒熱,。

宣降肺氣以主喘咳
《難經(jīng)》云: “經(jīng)主喘咳寒熱,。”經(jīng)穴臨床應(yīng)用最多的莫過(guò)于治療喘咳類病癥, 這類記載屢見于古籍中,。如《針灸甲乙經(jīng)》記載: “寒熱喉痹, 咳上氣, 喘,汗出, 刺經(jīng)渠”; “寒熱善嘔, 商丘主之”; “熱病汗不出, 寒熱, 陽(yáng)谷主之”; “熱病汗不出, 咳, 支溝主之”,。《針灸大成》記載陽(yáng)溪主“寒熱瘧疾, 寒嗽嘔沫”; 昆侖主“咳喘滿”等?，F(xiàn)代醫(yī)家多宗古代之法, 應(yīng)用經(jīng)穴治療外感病和咳喘,。
《內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)：“五臟六腑皆令人咳,，非獨(dú)肺也?！?用經(jīng)穴治療咳喘時(shí)，外感咳嗽選用肺經(jīng)經(jīng)穴,，經(jīng)渠為主治療,；咳嗽痰多者選用脾經(jīng)經(jīng)穴商丘；腎不納氣之咳喘則選用腎經(jīng)經(jīng)穴復(fù)溜,；肝火灼肺所致的咳喘則選用肝經(jīng)經(jīng)穴中封治療,。

祛寒清熱以治寒熱證
經(jīng)穴既能清經(jīng)絡(luò)之熱, 又能泄臟腑之火, 同時(shí)還具有溫陽(yáng)散寒之功。無(wú)論是寒性,、熱性以及陰虛,、發(fā)熱的咳喘，都可選擇經(jīng)穴治療,。
在治療熱證方面,，解溪清胃降火治療陽(yáng)明經(jīng)脈郁熱，循經(jīng)上炎之牙痛,、牙齦紅腫,，胃腑蘊(yùn)熱之口臭、腹脹便秘等癥,；支溝清利少陽(yáng)濕熱,，治療帶狀皰疹、周圍神經(jīng)炎等引起之胸脅疼痛或熱蘊(yùn)三焦之便秘,。
在治療寒證方面,，現(xiàn)代臨床運(yùn)用商丘治療脾陽(yáng)不足引起之脘腹脹滿、食欲不振,、完谷不化,、便溏；運(yùn)用靈道治療心陽(yáng)不振引起之心悸怔忡,、胸悶,、失眠健忘等均有較好的臨床療效。

健脾宣肺以調(diào)整水液代謝
《靈樞·咳論篇》有: “浮腫者, 治其經(jīng)”,， 故治療水腫是經(jīng)穴的又一個(gè)特點(diǎn),。陰經(jīng)經(jīng)穴屬金, 金應(yīng)肺, 肺可“通調(diào)水道, 下輸膀胱”； 陽(yáng)經(jīng)經(jīng)穴屬火, 火可生土, 脾土健運(yùn)則水濕得以運(yùn)化, 水腫得除,。經(jīng)穴治腫的記載諸多, 如《針灸甲乙經(jīng)》記載解溪主“風(fēng)水面跗腫”,；商丘主“厥頭痛, 面腫起”?！夺樉拇蟪伞酚涊d陽(yáng)輔主“腰溶溶如坐水中, 膝下浮腫”,；復(fù)溜主“四肢腫, 五種水病”等,。臨床中以商丘、復(fù)溜,、陰陵泉為主治療淋巴回流障礙所致之腫脹( 象皮腿)取得明顯療效,。


“病變于音者取之經(jīng)”。經(jīng)穴之五行屬性在臟屬金,，金應(yīng)肺,，與發(fā)音有關(guān)。經(jīng)穴對(duì)于病變導(dǎo)致聲音失常之癥狀,，皆有療效,，如：脾經(jīng)連舌下，針灸大成記載：刺脾經(jīng)經(jīng)穴商丘,，能治舌本強(qiáng)痛,。
咳喘及舌本強(qiáng)痛都能導(dǎo)致聲音的改變，此外,，心經(jīng)經(jīng)穴通里善治暴瘖（突然失音,，與西醫(yī)急性喉炎相似），也是本于“病變于音者取之經(jīng)”的原則下使用的,。
綜合觀察各經(jīng)經(jīng)穴,，如：陽(yáng)溪治牙痛；解溪治風(fēng)濕面腫及下頜,、前頸病變,；陽(yáng)谷治頜腫口禁；昆侖能定喘,；間使治失音,，皆與咳喘或發(fā)音有關(guān)，足見此一定律的確有臨床價(jià)值,。

合穴：
陽(yáng)經(jīng)合穴屬土,，陰經(jīng)合穴屬水。土與脾胃相應(yīng)為后天之本,，水與腎相應(yīng)為先天之本,。針合穴有調(diào)先后天之作用。
“合主逆氣而泄”指合穴可調(diào)節(jié)臟腑不和所出現(xiàn)的逆氣,、脹悶,、泄瀉。在臨床上可以廣義地理解為諸臟腑之氣運(yùn)行正常為順,異常為逆,凡臟腑功能失常均為逆氣而泄,均可以取合穴治療,。陰經(jīng)治臟病,陽(yáng)經(jīng)治腑病,。臟病：五臟功能失調(diào)如腎不納氣之喘咳,肝陽(yáng)上擾之頭暈頭痛,脾不升清之腹脹、水腫,、泄瀉,肺失宣降之咳嗽,心腎不交之失眠均屬“逆氣”之證,均可采用合穴施治,。肺氣上逆則咳喘，可選肺經(jīng)合穴“尺澤”,；脾虛便溏腹泄,，可選脾經(jīng)合穴“陰陵泉”；腎虛遺尿,，遺精,，可選腎經(jīng)合穴“陰谷”。腑?。毫酝轫?腑氣失于通暢則變生諸端。胃氣上逆則嘔吐,，可選胃經(jīng)合穴“足三里”,；膽汁上逆則嘴苦，可選膽經(jīng)合穴“陽(yáng)陵泉”,。 

合穴除治療臟腑病外,還具有清熱瀉火的作用,。陽(yáng)經(jīng)合穴屬土，土為火之子,，“實(shí)則瀉其子”,。如曲池、曲澤,、尺澤,、委中、陽(yáng)陵泉等均可用于熱證的治療,。陰經(jīng)虛熱宜用合穴,，因陰經(jīng)合穴屬水，補(bǔ)之,，則可滋水清熱,。《通玄指要賦》云：“陰陵開通于水道,?！薄峨s病穴法歌》云：“小便不通陰陵泉?！标幜耆獮樽闾?yáng)脾經(jīng)合穴,，具有健脾化濕、通利三焦的作用,。故三焦氣化通利,，則排尿如常。

治腑者治其合”的“合”指五輸穴中的“合穴”；“合治內(nèi)腑”的“合”指“下合穴”,。

“治腑者治其合”出于《素問(wèn)·咳論》,。全文首先講了“五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也”,，然后講了五臟之咳和六腑之咳的癥狀：“心咳之狀,，咳則心痛，喉中介介如梗狀,，甚則咽腫喉痹,。肝咳之狀，……”,。最后,，“帝曰：治之奈何？岐伯曰：治臟者治其輸,，治腑者治其合,，浮腫者治其經(jīng)。帝曰：善,?！睆纳舷挛募皻v代注解可知，這句話的意思是：治五臟之咳,，刺其五輸穴之輸穴,，治六腑之咳，刺其五輸穴之合穴,，伴有浮腫的咳嗽,，刺其五輸穴之經(jīng)穴?？梢?，“治腑者治其合”的“合”是指五輸穴之合穴。

“合治內(nèi)腑”出于《靈樞·邪氣藏府病形》,。原文為“滎輸治外經(jīng),，合治內(nèi)腑”。前一句意為五輸穴的滎穴,、輸穴可治療其相應(yīng)的經(jīng)脈病變,，從這一句很容易把后一句理解為五輸穴的合穴可治療相應(yīng)的六腑病癥，但這是完全錯(cuò)誤的,。因?yàn)樵谠闹芯o接著“滎輸治外經(jīng),，合治內(nèi)腑”的內(nèi)容是：“黃帝曰：合各有名乎？岐伯答曰：胃合于三里,，大腸合入于巨虛上廉,，小腸合入于巨虛下廉,，三焦合入于委陽(yáng)，膀胱合入于委中央,，膽合入于陽(yáng)陵泉,。”以上各穴正是我們現(xiàn)在所講的下合穴,?？梢姡昂现蝺?nèi)腑”的“合”是專指下合穴,，意為下合穴可治療相應(yīng)的六腑病癥,。

從臟腑部位及經(jīng)脈分布來(lái)看， 手陽(yáng)明大腸經(jīng),、手少陽(yáng)三焦經(jīng)和手太陽(yáng)小腸經(jīng),，其經(jīng)氣皆自肢端分布于上肢及頭面部，六腑均居腹部與足經(jīng)聯(lián)系密切,，其作用上,、下相承；人體上為陽(yáng),，下為陰,，陽(yáng)根于陰,，故大腸,、小腸與三焦之氣合于下，故《內(nèi)經(jīng)》云： “六腑皆出足三陽(yáng)” 即是此意,。臨證中 下合穴不但可以治療相應(yīng)腑病,，而且還可應(yīng)用于六腑病輔助診斷，如腸癰,，多在上巨虛穴處有壓痛：膽病多在陽(yáng)陵泉穴有壓痛等,。另外，下合穴與郄穴相伍,， 對(duì)于急腹癥的治療有良效,，如梁丘配足三里治療急性胃痛等， 為針灸醫(yī)家所習(xí)用,。

從這六個(gè)下合穴的所在經(jīng)屬可以看出,，除胃．膽，膀胱三腑與該經(jīng)五輸穴中的“合”相符位于本經(jīng)外,，其余大腸,，小腸合入于足陽(yáng)明胃經(jīng)，三焦合入于膀胱經(jīng),。實(shí)際上,只有胃經(jīng)和膽經(jīng)的合穴在治療本腑病中廣為應(yīng)用,如胃氣不降的胃痛,、惡心嘔吐取足三里；膽失疏泄的脅痛、口苦取陽(yáng)陵泉,。其它腑以俞募穴,、下合穴應(yīng)用更多,如膀胱腑病多取膀胱俞、中極,大腸腑病多取上巨虛,、天樞,。

《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》所描述不同經(jīng)脈的五輸穴具有相似主治特點(diǎn)的原理之一,，在于他們?cè)谒闹┒朔植疾课坏南嗨菩?，所激發(fā)經(jīng)氣層次的相似性，以及針灸刺激所形成的針感的相似性,。
五輸穴的五行屬性,，出自《難經(jīng)·六十四難》中的“陰井木,陽(yáng)井金;陰滎火,陽(yáng)滎水;陰俞土,陽(yáng)俞木;陰經(jīng)金,陽(yáng)經(jīng)火;陰合水,陽(yáng)合土”。下舉兩個(gè)病例,，以說(shuō)明其臨床應(yīng)用,，病例摘自：
《利用五輸穴一臟有病多經(jīng)取穴法》楊子江。邯鄲醫(yī)專學(xué)報(bào),，1994.Vol 7.No.2 （第7卷第2期）
典型病例：
女,，32歲，一年前出現(xiàn)面色萎黃,，唇干,，消瘦，時(shí)有浮腫,，腹部喜按,，肢冷，食入不化,，大便溏,，舌淡，苔薄白,，多痰,，嗜臥，脈虛緩,，此乃脾虛之證,。針選補(bǔ)少府，補(bǔ)太白及大都加灸,，補(bǔ)經(jīng)渠,，瀉大墩。針?biāo)拇味?br>按語(yǔ)：上證為脾虛,，“虛則補(bǔ)其母”,，故選母經(jīng)即心經(jīng)之本穴（滎火穴）少府和本經(jīng)之母穴,，即脾經(jīng)的滎火穴大都。針當(dāng)補(bǔ)法,，大都穴加灸,，其意在補(bǔ)火生土，再取本臟本穴,，即脾臟的輸土穴太白,。針當(dāng)用補(bǔ)加灸，其意在益中補(bǔ)虛,，再取子經(jīng)之本穴,，即肺經(jīng)的經(jīng)金穴經(jīng)渠。針當(dāng)用補(bǔ)法,，其意在子飽而不累及其母,，也可用子全來(lái)克木，以養(yǎng)母土,，再取克脾土之臟,，即肝經(jīng)的本穴，井木穴大墩,，針當(dāng)用瀉法,，其意在瀉木，以防克土,，土不受克,，則能自復(fù)，故病能痊愈,。

五輸穴根據(jù)五行取象應(yīng)用,，經(jīng)穴屬火金對(duì)應(yīng)于心肺,；合穴屬土水對(duì)應(yīng)于脾腎,，又凡屬木的穴位皆對(duì)應(yīng)于肝膽，本臟或本腑疾病與肝膽相關(guān)時(shí)即可針刺,，又凡屬火的穴位皆對(duì)應(yīng)于心小腸,，本臟或本腑有疾病與心小腸相關(guān)時(shí)即可針刺，其他各行依此類推,。

如穴位屬金則與清肅,、沉降、相應(yīng),；穴位屬木則與升發(fā),、疏泄相應(yīng)。因此井穴雖皆治心下滿,，但陽(yáng)井屬金則以下氣消滿為治（下氣而消滿）,；陰井屬木則以疏肝理氣為治（理氣而消滿）,。滎穴主身熱，但陽(yáng)滎屬水則補(bǔ)水以清熱（宜治虛火）,；陰滎屬火則瀉火以清熱（宜治實(shí)火）,。另外木穴主風(fēng)主筋，如風(fēng)般一陣突來(lái)的??；都可列入風(fēng)病的范圍，就都可用五行屬木的穴位來(lái)治,。

再如尺澤為肺經(jīng)之水(合)穴,，所以能治肺經(jīng)火病，因此為咽喉炎及扁桃腺炎的特效穴,。
又如,，陰主血，陽(yáng)主氣,，心肝(木火)主血,，金水(肺腎)主氣。穴位的時(shí)間應(yīng)用有急性 ( 如井穴 ) 慢性 ( 如經(jīng)穴及合穴 ) 時(shí)間時(shí)甚 ( 如俞穴 ),。 其對(duì)應(yīng)性也可包括皮脈肉筋骨等五體,。土穴主脾主肉；屬火的穴位可治血脈等,。這方面的應(yīng)用空間很大,，應(yīng)用時(shí)間很多，這才是五輸穴應(yīng)用的最大內(nèi)容,。在這方面下功夫,，治病便能更靈活，效用也就更高,。