鉤藤、白芍,、當(dāng)歸,、川芎各15g, 黃芩、牡丹皮,、梔子,、炙甘草各10g, 酸棗仁、龍骨,、牡蠣,、磁石各30g

隨證加減: 肝陽上亢者，加石決明,、川牛膝; 肝郁氣滯甚者加柴胡,、郁金; 肝腎陰虛者加生地黃、山茱萸,。

肝郁化火型不寐,，系七情內(nèi)傷或情志過極致肝失疏泄，肝氣郁結(jié),，日久化火,，火熱傷陰，肝血內(nèi)耗,，肝血不能上潤于心,，心神失養(yǎng)所致?！端貑枴ご虩崞酚涊d:“肝熱病者……熱爭則狂言及驚,，脅滿痛，手足躁,，不得安臥”,，表明不寐與肝熱相關(guān); 《普濟(jì)本事方》提出:“平人肝不受邪，故臥則魂歸于肝,，神靜而得寐,，今肝有邪，魂不得歸,，是以臥則魂揚(yáng)若離體也”,，指出肝受邪可致不寐，綜上所述,，肝郁化火型不寐發(fā)病為邪入于肝,，氣機(jī)不暢,，火熱傷陰，心神失養(yǎng)所致,。治療上應(yīng)以清肝火,、疏肝郁、滋陰血,、安心神為要旨,。

鉤藤善清肝熱，有止痙,、平肝之效; 黃芩雖以清肺為主,，但與鉤藤配伍，可清肝經(jīng)之熱; 牡丹皮清熱透達(dá),，能使熱退而陰生,，常與梔子合用以清肝瀉火; 白芍苦酸微寒，入肝脾血分,，酸能收斂,，苦涼泄熱，可養(yǎng)血斂陰,、柔肝緩急,，既能疏泄肝郁，又與當(dāng)歸共奏養(yǎng)血補(bǔ)陰之功; 酸棗仁酸甘而氣平,，補(bǔ)血,、滋肝陰、平相火而安心神; 川芎行氣活血,，并助當(dāng)歸養(yǎng)血和營之效; 龍骨入心而鎮(zhèn)驚安神; 牡蠣,、磁石性寒，長于平肝潛陽,、鎮(zhèn)驚安神; 炙甘草緩急和中,、調(diào)和諸藥; 以上藥物合用，共達(dá)清肝火,、滋肝腎,、安心神之功。