2.2欲病就萌,，防微杜漸

“未病”的第二種狀態(tài)：疾病隱而未發(fā)。采取的對策是：見微知著,，救其萌芽,。強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療,，治療以非藥物療法為主,，以溫養(yǎng)臟腑的藥物為輔，綜合運(yùn)用,，扶助人體陽氣,，達(dá)到糾正陽虛的目的。

2.2.1早期診斷

陽虛質(zhì)是對機(jī)體在未病狀態(tài)下所表現(xiàn)的陽氣虧虛狀態(tài)的表述,。陽虛質(zhì)主要表現(xiàn)為：（1）形體特征：形體白胖,，肌肉松軟；（2）心理特征：性格多沉靜,、內(nèi)向,；（3）常見表現(xiàn)：主癥平素畏冷，手足不溫,，喜熱飲食,，精神不振，睡眠偏多,，舌淡胖嫩邊有齒痕,，苔潤，脈象沉遲,；次癥面色白光白,，目胞晦暗，口唇色淡,，毛發(fā)易落,，易出汗，大便溏薄,，小便清長；（4）對外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐寒邪,，耐受夏季,，不耐冬季，易感濕邪,；（5）發(fā)病傾向：發(fā)病多為寒癥,，或易從寒化，疾病痰飲,、腫脹,、泄瀉,、陽痿。陽虛質(zhì)的診斷根據(jù)中醫(yī)四診合參和《中醫(yī)體質(zhì)分類與判斷表》的結(jié)果來綜合判斷,，陽虛體質(zhì)亞量表分?jǐn)?shù)越高,，該體質(zhì)類型傾向越明顯。

2.2.2早期治療

（1）艾灸壯陽《扁鵲心書》曰：“保命之法：灼艾第一,，丹藥第二,，附子第三”，說明用艾灸來溫補(bǔ)陽氣的方法在中醫(yī)學(xué)占重要的地位,。常用的溫陽保健穴位有：升陽提氣灸百會,，培補(bǔ)元?dú)饩年P(guān)元，益氣回陽灸氣海,，溫補(bǔ)腎陽灸命門等,；（2）敷貼溫陽“冬病夏治”穴位貼敷療法就是在三伏天將溫陽祛寒的中藥研為細(xì)末，用姜汁調(diào)勻,，制成藥餅,，敷貼在人體相應(yīng)穴位上，通過藥物的經(jīng)皮吸收,，刺激局部經(jīng)絡(luò)穴位,，激發(fā)全身經(jīng)氣，達(dá)到振奮陽氣,、溫通經(jīng)絡(luò),、祛除伏寒的目的，因其具有簡,、便,、效、廉的特點(diǎn),，臨床上廣泛為患者和醫(yī)者接受,，主要用于肺系疾病、胃腸道疾病,、疼痛性疾病的防治,；（3）藥熨通陽中藥藥熨就是將辛溫散寒、溫陽化瘀的藥物碾成細(xì)末,，用香油,、醋調(diào)勻成糊狀，貼敷于穴位或體表的一定部位,，并用紅外線治療儀均勻加熱,，從而達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血,、化瘀止痛的一種外治方法,，臨床上用于寒邪凝滯之痛癥,、瘀癥；（4）溫養(yǎng)臟腑補(bǔ)陽陽氣的來源有3個(gè)主要部分,，即稟受于父母的先天之精氣,、脾胃運(yùn)化攝取的后天水谷之氣和自然界的清氣。由此可知,，人體的陽氣充足與否,，和全身多個(gè)臟腑的功能協(xié)調(diào)有關(guān)，其中尤其與心,、脾胃,、腎的生理功能密切相關(guān)。心為陽氣之主,，心之陽氣可推動心臟搏動,，溫通全身血脈，興奮精神,，以使生機(jī)不息,。溫陽振衰類的中藥制劑可溫陽益氣、育陰潛陽,，適應(yīng)于心悸,、胸悶、氣短,、自汗,、形寒肢冷、水腫,、尿少等癥,；脾胃為陽氣之源，脾胃之陽氣能促進(jìn)食物的消化和吸收并轉(zhuǎn)輸其精微到其他臟腑,?；瘽駵匚割愔兴幹苿┛蓽刂猩⒑⒀a(bǔ)氣健脾,、化濕和胃,，適應(yīng)于脘腹痞滿、口膩納呆,、腹痛便溏,、頭身困重、胃痛綿綿,、喜溫喜按等癥；腎為陽氣之根,，腎陽具有濕煦,、蒸騰,、氣化、推動,、激發(fā)以及固攝等生理作用,，補(bǔ)陽溫腎類中藥制劑可溫補(bǔ)腎陽、填精益髓,，適應(yīng)于腎陽不足,、腰膝酸冷、形寒肢泠,、男子陽瘺早泄遺精,、女子宮寒不孕、性欲減退,、大便溏薄,、尿頻尿清等癥。

2.3已病早治,，防其傳變

“未病”的第三種狀態(tài)：疾病發(fā)而未傳,。采取的對策：已病早治，防其傳變,。著力于料在機(jī)先,，阻截傳變。四川名醫(yī)盧崇漢認(rèn)為：宣通與溫補(bǔ)是扶陽的兩大法門,。針對陽虛質(zhì)已成,，陽虛證已嶄露頭角，臨床上運(yùn)用溫陽,、通陽,、升陽之法，防止虛寒,、寒濕,、痰飲、水停,、血瘀等證的發(fā)生與傳變,。

通陽法就是運(yùn)用辛溫、甘溫之品來疏泄郁遏的陽氣,，恢復(fù)正常的升降出入運(yùn)動的治療方法,。臨床常用麻黃附子細(xì)辛湯發(fā)汗通陽；溫經(jīng)湯,、桂附丸溫經(jīng)通陽,，附子理中湯溫中通陽；良附丸、十香丸理氣通陽,；大黃附子湯,、溫脾湯泄?jié)嵬枺换仃柧燃睖鏆馔枴?/p>

溫陽法是溫通陽氣以治療陽虛所致的痰飲內(nèi)停,、水腫,、胸痹、經(jīng)脈不利,、便秘等疾患的一種方法,。臨床常用苓桂術(shù)甘湯溫陽化飲；濟(jì)生腎氣丸溫陽利水,；瓜蔞薤白桂枝湯溫陽通痹,；濟(jì)川煎溫陽通便；理中丸,、吳茱萸湯溫中祛寒,。

升陽法是升舉脾胃陽氣,，以治療脾胃虛弱,、氣虛下陷的治法,。臨床常用補(bǔ)中益氣湯、舉元煎升陽舉陷,；升陽益胃湯升陽益胃,；升陽除濕湯升陽除濕；升陽散火湯升陽散火,。

總之,，在“治未病”臨床工作中，要重視陽氣,，以固扶陽氣為主,，但也需有法度，針對“未病”的三種狀態(tài),，采用三層“治未病”的防治方法,，層層推進(jìn)，只有這樣才能體現(xiàn)與實(shí)施“治未病”這一理想保健境界,，達(dá)到“治未病”的目的,。