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最近睡眠不好， 你說(shuō)我是不是身體“虛”,？ 看你的樣子是挺虛的,！ 得好好補(bǔ)補(bǔ)，要不吃點(diǎn)補(bǔ)品,？ 且慢,！ 你真的了解中醫(yī)“虛癥”嗎？ 還是讓老中醫(yī)來(lái)給你說(shuō)說(shuō)吧,！  中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，人體正常的生理活動(dòng)取決于人體內(nèi)相反相成的陰陽(yáng)兩方面的動(dòng)態(tài)平衡，疾病就是陰陽(yáng)平衡的失調(diào),，而治療就是通過(guò)調(diào)整陰陽(yáng),，以求得新的動(dòng)態(tài)平衡。  所謂“補(bǔ)虛瀉實(shí)”,，這也是中醫(yī)治療追求的目標(biāo),。 以臟腑的功能特點(diǎn)而言： 五臟多為實(shí)質(zhì)性器官，用以貯藏精微物質(zhì),，如肝藏血,、腎藏精等,； 六腑均為空腔器官，用以運(yùn)化水谷,、傳導(dǎo)糟粕等,。 五臟六腑，一陰一陽(yáng),，一動(dòng)一靜,，相反相成，共同完成物質(zhì)代謝的生理功能,。 同時(shí),，氣屬陽(yáng)，血屬陰,，氣血的生理功能同樣可用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)說(shuō)明。 所謂虛,，主要是指正氣不足,，是以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反應(yīng)，臨床可出現(xiàn)一系列虛弱,、衰退和不足的表現(xiàn),。 陰虛 陰虛是指陰液虧損，導(dǎo)致相對(duì)陽(yáng)氣偏盛而產(chǎn)生虛熱之象,。 臨床可見兩顴潮紅,，五心煩熱，潮熱盜汗,，口干咽燥,，形體消瘦，失眠多夢(mèng),，舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù)。 陽(yáng)虛 陽(yáng)虛是指體內(nèi)陽(yáng)氣不足,，導(dǎo)致相對(duì)陰盛產(chǎn)生虛寒之象,。 臨床可見畏寒惡風(fēng)，精神萎頓,，倦態(tài)乏力,，面色晄白，自汗,，大便溏薄,，小便清長(zhǎng)，舌淡胖,，脈細(xì)微沉遲,。 氣虛 氣虛是指氣的推動(dòng),、溫煦、固攝,、防御,、氣化等功能減退而出現(xiàn)的各種表現(xiàn)，大多由元?dú)獠蛔慊蚺K腑功能減退所致,。 臨床可見神疲乏力,，少氣懶言，自汗,，頭暈?zāi)垦?，舌淡胖或邊有齒痕，脈細(xì)軟無(wú)力,。肺氣虛可見氣短,，語(yǔ)音低微；心氣虛可見心悸怔怔忡,，心神不寧,；脾胃氣虛可見面色萎黃，四肢無(wú)力,，神疲倦怠,，食欲減退，便不成形,，脫肛,；腎氣虛可見頭暈耳鳴，腰膝酸軟,，小便清長(zhǎng),，失禁，性功能減退,。 血虛 血虛是指全身血液不足或機(jī)體某一部位失去血的濡養(yǎng)而產(chǎn)生的各類癥候,，大多由于脾胃虛弱，運(yùn)化失司,，生血不足,；或失血過(guò)多，新血補(bǔ)充不及,；或腎精匱乏無(wú)以化血,；或肝的藏血或疏泄功能障礙所致。 臨床可見面色,、膚色,、唇色蒼白，頭暈?zāi)垦＃募率?，脫發(fā)健忘,，肢體麻木，月經(jīng)量少甚至經(jīng)閉不行,，色淡,，脈膝軟無(wú)力。 中醫(yī)辨證在氣血陰陽(yáng)辯證的基礎(chǔ)上,，還建立了臟腑辨證,，其辯證內(nèi)容更加具體和細(xì)致，在疾病發(fā)展過(guò)程中,，臟腑之間可以互相影響,。 心病虛證 （1）心氣虛或心陽(yáng)虛：多由年高臟氣虛衰或情志不節(jié)，久病暴病,，汗出太過(guò)引起,。 臨床表現(xiàn)為胸悶、心悸,，氣短,，活動(dòng)啟加重，自汗,，面色晄白，脈細(xì)弱或結(jié)代,。心氣虛兼有乏力神疲,，舌質(zhì)淡胖。心陽(yáng)虛兼有畏寒肢冷,，心前區(qū)憋悶或絞痛,，舌質(zhì)淡胖或紫暗。 （2）心血虛和心陰虛：多因素體陰血不足,，或久病,、熱病耗損陰血，或情志不遂損傷陰血,，或生血不足,，或失血過(guò)多等。 臨床表現(xiàn)為心悸證忡,，失眠多夢(mèng),，健忘。心血虛兼見而色不華,，頭暈,，唇舌淡，脈細(xì)。心陰虛兼見潮熱,、顴紅,，盜汗，心煩,，口千,，手足心熱，舌紅,，脈細(xì)數(shù),。 肝病虛證 肝陰（血）不足：因生血不足，失血過(guò)多,，或久病耗傷陰血所致,。 臨床表現(xiàn)為頭暈，目糊,，目澀,，夜盲，肢體麻木,，筋脈拘攣,，心煩失眠，口干咽燥,，兩脅隱痛,，月經(jīng)量少。舌紅苔少,，脈細(xì)弦數(shù),。 脾胃病虛證 （1）脾氣虛弱：多因勞倦過(guò)度或久病虛損，或飲食不節(jié)損傷脾氣所致,。 臨床表現(xiàn)為神疲乏力,，面色萎黃，納少,，食后飽脹,，腸鳴，便溏或不成形,。苔薄舌淡,，脈細(xì)軟。 （2）脾氣下陷：多因久病虛損,，或勞倦過(guò)度損傷脾氣,，使脾氣不升反而下陷。 臨床表現(xiàn)為子宮,、肛門下墜,，內(nèi)臟下垂，身倦乏力，少氣懶言,，頭暈?zāi)炕?，面色萎黃，小腹墜脹,，納少,，食后飽脹。舌淡,，瞇細(xì)軟,。 （3）脾不統(tǒng)血：多因久病或飲食不節(jié)，勞倦思慮過(guò)度,，損傷脾氣,，致脾的統(tǒng)血功能障礙。 臨床表現(xiàn)為便血,，尿血,，月經(jīng)過(guò)多或崩漏，面色蒼白,，乏力少氣懶言,，食少腹脹。舌淡,，脈細(xì)弱,。 （4）脾陽(yáng)不振：多為脾氣虛弱的進(jìn)一步發(fā)展，因久病傷脾或飲食生冷所致,。 臨床表現(xiàn)為面色蒼白,，神疲乏力，畏寒怯冷,，食少腹脹，腹痛喜暖喜按,，大便溏薄或久瀉不止,，帶下清稀，全身浮腫,，尿少,。舌淡苔白滑，脈沉遲,。 （5）胃陰不足：多因外感熱病后期,，胃中余熱未清，耗傷胃陰,，或肝火犯胃灼傷胃陰所致,。 臨床表現(xiàn)為胃痛嘈雜，干嘔呃逆，口干唇燥,，不思飲食,，大便干結(jié)。苔薄少甚至光剝,，脈細(xì)數(shù),。 （6）胃氣虛寒：多因飲食不調(diào)，過(guò)食生冷,，勞倦過(guò)度,，損傷胃氣，或長(zhǎng)期情緒抑郁,，精神緊張所致,。 臨床表現(xiàn)為胃脘疼痛，多見于空腹時(shí),，得食得溫則減,，遇寒、勞累,、緊張或飲食不慎易發(fā)作,。形體消瘦，畏寒,，面色少華,，四肢欠溫，或嘔吐清水,、酸水,，暖氣。舌淡,，脈細(xì)軟,。 肺病虛證 （1）肺氣虛弱：多因稟賦薄弱，索體氣虛,，或咳嗽日久傷肺氣,，或由其他臟腑虛損影響及肺，使肺功能減弱,。 臨床表現(xiàn)為咳喘無(wú)力,，痰液清稀，乏力,，少氣懶言,，語(yǔ)聲低弱，畏寒,，自汗,，易感冒,，面色晄白。舌苔薄白,，脈細(xì)弱,。 （2）肺陰虧虛：多因久咳、久病或邪熱戀肺,，耗傷肺陰所致,。 臨床表現(xiàn)為干咳無(wú)痰，或痰少粘稠,，或痰中帶血,，口干咽燥，聲音嘶啞,，潮熱盜汗,，午后低熱，心煩顴紅,。舌紅苔少或光剝,，脈細(xì)數(shù)。 腎病虛證 （1）腎陰虛：多因久病,、熱病耗傷腎陰,，或先天不足，或房事不節(jié),，暗耗腎精,，致腎陰亦虧，或因其他臟腑陰虛累及腎陰,，例如肝陰虛多致腎陰不足,。 臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴，腰膝酸軟,，失眠多夢(mèng),，咽干舌燥，五心煩熱,，盜汗顴紅,，午后潮熱，消瘦,，便燥溲黃，男子陽(yáng)強(qiáng)易舉,、夢(mèng)遺,、早泄，女子月經(jīng)少或閉經(jīng),、不育等,。苔薄少質(zhì)紅,，脈細(xì)數(shù)。 （2）腎陽(yáng)虛：多因年高腎氣虛虧,，或先天不足,，房室過(guò)度，久病損傷,，及其他臟腑陽(yáng)虛累及腎陽(yáng)所致,。 臨床表現(xiàn)為腰膝痰軟，頭暈乏力,，精神萎靡,，形寒肢冷，面色晄白,，陽(yáng)痿,，閉經(jīng)，不育,。舌淡苔白,，脈沉細(xì)尺弱。 （3）腎不納氣：多因久病久咳損傷腎氣,，致使腎失攝納之權(quán),。 臨床表現(xiàn)為喘促氣短，呼多吸少,，動(dòng)輒更甚,，不能平臥，語(yǔ)聲低微,，咳逆汗出,，遺溺,，四肢不溫，面目浮腫。舌淡,，脈虛浮。 （4）腎氣不固：多因先天腎氣不足,，或勞倦內(nèi)傷腎氣,，或年高腎氣衰憊，而腎之封藏失職所致,。 臨床表現(xiàn)為腰膝酸軟,，尿頻而清長(zhǎng)，或尿失禁,，或余瀝不盡,，男子滑精、早泄,，女子帶下,，量多而清稀,，流產(chǎn)，滑胎,。舌淡苔白,，脈沉細(xì)弱。 兩臟虛損病證 （1）心脾兩虛：因思慮過(guò)度勞傷心脾,，飲食不節(jié)和勞倦過(guò)度傷脾,，或失血使心脾血虛 所致。 臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,，失眠多夢(mèng),，健忘，食少,，大便不成形或溏薄,，乏力神疲，面色萎黃,，月經(jīng)過(guò)多而色淡或崩漏,。舌淡苔白，脈細(xì)軟,。 （2）心腎不交：心陰不足下劫腎陰,，或腎陰不足不能上濟(jì)于心所致。 臨床表現(xiàn)為心煩,，失眠多夢(mèng),，心悸不寧，健忘,，頭暈耳鳴,，咽干燥，腰膝酸軟,，潮熱盜汗,，遺精，小便短赤,、苔薄少,，舌紅，脈細(xì)數(shù),。 （3）心肺兩虛：多因久病咳喘耗傷肺氣,，或思慮過(guò)度勞損心氣，或年高臟氣虧損,，心肺并居于上焦,，兩者互相影響，心氣不足,，可影響及肺,，而肺虛日久也必累及于心。 臨床表現(xiàn)為心悸怔忡,，胸悶氣短,，咳喘，動(dòng)輒更甚,，痰液清稀,，乏力神疲，自汗,，面色晄白,，或見口唇青紫。舌淡苔白,，脈細(xì)有結(jié)代,。 （4）肝腎陰虧：多因七情內(nèi)傷，久病傷陰或精血不足所致,。肝腎同源,，同盛同衰，因此肝 腎陰虧是最常見的,。 臨床表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?，視物模糊，腰膝疫軟,，口干咽燥,，耳鳴，五心煩熱,，盜汗,，失眠多夢(mèng)，男子遺精,，女子月經(jīng)失調(diào),，經(jīng)量少或崩漏。舌紅少苔,，脈細(xì)數(shù),。 （5）肺腎陰虛：多因久咳耗傷肺陰，進(jìn)一步損及腎陰,，或腎陰虧損不能滋養(yǎng)肺陰,，致肺腎陰虛。 臨床表現(xiàn)為咳嗽痰少或無(wú)痰,，或痰中帶血,，腰膝疫軟，消瘦,，口干咽燥,，骨蒸潮熱,，盜汗顴紅，遺精,。舌紅苔少,，脈細(xì)數(shù)。 （6）肺脾兩虛：多因久咳傷肺,，肺氣虛損,，氣不布津而累及脾，致脾氣虛弱,，或飲食不節(jié),，勞倦過(guò)度損傷脾氣，脾失健運(yùn),，不能輸精于肺,，肺失所養(yǎng)致肺脾兩虛。 臨床表現(xiàn)為久咳不止,，乏力氣短,，語(yǔ)聲不揚(yáng)，痰多清稀,，飲食減少,，腹脹便溏，面色晄白,。舌淡苔白,，脈細(xì)弱。 （7）脾腎陽(yáng)虛：因久病虛損,，勞倦內(nèi)傷,，或久瀉所致，或其他臟腑虛損日久影響所致,。 臨床表現(xiàn)可見下利清谷或五更泄瀉,，面目浮腫，小便不利,，甚至腹水,，腰膝酸軟，形寒肢冷,，體倦乏力,，面色蒼白或晦暗，舌淡胖大,，苔白滑,，脈沉弱。  小編已經(jīng)被繞暈！  講真,，中醫(yī)的虛癥繁多而復(fù)雜,，我們千萬(wàn)別覺得自己“懂一點(diǎn)”，而從癥狀上自行判定,，自己去藥店買點(diǎn)藥吃,，這是對(duì)自己的不負(fù)責(zé)任！ 如果真的身體抱恙并且想看中醫(yī),，一定要去正規(guī)醫(yī)院，讓專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生根據(jù)五行生克規(guī)律和臟腑相合關(guān)系,，順應(yīng)臟腑的生理特性,，調(diào)理陰陽(yáng)氣血，因時(shí)制宜,、因地制宜,、因人制宜，以平為期,，采用“虛則補(bǔ)之”的方法來(lái)治療,。  撰文｜許鈞 編輯｜張煊 【專家介紹】  許鈞副主任醫(yī)師 許鈞，男,，副主任醫(yī)師,。擅長(zhǎng)用中西醫(yī)結(jié)合方法治療月經(jīng)失調(diào)、不孕,、盆腔炎,、流產(chǎn)、更年期綜合癥等,。 【專家門診】 VIP疑難門診：周二全天（楊浦院區(qū)）,、周四下午（楊浦） |
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