【我們要看到,，國內(nèi)的門診量十年內(nèi)平均每一年增加33億人次,，在中國。怎么病人越來越多,，醫(yī)生越來越多,，而我們的結(jié)果卻不是越來越好呢？病人越治越多,，肯定不是醫(yī)學的好事,。】

【在這里我想講，我們今天的醫(yī)學,，科學對促進醫(yī)學起了很重要的作用,，我說的是傳統(tǒng)的古典的科學方法，但是（傳統(tǒng)的古典的科學方法）也給我們帶來了一定的局限性,。談到科學不可能少了牛頓,，牛頓是大家。1665年,，劍橋大學發(fā)生了鼠疫,，他回到了老家，做了兩件事,，第一件事,，他發(fā)現(xiàn)了萬有引力；第二就是,，他回來以后,，他發(fā)現(xiàn)了力學三個定律。第一定律,、第二定律,、第三定律。大家想,，三個定律是三個成果嗎,？我不這么認為，我覺得是一個對一個的補充,。因為他搞不定了,。我們知道，科學是死的東西,，一旦變換條件,，定律將發(fā)生變化,。照此下去，應(yīng)該是80個定律都不止啊,。】

【緊接著出現(xiàn)一個庫侖,，他表示從微觀情況下，萬有引力不是這樣的,，比如說：“氫原子的電磁力,，電子和質(zhì)子之間的引力是萬有引力的10的39次方倍?！?/strong>】

【所以,，你找到一個腫瘤抗原一個離子，和整體的人是一樣的嗎,？】

【然后出現(xiàn)馬赫,，馬赫是研究宏觀的，他說宏觀也不是這樣,。比如說太陽對于地球的引力是多大呢,？一個鋼絲繩都給你拉斷，這個鋼絲繩的直徑就是地球的直徑的本身,。不一樣,。】

【緊接著出現(xiàn)愛因斯坦，愛因斯坦發(fā)現(xiàn)科學的定律只要一變就要變,，但是總會找到一個對的,。那就是對你來說你對，對我來說我對,，天底下總會找到一個對的。于是成了真理,。】

【但是我們說,，這是科學研究哈，科學研究古老的這種的方法是正確的,。它是從萬事萬物中間找兩個因素最短時間得出結(jié)果,。這種定律放之四海而皆準。不因人事或者時間的變化而變化,，但我們醫(yī)學找到一個規(guī)律,，放到千百萬病人中間，人有人的不同,?；ㄓ袔讟蛹t。這就是醫(yī)學與科學的差別,。同意的請鼓掌,。】

【我們再看看,，威爾遜是病理學家，建立疾病診斷金標準,。首先是這些科學家是偉大的,。他們的問題出在哪里呢？威爾遜認為人得病是某一個局部的某些細胞得病了（PPT上標“細胞病因論”）,，而全身沒有病,。這個對嗎？】

【那我們再看科赫,，科赫是怎么說的呢,？科赫當是外來病因作用人體某些細胞而得病了，但人體沒有禍害自己的病因,。請問,，膽固醇高了引起冠心病那又是什么呢？說科赫定律,，那么在外源性病原,，一個病原進到身體，這是對的,。我們通過切斷一個傳播途徑,，一個疫苗，一個抗生素能搞定,。但是現(xiàn)在你高血壓到哪里去找疫苗呢,。】

【我再講講培根，培根是哲學家,，偉大,。但是有兩點咱們可以思考，他說“科學是無限的”——任何事物都是有限的,，“知識就是力量”——我們不是說團結(jié)才是力量嗎,？知識有的時候不一定是力量，有可能是反力量,，對不對,？所以在他的倡導下，我們唯技術(shù)主義,，病人崇拜醫(yī)生,，醫(yī)生崇拜技術(shù)，大家一個一個技術(shù)出來,，光是抗癌藥從一種變到一千種,，這給拜金主義者提供了機會，所以廠家商家一個又一個的從健康里頭賺錢。】

【咱們再看笛卡爾,，這是科學方法到了醫(yī)學以后給我們的導向,。兩個問題，第一個雙元論,，身和心是分開的嗎,？他說是分開的，二元論,；第二個,，就是我思故我在，我認識了我才在,。這第二個就是研究要從整體破分成最小單位,，最簡單單位，然后從最簡單開始研究,，然后合成一個人體?，F(xiàn)在，我們的科學方法就是這樣的問題,。】

【好啦,，大家看三個球：太陽，地球和細胞,，細胞沒有這么大,。我們的西醫(yī)是站在地球上用顯微鏡看細胞，越細越好,，因為那是組成我們?nèi)梭w的東西,，但是我們把人體這個整體忘了；我們中醫(yī)拿著望遠鏡看太陽,，越大越好,，因為人必須受太陽的影響，但是把人自己給忘了,。】

【其實我們?nèi)说募毎ㄎ覀內(nèi)梭w,，它是在變的。地球轉(zhuǎn)一圈是一天,，圍著太陽轉(zhuǎn)一圈我們叫一年，所以我們在一個小時之前拿到的指標不能作為一個小時之后治病的絕對根據(jù),。】

【所以我們提出來,，三間健康學：第一個叫空間健康學，人是一個整體,，但屬于天,，是天的一部分，這個天一個是自然，一個是社會,。人脫離不了自然,，天冷了加幾件衣服，天熱了脫掉幾件衣服,，反其道而行之找院士也沒用,。對不對？人吸進的是氧氣,，呼出的是二氧化碳,，植物正好相反，你把植物砍光,，吸PM2.5,，找院士也沒有用。對不對,？人是社會的一員,，對不對？孤居寡食要不就是獸,，要不就是神,，絕對不是人。要人與人之間創(chuàng)造的環(huán)境相互敵視,，相互設(shè)防,，你過得好嗎？要不死自己,，要不死別人,，死別人的可能性不大，死自己的可能性很大很大,。】

【第二個“人間健康學”,。人是一個整體，由不同層次把我們鑄成,。什么把我們串聯(lián)起來,？物質(zhì)、能量和信息,。我們是唯物主義,，什么事情都看到了才算，請問暗物質(zhì)能看得到嗎,？我們忽視了能量和信息,，恰恰能量、信息是生命的本質(zhì),。難道不是,？兩個物質(zhì)之間的聯(lián)系我們叫信息，兩個物質(zhì)之間，它們的反應(yīng)我們叫能量,。對不對,？】

【大家想想，但是自從古典的科學方法進入到人體以后,，我們老在人身上找毛病,，我們用解剖刀把整體變成了器官，我們用顯微鏡把器官變成了細胞,，然后我們把細胞變成了分子,，然后游刃在分子間不能自拔。難倒不是嗎,？對不對,？所以我們不能再沉溺在微觀世界，任何事物有l(wèi)evel,，沉溺在微觀世界孤芳自賞,，游弋在分子之間左右逢源，我們寫了大量的論文,，與疾病的治療有效無效無關(guān),。】

【我們傳統(tǒng)的生理學快土崩瓦解。經(jīng)典的病理學已經(jīng)搖搖欲墜,。我們大體解剖已經(jīng)無人問津,。大內(nèi)科大外科已經(jīng)不復存在。醫(yī)學人文已經(jīng)體無完膚,。醫(yī)生和臨床已經(jīng)隔河相望,。醫(yī)生離病人已經(jīng)越來越遠。本來應(yīng)該恩人般的醫(yī)患關(guān)系,，現(xiàn)在成了仇人,。你說這樣的醫(yī)學發(fā)展不改成嗎？】

【第三個叫做時間健康學,，我剛才講的所有的東西隨著時間的變化而變化,。向日葵圍著太陽轉(zhuǎn)。含羞草,，白天合晚上開,。西安的楊柳和北京的楊柳，都是3月份生枝發(fā)芽,。深海魚都是那幾天跑到長江產(chǎn)卵,。沒有互聯(lián)網(wǎng)通知，通知也聽不懂,。這就是我們在叫什么?。孔游缌髯?，一千多年前,，我們老祖宗說，哦,。中午12點叫午時,，生命力最強。晚上12點死人最多,，那叫子時,，這叫子午流注，叫子午規(guī)律,。】

【所以為什么十年前發(fā)表了一百多篇論文,，有人統(tǒng)計，到現(xiàn)只有一篇半有用,。這是為什么,？其實科學家，沒有造假,，啊,，因為脫離了一定的層次，呼吁微觀,，過于局部過于瞬時和單個的研究,，不能代表醫(yī)學的本質(zhì)，所以醫(yī)學缺整體觀,，醫(yī)將不醫(yī)啊,。】

【我們這么好的醫(yī)學，我們?yōu)槭裁催€要變,，形勢發(fā)生了變化,。過去是傳染病，現(xiàn)在是慢性病,。我們在200年總結(jié)了科學方法和經(jīng)驗,，包括計算方法，拿到慢性病已經(jīng)失效了,。】

【第二個,，從過去的營養(yǎng)不良到現(xiàn)在的營養(yǎng)過剩。過去的氣質(zhì)性變得現(xiàn)在的功能性,。過去是生物性,，現(xiàn)在是社會性。過去是年青的現(xiàn)在是老的,。過去是單病現(xiàn)在是多病因,。過去是單器官現(xiàn)在是多臟器衰竭,。過去是早期高現(xiàn)在變成晚期病。過去是簡單病現(xiàn)在變成了的復雜病,。過去我們治療好了就行,，現(xiàn)在要多活好多年。好了,，醫(yī)學的形勢我們在短暫之內(nèi)發(fā)生了如此廣泛如此深刻 ,，如此復雜，如此急劇的變化,。你說我們守著老一套行嗎,？不行。】

【第五規(guī)范化和靈活性,，我們現(xiàn)在希望有指南,，年輕醫(yī)生看病有指南，照著葫蘆畫瓢,。還有包括準入標準,，在外國這是那個保險公司用來賠錢用的標準，我們拿來做治療病人的標準,。這個對嗎,？我不講了，氣死寶寶了,。】

【醫(yī)學實現(xiàn)了理論化,，丟到的實用性。我們中國人喜歡都要找個理兒,。一個事物前后左右都是理兒,。那個理正確呢？板藍根治療感冒,，它就是有效的,，但是你找不出來理兒了。找不出理就是沒有理嗎,？】

【所以,，我不講了哈。精準化到整體性,，軀體化到心理性,。醫(yī)療化到自愈性。我這個重點講一講,，我們現(xiàn)在都說,，有病就要治，病是治好的,，這兩句話不全面,。有病一定要治嗎,？人類的疾病三分之一不治也好，三分之一治也不好,，三分之一治了才好,。感冒百分之百不用治，對不對,。這是靠人的自愈力。還有三分之一治也不好,，人總是要死的,，地球裝不下，有的是老死,，壽終正寢,，油都干了嘛，對不對,。第二個,，病入膏肓也治不好，比如說腫瘤,，很多晚期腫瘤是治不好的,，對不對。治不好我們再治,，本來好好的,，結(jié)果一查出來有個包塊，然后就是外科醫(yī)生割肉,，內(nèi)科醫(yī)生放毒,。放療科醫(yī)生討電，嚴刑拷打兩個月出不去,，你不告訴他過一年沒問題,，你把他游山玩水，他可能活得更長,，對不對,。我看病已經(jīng)看到65歲，誰不知道誰呀,。】

【比如心肌梗死,，按支架最好嗎？國外的醫(yī)院他們統(tǒng)計按了支架和不安支架差不多哩,，對不對,。里頭有按支架好的，但是全都這么治,，受得了嗎,？比如美國心肌梗死以后,，都說是心率失常，心律失常都要抗心律失常的藥,，說心臟阻死可以減少30%這是說說,，全世界一統(tǒng)計，結(jié)果不僅沒有減少,，反而增多,，為什么呢？你心肌梗死這塊肉壞了嘛,，整個心臟到處要動嘛,，于是心律失常是為了拯救這個心臟嘛。你叫它跳成一樣,，那不可就死了嗎,。】

【什么是整合醫(yī)學？把數(shù)據(jù),、證據(jù)還原成事實,，把認識、共識提升為經(jīng)驗,，把技術(shù),、藝術(shù)凝練成醫(yī)術(shù)，在事實,、經(jīng)驗,、醫(yī)術(shù)來實踐，最后出整合醫(yī)學,。而絕不是循證醫(yī)學,，把數(shù)據(jù)、證據(jù)直接叫醫(yī)學,，不認識,、共識，直接轉(zhuǎn)化為醫(yī)學,。】

【它有點像什么,？萬里長城，御外又安內(nèi),，建萬里長城必須三個因素,。第一，要圖紙,；第二,，要沙漿；第三,，要磚頭,。我們的圖紙是整體觀,，我們的沙漿叫整合觀，我們的磚頭就叫醫(yī)學觀,。三者連為一體,，這就正確了，我們才能叫整合醫(yī)學,。】