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視頻丨肩周炎患者如何進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,?

 桂生緣 2018-05-03



 




臨床癥狀


肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見(jiàn)病癥。臨床上常將肩周炎病程分為三期,。

  

急性期:又稱疼痛期,,肩部疼痛為主,持續(xù)2~9個(gè)月,; 


凍結(jié)期:又稱僵硬期,,慢性期,有明顯的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,,關(guān)節(jié)幾乎不能活動(dòng), 持續(xù)4~12個(gè)月,;


恢復(fù)期:又稱緩解期,解凍期,,表現(xiàn)為軟組織攣縮,,粘連解除,炎癥逐漸消退,,疼痛消失,,活動(dòng)逐漸恢復(fù),持續(xù)5 ~ 26個(gè)月,。



致病因素


產(chǎn)生肩周炎的原因有很多,,主要包括:肩部隱性挫傷,、牽拉傷后肩部固定過(guò)久,肩周組織繼發(fā)萎縮,、粘連;或頸椎病,,心,、肺,膽道疾病發(fā)生的肩部牽涉痛,,因原發(fā)病長(zhǎng)期不愈使肩部肌肉持續(xù)性疼攣,、缺血而形成炎性病灶,轉(zhuǎn)變?yōu)檎嬲募缰苎住?/span>


肩周炎的運(yùn)動(dòng)康復(fù)應(yīng)該以解除疼痛為主,,并預(yù)防肩關(guān)節(jié)功能障礙,。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)、持之以恒,。盡管肩周炎本身有很大比例的自愈性,,但它可以使功能嚴(yán)重喪失數(shù)月甚至數(shù)年,因此,,一旦診斷確立就需要枳極地治療,。一套科學(xué)、 簡(jiǎn)單,、實(shí)用的肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)操,,就可能幫助患者增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度,減輕肩部疼痛,,縮短病程,,避免二次損傷。


適量的體育活動(dòng)和日?;顒?dòng)能促進(jìn)肩部和上肢肌力的恢復(fù),。生活中常用的動(dòng)作經(jīng)常需要不止一組肌肉的力量與協(xié)調(diào),適當(dāng)?shù)募∪庾灾鳡可煊?xùn)練既可以放松肌肉組織,,也可增加肩關(guān)節(jié)肌肉的柔初性,。瑞士球的練習(xí)致力于提高肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度,彈力帶的練習(xí)以增強(qiáng)力量和協(xié)調(diào)性為主,。



肩周炎患者
運(yùn)動(dòng)康復(fù)指南

1 
牽伸訓(xùn)練


(1)肩前部肌肉牽伸:面對(duì)柱子或門(mén)口直立,。患背伸直,,與肩平行,,手拿置于墻上或門(mén)框上,拇指朝上,。全身向前傾,。毎天2組,,毎組3次,毎次持續(xù)5 ~ 10秒,。


(2)肩外部肌肉牽伸:面對(duì)柱子或門(mén)口站立,,右肩與門(mén)框在同一條直線上,腳尖朝前,。右臂從身前繞至左肩,,肘部頂住柱子。向外側(cè)轉(zhuǎn)體,, 直到右后肩有牽伸的感覺(jué),。每天2組,每組15次,,每個(gè)持續(xù)5?10秒,。




(3)肩后部肌肉牽伸:面對(duì)門(mén)口或柱子站立,右肩與門(mén)框在同一條直線上,。右手抓住門(mén)框內(nèi)側(cè),。當(dāng)右手臂伸直、兩腳站穩(wěn)時(shí),,降低臀部的高度向下蹲,。每天2組,每組15次,,每次持續(xù)5?10秒,。




2 
活動(dòng)度訓(xùn)練


(1)肩外展:這個(gè)動(dòng)作能夠伸展肩部肌群及提高肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。站立,,雙肩與墻呈90°,,雙腳分開(kāi)與肩等寬。單手持球撐在墻上,,起始位時(shí)球在胸部髙度,。保持脊柱豎直,沿墻盡可能向上推球,。保持手臂一直在體側(cè),。保持?jǐn)?shù)秒后回到初始姿勢(shì)。換另一只手重復(fù)此動(dòng)作,。每天2組,,每組15次。



(2)肩前屈:這個(gè)動(dòng)作會(huì)引起胸肌輕微拉伸和肩關(guān)節(jié)伸展,,能提 高肌張力,,對(duì)日常活動(dòng)也有幫助,。面向墻站立,,雙腳分開(kāi)與肩等寬,。持球撐在墻上,球在胸部高度,。保持脊柱豎直,,向上推球直到手貼近雙耳。保持?jǐn)?shù)秒后回到初始姿勢(shì),。不要弓背,。換另一只手重復(fù)此動(dòng)作。每天2 組,,每組15次。



(3)肩旋轉(zhuǎn):右手握棍子或雨傘的一端,,左手握住另一端,。右上臂緊貼身體,不能分開(kāi),。左手緩慢向前推,,使右臂呈外旋位,再慢慢往回拉,,使右臂呈內(nèi)旋位,,右上臂要一直緊貼于體側(cè)。每天2組,,每組5次,。




3
肌力訓(xùn)練


(1)肩前屈肌群:彈力帶一端固定在地面或踩在腳底,患手抓住彈力帶的另一端,,向上拉彈力帶,。毎天2 組,每組15次,。



(2)肩伸展肌群:彈力帶一端固定在與手平行的位置,,患手抓住彈力帶的另一端,向后伸,。毎天2組,,毎組15次。



(3)肩外轉(zhuǎn)肌群:雙手抓住彈力帶,,保持肘關(guān)節(jié)貼在身側(cè),,前臂與地面平行,保持手腕和背部伸直,。左手緩慢地做外旋,,同時(shí)肩部用力向體側(cè)擠壓。緩慢收回,。重復(fù)此動(dòng)作,。每天2組,,每組15次。



(4)肩內(nèi)轉(zhuǎn)肌群:將彈力帶的一端固定在與肘關(guān)節(jié)同一高度的地方,,另一端握在手中,,肘部?jī)?nèi)收,緩慢拉動(dòng)彈力帶,。重復(fù)此動(dòng)作,。 每天2組,每組15次,。



(5)肩穩(wěn)定肌群:站位,,肩關(guān)節(jié)前屈,與軀體呈90°, —或兩只手撐在瑞士球上,。肩部向前用力,,使手慢慢擠壓瑞士球,然后肩部向后用力,,使手慢慢收回,。始終保持肘關(guān)節(jié)伸直,身體和瑞士球不動(dòng),。肩穩(wěn)定重復(fù)此動(dòng)作,。每天2組,每組15次,。



注意事項(xiàng)


(1)訓(xùn)練要量力而行,,盡量有人陪同監(jiān)督,如有劇烈疼痛,,應(yīng)停止練習(xí),;


(2)睡覺(jué)時(shí)盡量不要壓到患側(cè)肩膀和手臂;


(3)注意保曖,。


【視頻】肩周炎實(shí)操視頻

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