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心臟早搏我們經(jīng)常提起，很多時(shí)候覺(jué)得心臟不舒服去看了醫(yī)生之后就會(huì)得到這樣的答案。事實(shí)上,，“早搏”的分類(lèi)很具體也很繁雜,，同時(shí)針對(duì)不同的早搏類(lèi)型及程度也有不同的治療方法，我們用“有點(diǎn)早搏”來(lái)概括自己的癥狀有時(shí)并不科學(xué),，甚至可能延誤治療,。

早搏，專(zhuān)業(yè)來(lái)講稱為“期前收縮”,，分為房性期前收縮跟室性期前收縮兩種,。前者是由于心房部的異位起搏點(diǎn)造成的心臟節(jié)律異常，在60%的正常人中也會(huì)出現(xiàn)個(gè)別的房性早搏,；后者是心室部位的異位起搏點(diǎn)異常放電造成的,，少數(shù)正常人會(huì)出現(xiàn)，但更多的是在有器質(zhì)性心臟病的患者才會(huì)發(fā)生,，因?yàn)楣?jié)律異常的部位在射血功能更為重要的心室,，所以影響更大，出現(xiàn)的更頻發(fā)的話應(yīng)及早就醫(yī)治療,。

房性期前收縮通常無(wú)需治療,。當(dāng)明顯癥狀或因房性期前收縮觸發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，應(yīng)給予治療,。吸煙,、飲酒與咖啡因可誘發(fā)分性期前收縮，應(yīng)勸導(dǎo)患者戒除或減量,。治療藥物包括鎮(zhèn)靜藥,、β受體阻滯劑等，亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑,。房性早搏主要的就是要預(yù)防進(jìn)展成為房顫,，房顫一旦出現(xiàn)，癥狀可能會(huì)突然加重,，血栓相關(guān)事件發(fā)生率升高,，嚴(yán)重影響生活治療。因此,，多數(shù)房早雖不需特殊治療,，但也應(yīng)引起注意。

而對(duì)于室性期前收縮,，在發(fā)現(xiàn)后可以針對(duì)性的保守治療,，藥物基本同上。如果癥狀明顯而對(duì)于心悸,、胸悶氣短等癥狀明顯的患者,，并且holter檢查（24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖）顯示24小時(shí)內(nèi)抓取到15000-20000個(gè)室性早搏時(shí)可能需要進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療了,，但射頻消融手術(shù)目前來(lái)看有一定復(fù)發(fā)幾率，達(dá)到手術(shù)指征的患者如果有手術(shù)意愿建議專(zhuān)科就醫(yī)詳細(xì)咨詢,。另外,，出現(xiàn)室性早搏時(shí)建議檢查心臟彩超，除了判斷心臟功能,，檢查是否有心臟結(jié)構(gòu)性病變外,，評(píng)價(jià)左心室是否有進(jìn)行性的增大，對(duì)于室性早搏的治療有決定性的作用,。

至于說(shuō)早搏是不是心臟病,，應(yīng)該說(shuō)它是提示有器質(zhì)性心臟病的一個(gè)直接的臨床表現(xiàn)。但并不是所有早搏都是心臟出了問(wèn)題,，或者需要治療,。但及時(shí)干預(yù)控制進(jìn)展是必要的。

以上是對(duì)房性及室性早搏的簡(jiǎn)單介紹,，希望對(duì)您有所幫助,。