妊娠病脈證并治

婦人妊娠病脈證并治第二十
師曰：婦人得平脈,，陰脈小弱，其人 渴,，不能食,，無寒熱，名妊娠，桂枝湯主之,。方見下利中,。
于法六十日當有此證，設有 醫(yī)治逆者,，卻一月加吐下者,，則絕之。婦人宿有癥病,，經(jīng)斷未及三月,，而得漏下不止，胎動 在臍上者,，為癥痼害,。妊娠六月動者，前三月經(jīng)水利時,，胎也,。下血者，后斷三月衃也,。所 以血不止者,，其癥不去故也，當下其癥,，桂枝茯苓丸主之,。
桂枝茯苓丸方：桂枝茯苓牡 丹（去心）芍藥桃仁（去皮尖，熬）各等分右五味,，末之,，煉蜜和丸，如兔屎大,，每日食前 服一丸,。不知，加至三丸,。
婦人懷娠六七月,，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹,，腹痛惡寒者,，少腹 如扇，所以然者,，子臟開故也,，當以附子湯溫其臟。方未見,。
師曰：婦人有漏下者,，有 半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,，有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,，為胞阻,；膠艾湯主之。
膠 艾湯方：一方加干姜一兩,。胡氏治婦人胞動,，無干姜。川芎阿膠甘草各二兩艾葉當歸各三兩 芍藥四兩干地黃四兩右七味,，以水五升,，清酒三升，合煮取三升,，去滓,，內(nèi)膠，令消盡,，溫 服一升,，日三服。不差,，更作,。
婦人懷娠，腹中?痛,，當歸芍藥散主之。
當歸芍藥散 方：當歸三兩芍藥一斤川芎半斤一作三兩茯苓四兩澤瀉半斤白朮四兩
右六味,，杵為散,， 取方寸匕，酒和,，日三服,。
妊娠嘔吐不止，干姜人參半夏丸主之,。
干姜人參半夏丸 方：干姜人參各一兩半夏二兩右三味,，末之，以生姜汁糊為丸,，如梧桐子大,，飲服十丸，日 三服,。
妊娠,，小便難，飲食如故,，歸母苦參丸主之,。
當歸貝母苦參丸方：當歸貝母 苦參各四兩右三味，末之，煉蜜丸如小豆大,，飲服三丸,，加至十丸。妊娠有水氣,，身重,，小 便不利，灑淅惡寒,，起即頭眩,，葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散方：葵子一升（"升",，一 本作"斤"）茯苓三兩右二味,，杵為散，飲服方寸匕,，日三服,，小便利則愈。
婦人妊娠,， 宜常服當歸散主之,。
當歸散方：當歸黃芩芍藥川芎各一斤白朮半斤右五味，杵為散,，酒 飲服方寸匕,，日再服，妊娠常服即易產(chǎn),，胎無疾苦,，產(chǎn)后百病悉主之。
妊娠養(yǎng)胎,，白朮 散主之,。
白朮散方：見《外臺》白朮四分川芎四分蜀椒三分（去汗）牡蠣二分右四味， 杵為散,；酒服一錢匕,，日三服，夜一服,。但苦痛,，加芍藥；心下毒痛,，倍加川芎,；心煩吐痛 ，不能食飲,，加細辛一兩,，半夏大者二十枚,，服之后，更以醋漿水服之,，若嘔,，以醋漿水服 之復不解者，小麥汁服之,；已后渴者,，大麥粥服之。病雖愈,，服之勿置,。
婦人傷胎，懷 身腹?jié)M,，不得小便,，從腰以下重，如有水氣狀,，懷身七月,，太陰當養(yǎng)不養(yǎng)，此心氣實,，當刺 瀉勞宮及關(guān)元,，小便微利則愈。
<妊娠病>

婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一
問曰：新產(chǎn)婦人有三病,，一者病痙（ 一作"痓"）,，二者病郁冒，三者大便難,，何謂也,？
師曰：新產(chǎn)血虛,，多汗出,，喜中風， 故令病痙：亡血復汗,，寒多,，故令郁冒；亡津液胃燥,，放大便難,。產(chǎn)婦郁冒，其脈微弱,，不 能食,，大便反堅,，但頭汗出。所以然者,，血虛而厥,，厥而必冒，冒家欲解,，必大汗出,，以血 虛下厥，孤陽上出,，故頭汗出,。所以產(chǎn)婦喜汗出者，亡陰血虛,，陽氣獨盛,，故當汗出，陰陽 乃復,。大便堅,，嘔不能食，小柴胡湯主之,。（方見嘔吐中）,。病解能食，七八日更發(fā)熱者,， 此為胃實,，大承氣湯主之。（方見痙中）產(chǎn)后腹中?痛,，當歸生姜羊肉湯主之,；并治腹中寒疝 ，虛勞不足,。
產(chǎn)后腹痛,，煩滿不得臥，枳實芍藥散主之,。
積實芍藥散方：枳實（燒 令黑,，勿太過）芍藥等分右二味，杵為散,，服方寸匕,，日三服，并主癰膿,，以麥粥下之,。
師曰：產(chǎn)婦腹痛，法當以枳實芍藥散,，假令不愈者,，此為腹中有干血著臍下,，宜下瘀血 湯主之；亦主經(jīng)水不利,。
下瘀血湯方：大黃三兩桃仁二十枚?蟲二十枚（熬,，去足）右三 味，末之,，煉蜜和為四丸,，以酒杯一升，煎一丸,，取八合頓服之,，新血下如豚肝。
產(chǎn)后 七八日,，無太陽證,，少腹堅痛，此惡露不盡,，不大便,，煩躁發(fā)熱，切脈微實,，再倍發(fā)熱,，日 晡時煩躁者，本食,，食則譫語,，至夜即愈，宜大承氣湯主之,。熱在里,，結(jié)在膀胱也。方見痙 病中,。
產(chǎn)后風,，續(xù)之數(shù)十日不解，頭微痛,，惡寒,，時時有熱，心下悶,，干嘔,，汗出,，雖 久,，陽旦證續(xù)在耳，可與陽旦湯,。
產(chǎn)后中風,，發(fā)熱,，面正赤，喘而頭痛,，竹葉湯主之,。
竹葉湯方：竹葉一把葛根三兩防風桔梗桂枝人參甘草各一兩附子一枚（炮）大棗十五枚 生姜五兩右十味，以水一斗,，煮取二升半,，分溫三服，溫覆使汗出,。頸項強,，用大附子一枚 ，破之如豆大,，煎藥揚去沫,。嘔者，加半夏半升洗,。
婦人乳中虛,，煩亂嘔逆，安中益氣 ,，竹皮大丸主之,。
竹皮大丸方：生竹茹二分石膏二分桂枝一分甘草七分白薇一分右五味 ，末之,，棗肉和丸彈子大,，以飲服一丸，日三夜一服,。有熱者,，倍白薇，煩喘者,，加柏實一 分,。
產(chǎn)后下利虛極，白頭翁加甘草阿膠湯主之,。
白頭翁加甘草阿膠湯方：白頭翁甘 草阿膠各二兩秦皮黃連柏皮各三兩右六味,，以水七升，煮取二升半,，內(nèi)膠令消盡,，分溫三服 。
附方：
《千金》三物黃苓湯：治婦人在草蓐,，自發(fā)露得風,，四肢苦煩熱，頭痛者 與小柴胡湯,；頭不痛但煩者,，此湯主之,。黃芩一兩苦參二兩干地黃四兩右三味，以水八升,， 煮取二升,，溫服一升，多吐下蟲,。
《千金》內(nèi)補當歸建中湯：治婦人產(chǎn)后虛羸不足,，腹 中刺痛不止，吸吸少氣,，或苦少腹中急,，摩痛引腰背，不能食飲,，產(chǎn)后一月,，日得服四、五 劑為善,，令人強壯,，宜。當歸四兩桂枝三兩芍藥六兩生姜三兩甘草二兩大棗十二枚右六味,， 以水一斗,，煮取三升，分溫三服,，一日令盡,。若大虛，加飴糖六兩,，湯成內(nèi)之,，于火上煖， 令飴消,。若去血過多,，崩傷內(nèi)衄不止，加地黃六兩,，阿膠二兩,，合八味，湯成內(nèi)阿膠,。若無 當歸,，以芎?代之。若無生姜,，以干姜代之,。
<產(chǎn)后病脈>
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