寶寶一出生,，嬌弱的身體就面臨幾十種疾病的威脅,。這些疾病諸如小兒麻痹,、百日咳、白喉,、破傷風(fēng),、甲肝、乙肝,、麻疹,、風(fēng)疹、腮腺炎,、肺炎,、腦膜炎等等，每一個(gè)都是新生兒健康成長的重大隱患,。由于接種一種疫苗只能使人產(chǎn)生一種特異免疫力,，預(yù)防一種傳染病的發(fā)生。因此為獲得多種特異性免疫力,，預(yù)防多種傳染病的發(fā)生,，必須接種各種疫苗。事實(shí)證明接種疫苗是預(yù)防傳染病最有效,、最經(jīng)濟(jì)的方式,。

兒童出生后一個(gè)月內(nèi),，兒童家長應(yīng)盡早攜帶醫(yī)院發(fā)的《預(yù)防接種證》和出生證明，主動到居住地的預(yù)防接種門診進(jìn)行登記和預(yù)約,。以后每次預(yù)防接種時(shí)必須攜帶預(yù)防接種證,。

兒童監(jiān)護(hù)人有義務(wù)了解預(yù)防接種的相關(guān)知識，在接種前應(yīng)主動,、真實(shí)的向接種醫(yī)生提供兒童的健康狀況和預(yù)防接種禁忌情況,，尤其是發(fā)熱、急性傳染病,、慢性嚴(yán)重疾病,、過敏性疾病、免疫缺陷疾病,、既   往接種疫苗后有嚴(yán)重不良反應(yīng),、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等情況。

無論是本地戶口或外來人口,，兒童家長均可按時(shí)帶領(lǐng)孩子到居住地的預(yù)防接種門診進(jìn)行接種,；外來流動兒童同樣享受政府免費(fèi)提供的一類疫苗接種的權(quán)利。

1.接種疫苗前請家長觀察兒童的身體是否存在生病不適的情況，如存在生病,、發(fā)熱,、腹瀉、急性傳染病發(fā)作期,、服用免疫抑制劑等,，家長應(yīng)暫緩進(jìn)行預(yù)防接種。如有不確定的情況可提前咨詢告知門診登記醫(yī)生,，以保證兒童在健康的情況下接種疫苗,。

2.兒童接種疫苗后請?jiān)陂T診留觀30分鐘，接種后幾天,，適當(dāng)休息，不做劇烈運(yùn)動,，不吃刺激性食物,。

口服脊灰疫苗時(shí)，請家長在前后半小時(shí)內(nèi)不要給嬰兒喂奶或喂熱水,。注射疫苗后兩天內(nèi)不要洗澡,，適當(dāng)補(bǔ)充水分。

3.預(yù)防接種在保護(hù)兒童健康的同時(shí),，也會有極少數(shù)人出現(xiàn)一些接種后的不良反應(yīng),，如發(fā)熱、煩躁,、食欲不振,、接種部位紅腫疼痛等。一般2—3天可自行消退,，可讓孩子多喝水,，多休息；如個(gè)別兒童出現(xiàn)發(fā)燒超過38.5℃并伴有其他不適,，可給予藥物降溫退熱等,，必要是可以與門診工作人員聯(lián)系，以便在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥處理,。

4.上午接種繁忙時(shí),，家長的咨詢電話如果不能及時(shí)接聽，請耐心等待,，或者下午再打電話進(jìn)行咨詢,。

5.每次接種前，請家長按照兒童當(dāng)天的情況,，填寫好“預(yù)防接種通知書”,，并攜帶好預(yù)防接種證和接種卡到門診進(jìn)行接種,。

疫苗分為兩類，根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》明確規(guī)定：第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供,，公民應(yīng)當(dāng)依照政府規(guī)定受種的疫苗,；第二類疫苗，是指公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗,。這種分類法只代表費(fèi)用不同,，管理上不同，不是科學(xué)上有區(qū)別,，不代表重要性差別,。所有正規(guī)疫苗都是經(jīng)過研究針對特定可引起嚴(yán)重疾病的細(xì)菌和病毒而言。

從預(yù)防疾病的角度而言,，接種自費(fèi)疫苗可獲得更廣泛的保護(hù),。無論接種自費(fèi)疫苗還是免費(fèi)疫苗，都可以預(yù)防相應(yīng)的疾病,。多數(shù)發(fā)達(dá)國家已實(shí)現(xiàn)所有疫苗免費(fèi)接種,，我國是發(fā)展中國家，現(xiàn)在還不可能做到全部免費(fèi)接種,，因此有免費(fèi)疫苗和自費(fèi)疫苗之分,。但隨著國力提高，不斷有二類疫苗轉(zhuǎn)為一類,。如甲肝,、麻腮風(fēng)都是近幾年轉(zhuǎn)為一類為適齡兒童接種。未來,，水痘,、肺炎等都有可能納入免費(fèi)范圍，只是時(shí)間問題,。因此,，專家建議，為了孩子健康,，有條件的家庭應(yīng)當(dāng)自愿選擇,，自費(fèi)接種二類疫苗。

為了減少疫苗漏種，芝罘區(qū)衛(wèi)計(jì)局和教體局每年都要聯(lián)合開展新入托,、入學(xué)的接種證的查驗(yàn)工作,。為了保證孩子順利入學(xué)，家長應(yīng)及時(shí)給孩子查看接種本有無接種完成的印章,，如果沒有印章,，家長請及時(shí)帶領(lǐng)孩子到門診補(bǔ)種疫苗。根據(jù)查驗(yàn)預(yù)防接種證的最新要求,，兒童入學(xué)時(shí)需要提供接種完成證明,，入學(xué)后統(tǒng)一上交放入學(xué)籍檔案。家長可以關(guān)注煙臺免疫預(yù)防微信公眾號,，自助打印接種完成證明,。

    接種了二價(jià)HPV疫苗不建議再接種四價(jià)HPV疫苗,。

    已有HPV感染的可以接種宮頸癌疫苗,。HPV陰性的女性，接種疫苗后可以預(yù)防感染,。已有HPV感染的女性，仍然可以接種,，因?yàn)镠PV有不同的亞型,，如有HPV16感染，仍能幫助預(yù)防HPV18等,。若已很明確有HPV6,、11、16,、18亞型感染了,，就無需接種四價(jià)疫苗了，因?yàn)樵撘呙绮o治療作用,，不適用于已經(jīng)發(fā)生的HPV感染,，也不能防止病變的進(jìn)展。

預(yù)防接種一般反應(yīng),，是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,，由疫苗本身所固有的特性引起的，對機(jī)體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)，主要有發(fā)熱和局部紅腫,，同時(shí)可能伴有全身不適,、倦怠、食欲不振,、乏力等綜合癥狀,。

預(yù)防接種異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,，相關(guān)各方均無過錯(cuò)的藥品不良反應(yīng),。

  （1）輕度局部反應(yīng)一般不需任何處理。

  （2 ）較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷,，每日數(shù)次,，每次10～15分鐘。

  （3）卡介苗的局部反應(yīng)不能熱敷,。對特殊敏感的人可考慮給予小量鎮(zhèn)痛退熱藥,，一般每天2～3次，連續(xù)1～2天即可,。

寶寶出生接種卡介苗后,，大約1個(gè)月左右在接種處會出現(xiàn)小硬結(jié)或小膿瘡,，可自行吸收或穿破呈潰瘍結(jié)痂，愈合后留下一永久性圓形疤痕,，整個(gè)過程持續(xù)2-3個(gè)月,，這是正常現(xiàn)象,，做適當(dāng)保護(hù)即可,，切忌擠壓。但是也有部分兒童不出現(xiàn)卡疤,，這不代表卡介苗接種沒有成功,。

極個(gè)別兒童在接種卡介苗后1-3個(gè)月，左腋下可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,，如有,，請及時(shí)到居住地預(yù)防接種門診進(jìn)行咨詢，診治,。

 這是為了使機(jī)體形成有效的免疫保護(hù),，接種疫苗必須有足夠的劑次,。 在完成基礎(chǔ)免疫后，隨著時(shí)間的推移,，抗體會逐漸衰減,，尤其是接種滅活疫苗，抗體滴度在幾年后可降低到保護(hù)水平以下,，因此定期進(jìn)行加強(qiáng)免疫也是必要的,。

有免疫缺陷的病人對病原性很弱的微生物缺乏抵抗力，常常發(fā)生嚴(yán)重或持續(xù)感染,，如果接種疫苗,，疫苗不良反應(yīng)的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度均會增加，這也可以解釋為何不建議免疫力低下者或正在生病的人接種疫苗,，而是推遲接種,。每次接種疫苗之前，預(yù)防接種人員都會對孩子進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)檢,，要求家長填寫預(yù)約單,，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)接種禁忌。

　　擴(kuò)大免疫規(guī)劃實(shí)施后，國家兒童免疫規(guī)劃已擴(kuò)大到“14苗防15病”,，在乙肝疫苗,、卡介苗、脊灰疫苗,、百白破疫苗(白破疫苗),、麻疹疫苗,、白破疫苗6種免費(fèi)接種的基礎(chǔ)上,，將甲肝疫苗、流腦疫苗,、乙腦疫苗,、麻腮風(fēng)疫苗納入國家免疫規(guī)劃，對適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種疫苗,。出血熱疫苗只在重點(diǎn)地區(qū)16歲—60歲的目標(biāo)人群免費(fèi)接種,；炭疽疫苗和鉤體疫苗只在發(fā)生炭疽、鉤端螺旋體病疫情或發(fā)生洪澇災(zāi)害可能導(dǎo)致鉤端螺旋體病爆發(fā)流行時(shí),，對重點(diǎn)人群進(jìn)行免費(fèi)應(yīng)急接種,。

通過這些疫苗的接種，可以預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病,、脊髓灰質(zhì)炎,、百日咳、白喉,、破傷風(fēng),、麻疹、甲型肝炎,、流行性腦脊髓膜炎,、流行性乙型腦炎、風(fēng)疹,、流行性腮腺炎,、流行性出血熱、炭疽和鉤端螺旋體病等15種傳染病,。

新生兒從出生到18個(gè)月齡之內(nèi),，是接種疫苗的“密集期”，在這期間,，家長平均每隔半個(gè)月到一個(gè)月就要帶自己的孩子去相關(guān)單位接種一次疫苗,。6周歲之前，兒童需要注射的計(jì)劃免疫疫苗有24次之多,。使用聯(lián)合疫苗可大大減少注射次數(shù)同時(shí)預(yù)防更多的疾病,。