本期內容有：

1.腹腔鏡手術介紹

2.腹腔鏡手術設備組成

3.腹腔鏡機組使用指南與注意事項

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1. 腹腔鏡手術介紹

腹腔鏡是內窺鏡的一種,，腹腔鏡手術是在腹部的不同部位做數(shù)個直徑3～12毫米的小切口,，通過這些小切口充入二氧化碳氣體以將腹腔撐開，便于手術開展,；同時插入攝像鏡頭,、冷光源和各種特殊的手術器械，攝像系統(tǒng)在良好的冷光源照明下,，將腹腔內的臟器攝于顯示器上,，手術醫(yī)師在實時視頻圖像的引導下,，于腹腔外操縱手術器械,，對病變組織器官進行探查、電凝,、止血,、分離與切開、縫合等操作，如下圖所示：

腹腔鏡手術是一種微創(chuàng)手術,，恢復后僅在腹腔部位留有1-3個微小的線狀疤痕：

我院自1992年起相繼開展了一系列高難度腹腔鏡手術和技術革新,，并通過了衛(wèi)生部腹腔鏡外科專科醫(yī)師培訓基地的評審,，獲得衛(wèi)生部頒發(fā)的腔鏡技術培訓基地稱號,。

2. 腹腔鏡手術設備組成

2.1 腹腔鏡機組構成

腹腔鏡機組通常包括顯示器、攝像主機,、攝像頭,、冷光源、光纜,、氣腹機,、高頻電刀等設備。

2.2 腹腔鏡攝像系統(tǒng)的構成

3. 腹腔鏡機組使用指南與注意事項

3.1 攝像主機

3.1.1 攝像主機前面板按鈕功能介紹

3.1.2 攝像主機使用步驟

1. 將攝像頭連接到攝像主機,，并將內窺鏡連接到物鏡,；

2. 檢查各部件連接是否牢固；

3. 打開攝像主機的電源,；

4. 接通顯示器,；

5. 接通冷光源并將光纜連接到內窺鏡；

6. 內窺鏡對準物體并檢查顯示器上的圖像,，確保圖像亮度充足,；

7. 設置白平衡。

3.1.3 注意事項

• 攝像頭切勿直對太陽或強光源,。紫外線波長范圍內的高能輻射均可導致CCD芯片損壞,，進而致使圖像色彩錯誤及產生噪聲；

• 攝像頭不用時要確保保護帽已經安好,。

3.2 氙燈冷光源

3.2.1 前面板按鈕功能介紹

3.2.2 選擇光纜插座

冷光源帶有一個選擇旋鈕（3）,，上有 4 個連線插座，以便于與其它制造廠商的光纜相連,。

將所需要的光纜插座（帶有所用光纜的制造廠商編號）旋轉到時鐘 9 點的位置(C),。

3.2.3 注意事項

• 冷光源會因過熱保護而自動中斷工作，因此應遠離其他設備至少15厘米距離以上,，特別是排風口不可遮擋,；

• 在關燈之后要等待至少 3 分鐘讓光源冷卻，才可再次開機,；重復地開,、關動作會加快減少氙燈的工作壽命；
  

• 氙燈在工作 500 個小時以后,，耗用時計會在氙燈關閉狀態(tài)下保持閃動,；在替換氙燈以后,，按下耗用時計重置鍵大約 5 秒，設備會發(fā)出響聲以確認時計歸零成功,；

• 關閉設備時,，先關閉氙燈開關，再關閉電源開關,。
  

3.3 氣腹機
3.3.1 前面板按鈕功能介紹

3.3.2 壓力監(jiān)控

3.3.3 流速監(jiān)控

3.3.4 注意事項

• 流速過快及壓力過高均有可能導致二氧化碳吸收過量,；在 15-20mmHg 壓力范圍內腹腔即可得到充分擴張，因此腹腔內壓一般都無需超過 20 mmHg,，在這種壓力水平下二氧化碳幾乎不存在吸收,；

• 由于氣體或體液返流會污染設備，在設備連接和吸入管之間一定要有一個衛(wèi)生過濾器,。