當(dāng)你看到這題目時(shí)，是否有這樣的疑惑：眩暈和耳聾它倆怎么扯上了關(guān)系呢,？,！其實(shí)你可能不知道它倆的外周感受器分別為耳蝸和前庭，它倆像“肩并肩的倆兄弟”生活在內(nèi)耳中,，當(dāng)一個(gè)人生病時(shí)可能就會(huì)“傳染”給另一個(gè),，而前庭一旦出現(xiàn)問(wèn)題就會(huì)眩暈發(fā)作。

前庭和耳蝸模式圖

我們先了解一下這“倆兄弟”的血液供應(yīng)解剖知識(shí),？?jī)?nèi)耳的血液供應(yīng)來(lái)自內(nèi)聽(tīng)動(dòng)脈（椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)）,，其在內(nèi)耳有3個(gè)主要分支：耳蝸動(dòng)脈，供應(yīng)耳蝸?lái)敾?；前庭上?dòng)脈,，供應(yīng)橢圓囊、前及外半規(guī)管,；前庭蝸動(dòng)脈,，供應(yīng)后半規(guī)管、球囊以及耳蝸底回,。由于耳蝸與前庭在動(dòng)脈血供方面的密切關(guān)系,，約31.5%的突聾患者伴有眩暈癥狀。

那么什么是突發(fā)性耳聾呢？突發(fā)性耳聾是指72h內(nèi)突然發(fā)生的,，不明原因的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,，至少在2個(gè)相鄰頻率聽(tīng)力下降20 dB以上,。發(fā)病率為5/10萬(wàn)~160/10萬(wàn)。病因不明,，目前普遍的觀點(diǎn)有兩種:①病毒感染導(dǎo)致影響內(nèi)耳循環(huán)，導(dǎo)致耳內(nèi)血管痙攣,、迷路水腫,、缺氧，從而出現(xiàn)聽(tīng)力突然喪失或急劇下降,。②由于內(nèi)耳微循環(huán)障礙或者代謝異常所致,，椎- 基底動(dòng)脈或小腦前下動(dòng)脈發(fā)出的內(nèi)耳動(dòng)脈是內(nèi)耳唯一的血供來(lái)源，且為終末動(dòng)脈,，缺乏吻合支,，加之椎-基底-迷路動(dòng)脈系統(tǒng)常有解剖變異，使得內(nèi)耳供血系統(tǒng)較脆弱,，容易導(dǎo)致內(nèi)耳的微循環(huán)障礙,。突發(fā)性聾伴眩暈者約占31.5%，出現(xiàn)眩暈提示病變侵及前庭迷路,，范圍廣,，病情重，康復(fù)率低,。

突發(fā)性耳聾伴眩暈怎么治療,？發(fā)病年齡30-50歲多見(jiàn),，患者突發(fā)一側(cè)耳鳴、耳聾,，伴眩暈惡心,、嘔吐，眩暈持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),，此類疾病治療一定要及時(shí),，突發(fā)性耳聾最佳治療時(shí)間為72小時(shí)內(nèi)，發(fā)病時(shí)間是目前認(rèn)為與預(yù)后有明顯相關(guān)性的因素之一,，越早治療,，預(yù)后越好。聽(tīng)力損失越輕預(yù)后越好,，聽(tīng)力損失越重療效越差,，考慮可能的原因是輕者多為毛細(xì)胞暫時(shí)性受損，而重者多為毛細(xì)胞永久性受損,。目前一般行激素,、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)及活血等綜合治療,，有條件的應(yīng)盡早行高壓氧治療。