對于腎病患者來說,，有三件事一直在你的心尖上揮之不去：

1.尿蛋白加號怎樣才能降下來呢,？

2.潛血+啥時候能沒有呢？

3.這水腫什么時候消啊,？

在腎內(nèi)科臨床,，沒有明顯的證據(jù)表明潛血對于疾病預(yù)后的影響有多大，相比于尿蛋白和水腫,，潛血微乎其微,！

以腎病綜合征為代表，腎病患者常常出現(xiàn)尿蛋白,、水腫的癥狀,，而且二者往往伴隨出現(xiàn)。但在治療的過程中是先治療尿蛋白,，還是水腫呢,？

尿蛋白產(chǎn)生的原因在于腎小球的濾過屏障遭到了破壞，使得蛋白質(zhì)漏出,，疾病進展加速,。

而腎性水腫的產(chǎn)生其實與尿蛋白有相當(dāng)程度的關(guān)系，因為當(dāng)身體出現(xiàn)蛋白漏出后,，血漿白蛋白就會降低,，這樣的影響就是腎臟膠體滲透壓失衡，引起水腫,。水腫易引起心肺功能的衰竭情況發(fā)生,，很危險！

此時大家可能會覺得治療時要先治療尿蛋白,，這樣既能避免進一步損害腎小球濾過屏障,，還可以阻止血漿白蛋白繼續(xù)降低,，從而緩解水腫的發(fā)生,。

這俗話說“外行看熱鬧，內(nèi)行看門道”,，專業(yè)腎內(nèi)科醫(yī)生強調(diào)：治腎病,，先治水腫！

原因有二：

1.腎友們對于激素療法都不陌生，使用激素治療時,，雖然可以降低尿蛋白水平,，但是患者同時還會出現(xiàn)水鈉潴留的現(xiàn)象，加重水腫癥狀,。意思就是先解決尿蛋白，水腫會加重！

2.前面已經(jīng)說了水腫會引起心肺水腫,、衰竭的風(fēng)險,，這對于患者的生命威脅頗大，而且也給疾病的治療體驗和效果產(chǎn)生不利影響,。

既然需要優(yōu)先治療水腫,，具體的有效治療方案是什么呢？

有用過利尿劑的,，還有嘗試過優(yōu)質(zhì)蛋白飲食的,。

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可以起到增加血漿白蛋白的作用，但是這個食療方法需要很長的時間才能見到效果,，對于水腫的風(fēng)險應(yīng)對來說不及時,，甚至?xí)⒄`疾病的治療。

而利尿劑確實也有消腫排水的作用,，但是腎性水腫的人本來血漿白蛋白就很低,，膠體滲透壓已有明顯失衡，使得血管內(nèi)水分,，明顯減少,，讓利尿劑的藥效難以發(fā)揮。

現(xiàn)在要放大招了,！請記住消除水腫最好的辦法：輸入人工蛋白,！

腎友們輸入人工蛋白并不是為了補充血漿白蛋白，主要是想要平衡膠體滲透壓,，同時利用利尿劑實現(xiàn)水腫消除的治療目的,。

強調(diào)一點：在患者輸入人工蛋白時，要注意觀測機體電解質(zhì)情況,，這是因為利尿很可能引起電解質(zhì)失衡,，從而帶來諸多治療上的不便,。

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