如果說“你吃錯(cuò)藥了”,，一定惹怒你而賞對(duì)方一頓臭罵,！若溫馨地提示你的藥可能吃錯(cuò)了?；蛟S是感激和擁抱,，更有可能是救你一命！

生活中,，每天都有人需要被溫馨地提醒：“你的藥可能吃錯(cuò)了,，或時(shí)間錯(cuò)了，或劑量錯(cuò)了,，會(huì)傷害身體健康”,。這并非危言聳聽。特別是慢病老人,，子女不在身邊,，更是萬般無奈。

多數(shù)情形下,，家庭醫(yī)生和?？漆t(yī)生之間也并不清楚病人都吃什么藥！只要是醫(yī)生開的藥,，病人就堅(jiān)持吃,！(也有不遵從醫(yī)囑的）。子女們也不知道老人吃什么藥,？為什么吃,？怎么吃？直到急診被送進(jìn)醫(yī)院里 (還是沒搞清楚吃什么藥?。?。

我所經(jīng)歷的場(chǎng)景是“吃藥了嗎,？都吃了！為啥吃,？”“不知道,！醫(yī)生說要吃這些藥”。老人們甚至機(jī)械地看著墻上的掛鐘到點(diǎn),，然后趕緊把藥吃進(jìn)去,。吃藥似乎比吃飯更準(zhǔn)時(shí)、更重要,。

日前,，業(yè)界一份權(quán)威調(diào)研報(bào)告顯示，歸納了340萬患者服用的處方藥的情形,。結(jié)果發(fā)現(xiàn)52%的病人錯(cuò)服了處方藥,，即“錯(cuò)服藥率”超過一半人之多。

自從2011年,，美國(guó)最大的獨(dú)立臨床檢測(cè)中心——奎斯特診療每年匯總病人服用處方藥檢測(cè)數(shù)據(jù)：2011年,，大約63%的病人錯(cuò)服用了處方藥；2015年降低為54%,；2016年微降至52%,。

這是美國(guó)病人數(shù)據(jù)，國(guó)內(nèi)病人錯(cuò)服藥率尚無數(shù)據(jù)

總之,，推論天天有一半病人在那兒胡亂吃藥,，并不過分！這好像不可思議,，但也容易理解,。因?yàn)楹苌儆嗅t(yī)生關(guān)注病人如何遵從醫(yī)囑服藥，同時(shí)還服用其他處方藥或非處方藥或補(bǔ)品等等,。

根據(jù)奎斯特臨檢報(bào)告,，最常見的“錯(cuò)服藥”是與其他非處方藥一起服用，或沒按照醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間服用處方藥,。其中43%的病人有混合服藥問題,。

病人如此混合服藥是把自己置于嚴(yán)重不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)之中，而且與個(gè)體差異性密切相關(guān),，特別是老齡慢病患者和嬰幼兒,。2014年，報(bào)告混合服藥造成不良反應(yīng)為35%,；2015年攀升為45%,，2016年的數(shù)據(jù)只會(huì)更高。

如果把更多的抗腫瘤藥、抗抑郁癥,、抗衰老等藥品制備成為口服藥,，可想而知，錯(cuò)服藥率會(huì)更高,，藥物不良反應(yīng)更難以預(yù)測(cè)。我們真的不知道吃藥是為了救命,，還是送命,？

此外，奎斯特臨檢報(bào)告還提示,，混合用藥,，特別與止痛或鎮(zhèn)靜藥(含嗎啡和相關(guān)藥物或鎮(zhèn)靜藥)一起，可能抑制呼吸功能,，甚至造成猝死,。

目前，美國(guó)人服用處方藥加上幾乎濫用的止痛藥和鎮(zhèn)靜藥,，已經(jīng)把病人服藥的不良反應(yīng)放大或疊加起來了,。在所有病人群組中，老齡和兒童患者的潛在風(fēng)險(xiǎn)最高,，也是最值得關(guān)注的弱勢(shì)群體,。

最近另一份調(diào)研報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，三分之四的老齡慢病患者可以有效地避免慢病急性發(fā)作或再入院,，前提是管理好疾病進(jìn)程和服藥,。

此外，絕大多數(shù)老齡患者期望更耐心的疾病管理和關(guān)照,，多數(shù)老齡患者并不知曉“服藥錯(cuò)誤”是核心問題之一,。只有33%的老齡患者因服藥咨詢醫(yī)生，36%的醫(yī)生能夠給老人說明白注意事項(xiàng),。幾乎100%的老齡慢病患者需要經(jīng)常家訪或遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè),。然而基層社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)仍沿襲舊規(guī)，坐等患者上門求醫(yī)治病,。

隨著智能化輔助工具和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的普及推廣,，更多家庭醫(yī)生和健康管理人員意識(shí)到了與患者交流（遠(yuǎn)程隨訪和面對(duì)面交流）是保障老齡慢病患者生活質(zhì)量的最佳方案之一。