謝邀! 我們常說的心衰分為1.充血性心力哀竭(慢性心力衰竭),。2.急性心力哀竭,。 心力哀竭是指心臟舒縮功能障礙或負(fù)荷過重引起靜脈系統(tǒng)淤血、動(dòng)脈系統(tǒng)缺血而導(dǎo)致一種臨床綜合征,,絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降使心排血量不能滿足機(jī)體代謝的需要,,器官、組織血液灌注不足,,同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)淤血的表現(xiàn),。很少數(shù)情況下心肌收縮力尚可使心排血量維持正常,但由于異常增高的左心室充盈壓,,使肺靜脈回流受阻,,而導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。 為什么會(huì)心衰我們看看病因 一.基本病因 幾乎所有的心臟病和大血管疾病均可引起心力衰竭,。心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙,。也就是心肌的舒縮功能不全。心肌舒縮功能障礙大致上可分為原發(fā)性心肌損害及由心臟長期負(fù)荷過重,,心肌由代償最終為失代償兩大類,。 1.原發(fā)性心肌損害 A.節(jié)段性或彌漫性心肌損害 冠心病心肌缺血和心肌梗死是引起心力哀竭的最常見的原因。各種類型的心肌炎及心肌病均可導(dǎo)致心力哀竭,,以病毒性心肌炎及原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病最為常見,。 B.心肌代謝障礙性疾病 以糖尿病性心肌病最為常見,其他如維生素B1缺乏及心肌淀粉樣變性等均屬罕見,。 2.心臟負(fù)荷過重 A.壓力負(fù)荷(后負(fù)荷)過重 貝于高血壓,、主動(dòng)脈瓣狹窄,、肺動(dòng)脈高壓、肺動(dòng)脈瓣狹窄等左,、右心室收縮期射血阻力增加的疾病,。 B.容量負(fù)荷(前負(fù)荷)過重 見于心臟瓣膜關(guān)閉不全,血液反流,,如主動(dòng)脈關(guān)閉不全,、二尖瓣關(guān)閉不全等,左,、右心或動(dòng)靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損,、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。 二.誘因 心臟病的患者,,其心力衰竭癥往往由一些增加心臟負(fù)荷的因素所誘發(fā),。 1.感染 呼吸道感染是最常見、最重要的誘因,。 2.心律失常 心房顫動(dòng),、各種類型的快速型心律失常均可誘發(fā)心力哀竭。 3.血容量增加 如攝入鈉鹽過多,,靜脈輸入液體過多,、過快等。 4.過度勞累或情緒激動(dòng),。 5.嚴(yán)重貧血或大出血,。 謝謝閱讀! |
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