過去,，受技術(shù)條件,、管理要求和實(shí)驗(yàn)室設(shè)置等原因限制，很多時(shí)候患者一次化驗(yàn)就要抽十余管血,，如今只需“一管血”就能全部搞定,。作為改善醫(yī)療服務(wù)的重要舉措之一，目前北京友誼醫(yī)院已開展了19個(gè)“一管血”組合檢驗(yàn)項(xiàng)目,，有的項(xiàng)目直接讓患者采血量減少了約70%,。

近年來，隨著循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展和檢驗(yàn)技術(shù)的突進(jìn),，檢測項(xiàng)目日益增多,，患者在檢查時(shí)需要的采血量也在增多?；?yàn)時(shí),，很多時(shí)候患者一次就要抽十余管血，按照每個(gè)采血管3.5毫升的采血量計(jì)算,，就需要抽取30毫升以上的血量,。

在充分調(diào)研、聽取了就診患者訴求后,，北京友誼醫(yī)院各個(gè)實(shí)驗(yàn)室通力配合,，適時(shí)推出了“一管血”項(xiàng)目。

“一管血”模式：

即在多個(gè)檢測項(xiàng)目所用的試管類型（抗凝劑類型）相同,、且血液總量夠用的前提下,，將多支試管的血液標(biāo)本合并到更少的試管內(nèi)或一支試管內(nèi)，以減少采血量和采血試管數(shù)量,。

北京友誼醫(yī)院將過去分布在不同實(shí)驗(yàn)室的61項(xiàng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,，整合并入檢驗(yàn)科的5個(gè)專業(yè)、3個(gè)學(xué)組中。截至目前,，醫(yī)院根據(jù)臨床需要，已開展了19個(gè)“一管血”組合檢驗(yàn)項(xiàng),，其中包括：孕婦建檔艾梅乙常規(guī)免費(fèi)檢驗(yàn),，移植(供體)艾梅乙丙感染項(xiàng)目，內(nèi)鏡檢驗(yàn)組合和血常規(guī)+血型+CRP+血分片(僅兒科病房）等項(xiàng)目,。

以“生化+傳染病”組合（包括生化C21+艾滋病毒抗體+梅毒螺旋體抗體+乙肝表面抗原+丙肝抗體）為例,，原來需要采血5管共17毫升，現(xiàn)在只需要采血1管5毫升即可,，采血量減少約70%,，使用采血管的數(shù)量也減少了80%。

“采血量的減少,，大大提高了患者滿意度,。特別是兒童患者、危重移植患者和外地患者的就醫(yī)獲得感明顯提升,?！痹撛合嚓P(guān)負(fù)責(zé)人透露，醫(yī)院檢驗(yàn)科還制定了“一管血”檢驗(yàn)流程,，并通過集中標(biāo)本送檢地點(diǎn),、優(yōu)化檢驗(yàn)流程和檢驗(yàn)項(xiàng)目、提高儀器設(shè)備的使用效率,，很多檢驗(yàn)項(xiàng)目縮短了報(bào)告時(shí)間,，其中22項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的報(bào)告時(shí)間由一周縮短為一天。

此外,，北京友誼醫(yī)院還推出了“即時(shí)采血”檢驗(yàn)項(xiàng)目,，真正將“空腹抽血”變成了歷史。目前該院共有146項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)了“即時(shí)采血”,，其中包括血常規(guī),、乙肝5項(xiàng)、兒科感染8項(xiàng),、孕酮,、抗結(jié)核抗體試驗(yàn)、癌胚抗原,、幽門螺旋桿菌抗體測定,、貧血系列等。現(xiàn)在,，醫(yī)院平均每日采集的標(biāo)本量約有300-350管,，做抽血檢查時(shí)患者不用再空腹了，就診當(dāng)日下午16時(shí)前可以隨時(shí)化驗(yàn)。新的采血模式大大改善了患者就醫(yī)體驗(yàn),，節(jié)約了時(shí)間成本,。

那么，“即時(shí)抽血”會(huì)不會(huì)影響檢查結(jié)果,？對(duì)于一些患者的疑慮,，友誼醫(yī)院專家表示，根據(jù)已有的文獻(xiàn)和調(diào)研評(píng)估發(fā)現(xiàn),，空腹與否的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)很多檢驗(yàn)項(xiàng)目幾乎沒有影響,。有研究顯示，對(duì)于血常規(guī)檢驗(yàn),，抽取時(shí)間的變化比是否空腹更為重要,，比如，傍晚的白細(xì)胞甚至可能比早上高20%,；常見的肝功能檢查,，受到進(jìn)食的影響非常小，非空腹檢驗(yàn)結(jié)果是可信的,；同樣,，是否進(jìn)餐也不會(huì)影響凝血功能檢查。此外,，為了保證“即時(shí)抽血”項(xiàng)目的準(zhǔn)確性和及時(shí)性,，醫(yī)院檢驗(yàn)科還增加了下午值班檢驗(yàn)人員的數(shù)量，確保下午抽血的標(biāo)本及時(shí)出檢驗(yàn)報(bào)告,。據(jù)悉,，未來該院還會(huì)不斷推出新的“一管血”和“即時(shí)抽血”項(xiàng)目，力求讓更多患者從中受益,。