謝邀,,終于說到我的強(qiáng)項了。 脊柱微創(chuàng)技術(shù)近幾年發(fā)生了翻天覆地的變化,,從以往的MED椎間盤鏡,,間盤射頻臭氧等等技術(shù),現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)展到以椎間孔鏡為領(lǐng)導(dǎo)的各種微創(chuàng)技術(shù)共存的生態(tài)環(huán)境,。不得不說,,脊柱微創(chuàng)技術(shù)某種程度上達(dá)到了傳統(tǒng)開放手術(shù)同樣的療效,加上創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn),,為廣大骨科醫(yī)生和脊柱病患所接受,,在這里我介紹一些我給大家簡單介紹下脊柱微創(chuàng)手術(shù)的利弊。 一,、低溫等離子頸椎間盤射頻成型術(shù)。這個手術(shù)不同于傳統(tǒng)的射頻手術(shù),,它工作時刀頭的溫度低不到70℃,,對神經(jīng)刺激小,這個手術(shù)是通過穿刺(跟家里的針粗細(xì)差不多)操作的,,X線透視確認(rèn)穿刺部位準(zhǔn)確以后進(jìn)行等離子射頻消融,,使局部的間盤氣化收縮,這樣神經(jīng)受壓減輕,,緩解癥狀,,適用于神經(jīng)根型頸椎病,對交感神經(jīng)型頸椎病也有一定的療效,對脊髓型頸椎病療效差,。 二,、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù),什么叫經(jīng)皮,?就是不開刀,,直接在皮膚打個眼把釘棒穿到脊柱上,同樣也是需要在X線下操作,,對胸腰椎骨折脊髓無壓迫的年輕患者作為首選,,可以恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性。 三,、椎體成型術(shù),,這個手術(shù)主要適用于老年骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折,且壓縮程度超過椎體高度的1/3,,這個手術(shù)更加微創(chuàng)也是穿刺到椎體以后撐開復(fù)位,,然后打骨水泥強(qiáng)化治療,術(shù)后腰痛當(dāng)即緩解,,術(shù)后第二天就可下地行走,,避免了長期臥床的并發(fā)癥。 四,,椎間孔鏡技術(shù),,我把這個放在最后說,也是著重說,,這個技術(shù)的出現(xiàn)為廣大腰脫的患者帶來福音,,以往腰脫要么保守治療,要么開刀手術(shù),。老百姓對開刀又很抗拒,,害怕癱瘓,現(xiàn)在好了,,1cm不到的切口就能把突出的間盤組織拿出來,,手術(shù)療效跟傳統(tǒng)手術(shù)一樣,創(chuàng)傷卻小的多,!而且手術(shù)還是局麻,,一邊跟醫(yī)生聊天一邊手術(shù)就做完了,術(shù)后第二天就可以下地活動(傳統(tǒng)開刀手術(shù)需要臥床1個月),,復(fù)發(fā)率沒有比傳統(tǒng)手術(shù)增加,,我覺得這個技術(shù)是真正意義上的脊柱微創(chuàng)技術(shù)的革新。還有的醫(yī)生技術(shù)高超,,通過椎間孔鏡可以做胸椎間盤突出(我科獨(dú)立完成過),,胸椎黃人帶骨化,,甚至頸椎病都可以做,正可謂藝高人膽大,。 說了這么多,,不學(xué)醫(yī)的可能一頭霧水,其實你只要知道自己得了什么病適合哪種脊柱微創(chuàng)技術(shù),,我就達(dá)到目標(biāo)啦?? |
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