童耀輝博士

馬來西亞英迪國際大學

2017年6月18日上午出門診，有一五歲病童由父母從馬來西亞檳城洲長途跋涉至我處求醫(yī),，該患者雙腿遍布紅疹及撓痕，由于瘙癢難當而抓破滲水,。據(jù)患者父母描述,，此病始于一年前因在林子里玩耍被蟲叮咬，此后便一直如此,，經(jīng)多方求醫(yī)而未見效,，一直都用著皮膚科醫(yī)生所開的激素軟膏控制著,。

聽完患者家長描述后，我當時腦袋里便有一個念頭一閃而過,。在2016年無錫經(jīng)方年會上,，黃煌老師曾發(fā)表一則用柴胡桂枝湯治療蜱蟲病的案例，當時患者兄長（在南京中醫(yī)藥大學攻讀的醫(yī)生）也參加無錫經(jīng)方年會,，我印象非常深刻,，聽完這則案例分享后我還特地上網(wǎng)查找了蜱蟲的相關資料。于是當時便問患者父母,，孩子是否有寒熱反復的表現(xiàn),，果不其然，答案是自從一年前被蟲叮咬后便反復寒熱往來,，平均兩周發(fā)一次，都是以解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥退熱,，原先還以為是孩子免疫力低下,，但從未考慮過與蟲子叮咬有關，這一年來都是在皮膚科求治,，也沒有明確診斷,。當時患者的舌象表現(xiàn)為舌有紅點，苔白膩,，脈弦略數(shù),，處以柴胡桂枝湯加白頭翁和蘇葉以和解透邪，由于患者住得較遠,，于是便給開了兩周的顆粒劑,。一個月后回來復診時反饋，皮膚癥狀明顯減輕,，而且寒熱癥狀沒發(fā)作,，一直隨訪至今未發(fā)。

柴胡桂枝湯是一張治瘧名方,。古時候由于科技落后,，對于病原體的認識較為模糊，一般都是以疾病的外證表現(xiàn)來判斷疾病,，故古典瘧病很大可能性包含了蟲毒所致的一些疾病,。此案進一步驗證了柴胡桂枝湯對于“瘧病”的有效性，本方治療蜱蟲病的發(fā)現(xiàn)也是黃煌老師對于經(jīng)方醫(yī)學的又一個重要貢獻,！

圖為中藥治療前后