據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó)每天有7000人死于心臟病,，其中70%的人是因?yàn)闊o(wú)法得到恰當(dāng)救助而死于家中或現(xiàn)場(chǎng),。由于心血管疾病往往發(fā)作突然、來(lái)勢(shì)兇猛,，很快就威脅到患者的生命,。因此，掌握一些基本的急救措施能在關(guān)鍵時(shí)刻幫上大忙,。

目錄 1.心臟病手術(shù)是怎樣的 2.突發(fā)心臟病的急救方法 3.心臟病的種類 4.心臟病的病因 5.心臟病的檢查

1心臟病手術(shù)是怎樣的

　　中醫(yī)對(duì)心腦病的看法

　　凡心臟病,，都是陽(yáng)虛，陽(yáng)氣不足則陰血不生,。在生理上,，陽(yáng)氣是化生之本;在病理上，較之陰精,，陽(yáng)氣更易受損;在治療上,，陽(yáng)易驟生而陰難速長(zhǎng)。所以,，治療心臟病,，必用興陽(yáng)之法，方可得心應(yīng)手,。清.陳士鋒說(shuō)∶“人有真心痛者,，法不在救，然用藥得當(dāng),，亦未嘗不可生也,?！?/p>

　　心臟的動(dòng)力來(lái)源于腎，腎陽(yáng)不足,，就好比發(fā)電機(jī)所發(fā)出的電力不足,，就會(huì)導(dǎo)致水泵的轉(zhuǎn)速降低，使水的壓力不足,，也就是心臟搏動(dòng)無(wú)力,，出現(xiàn)間歇，泵血力量不足,，血液不能達(dá)到血管末梢,。末梢神經(jīng)就會(huì)“通知”中樞神經(jīng)，中樞神經(jīng)就會(huì)刺激心臟加快搏動(dòng),，于是就會(huì)出現(xiàn)早搏,、腎氣不足、心跳無(wú)力,。血液流速緩慢,，就容易產(chǎn)生瘀血，天長(zhǎng)日久,，瘀血就會(huì)沉積在血管壁上堵塞血管,，造成冠心病或心肌梗塞。西醫(yī)只知用物理(包括手術(shù))和化學(xué)手段疏通血管,、刺激心臟,，卻不知病根在于腎陽(yáng)不足。如果腎陽(yáng)充足,，自然就會(huì)使人體的各種功能得到恢復(fù),，心跳自然有力，瘀血自然得以溶化,，癥狀自然消失,。

　　心臟病的治療方向

　　另外,，現(xiàn)在西醫(yī)治療心臟病的方法主要在于擴(kuò)張或疏通血管,，以達(dá)到使血管通暢的目的。所以,，西醫(yī)的治療方法也就始終局限于此,。即使研究治療心臟病的草藥，也都是在如何使黏稠的血液稀釋和防止血液凝固等方面大做文章,，卻始終在恢復(fù)人體免疫力(真陽(yáng)元?dú)?方面不得要領(lǐng),。比如∶西醫(yī)往往使用心臟搭橋手術(shù)的方法進(jìn)行治療，而且技術(shù)也很成熟了,，在美國(guó),，每年做心臟搭橋手術(shù)的患者多達(dá)35-40萬(wàn)人之多;另外,，中國(guó)醫(yī)學(xué)界近些年通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)了銀杏葉具有防止血管栓塞的作用，于是研制“成功”了銀杏葉片用來(lái)治療心臟病,。在傳統(tǒng)中醫(yī)看來(lái),，這顯然是治“標(biāo)”的辦法，根本達(dá)不到治“本”的目的,。因?yàn)槿魏位钛起?、疏通血管的藥物，都必須在真?yáng)的作用下才能發(fā)揮效能,，如果沒(méi)有元?dú)獾淖饔?，服用或注射藥物都是沒(méi)有意義的。道理很簡(jiǎn)單,，將一塊淤血放入盛有活血化淤藥物溶液的燒杯中,，看看淤血是否被溶化，不就全都明白了嗎?

　　必須明白,，任何破除淤血,、擴(kuò)充血管的藥物都是調(diào)動(dòng)或激發(fā)元?dú)獾乃幬铩Ｔ谂R床實(shí)踐中,，長(zhǎng)期或過(guò)量服用破淤和疏通藥物,，會(huì)使人感到虛弱無(wú)力，這是不爭(zhēng)的事實(shí),。而長(zhǎng)期服用“速效救心丸”

　　或“丹參滴丸”之類的疏通心血管的藥物,，只能使元?dú)庵饾u消損，使心臟病逐漸加重,。所以說(shuō),，這些藥物只能作應(yīng)急使用，切不可長(zhǎng)期服用,，只有藥品商家以及與之狼狽為奸者,，才希望患者長(zhǎng)期大量使用。切記!

　　現(xiàn)在社會(huì)流行每年到醫(yī)療機(jī)構(gòu)疏通或稀釋一下血液,，或經(jīng)常喝三七花,，以達(dá)到健康的目的

　　另外，美國(guó)還制造出了人造心臟,，雖然人造心臟的體積不斷縮小,，已經(jīng)與人的心臟的大小幾乎相同，但植入人造心臟的患者的壽命都很短,，還沒(méi)有超過(guò)100天的,，而且，病人極容易患中風(fēng),。這是因?yàn)樾呐K的動(dòng)力來(lái)源于腎,，換了心臟卻沒(méi)有增強(qiáng)腎氣,，而且，人造心臟屬于人體異物,，腎氣是不可能向人造心臟供應(yīng)動(dòng)力的,，腎氣與人造心臟不能交通(心腎相交)，患者也就絕不可能活得長(zhǎng)久,，人造心臟的前途必然是渺茫的,。

　　而接受心臟移植術(shù)的患者能夠?qū)勖娱L(zhǎng)十幾年甚至更長(zhǎng)，是因?yàn)楸灰浦驳男呐K是人類的心臟,，能夠與腎氣相交通,，而且，新移植的心臟一定是健康的,，所以,，腎就不用提供大量的腎氣去補(bǔ)充虛弱的心氣，從而使較虛弱的腎臟功能得以恢復(fù),。雖然被移植的不是自己的心臟,，也存在不同程度的排異反應(yīng)，但總比金屬,、塑料之類的硬性異物要強(qiáng)得多,，這就是移植心臟患者能夠長(zhǎng)期存活的原因。假如在心臟移植手術(shù)以后,，患者能夠服用中醫(yī)“袪邪扶正”的藥物來(lái)恢復(fù)元?dú)?，排異反?yīng)必定會(huì)很快消除。

2突發(fā)心臟病的急救方法

　　應(yīng)該準(zhǔn)備一個(gè)方便自己測(cè)量的血壓計(jì),，其作用就是在心臟病發(fā)作時(shí)判斷血壓高低,，指導(dǎo)用藥。另外應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油,，還要準(zhǔn)備阿司匹林,、消心痛。

　　家里有心臟病人,，防范心肌梗死突發(fā),，要當(dāng)作大事來(lái)抓。為以防萬(wàn)一,，需要做哪些準(zhǔn)備呢?本報(bào)記者專訪了解放軍總醫(yī)院急診科副主任孟慶義教授,，他提出了以下必備物品：

　　首先，應(yīng)該準(zhǔn)備一個(gè)方便自己測(cè)量的血壓計(jì),，其作用就是在心臟病發(fā)作時(shí)判斷血壓高低，指導(dǎo)用藥,。孟慶義說(shuō),，心臟病發(fā)作時(shí)測(cè)血壓往往被大眾忽略,，很多人一旦感覺(jué)心臟不舒服就服硝酸甘油?？墒?，硝酸甘油是擴(kuò)張血管的藥物，有一定降血壓作用,，如果病人此時(shí)血壓偏低,，很有可能雪上加霜。

　　其次,，需要準(zhǔn)備幾種藥物：1.硝酸甘油或速效救心丸,，最好放在一個(gè)24小時(shí)隨身攜帶的急救盒里;2.消心痛，這是因?yàn)橄跛岣视腿菀壮苯?、失效,，預(yù)備一些消心痛有備無(wú)患，另外消心痛的降壓作用不如硝酸甘油強(qiáng),，藥效比較緩和,，適合于血壓偏低的心肌梗死患者;3.阿司匹林，其作用就是在突發(fā)心肌梗死的時(shí)候,，讓患者嚼服,，有利于溶解血栓，疏通堵塞的血管,。

　　最后,，如果有條件的話，家中可以準(zhǔn)備制氧裝置,，如小氧氣瓶,、氧立得等，能在心肌梗死急救中發(fā)揮一定作用,。

　　犯病了一定要躺下

　　心臟不舒服,，一定要平躺，即使在街上也要這樣做,，千萬(wàn)別硬撐,。除了含硝酸甘油，還要嚼服300毫克阿司匹林,。

　　“心臟感覺(jué)不舒服,，一定要平躺下來(lái)，即時(shí)在街上也要這樣做,，千萬(wàn)不要硬撐,。”解放軍總醫(yī)院急診科孟慶義教授強(qiáng)調(diào)。他痛心地說(shuō),，這方面盡是血的教訓(xùn),。曾有一位冠心病老人在街上騎車時(shí)感到劇烈胸痛，他停下來(lái)歇了歇,，感覺(jué)稍微好些,，就騎上車?yán)^續(xù)走，結(jié)果沒(méi)走出多遠(yuǎn)就摔在地上,，從此再也沒(méi)有醒過(guò)來(lái),。

　　為什么必須躺下呢?孟慶義解釋說(shuō)，人在坐位或站位時(shí),，心臟需要向更高處的頭部泵血,，如果平躺，心臟就“省勁”多了,，可以減少很多負(fù)擔(dān),。

　　孟慶義說(shuō)，如果犯病時(shí)自己一個(gè)人在家,，要立刻躺下,，自己測(cè)量血壓，然后含服硝酸甘油或消心痛,，并且嚼服300毫克的阿司匹林,。之所以嚼服阿司匹林，是為了使其從舌下吸收,，這樣發(fā)揮作用更快,。并且，在自救的同時(shí)撥打120或999急救電話,。如果是在街上,，也要平躺著服藥，然后請(qǐng)路人幫助撥打急救電話,。

　　有人說(shuō)心臟病突發(fā)時(shí)咳嗽能救急,，對(duì)此說(shuō)法，孟慶義表示,，醫(yī)學(xué)上的確有“咳嗽復(fù)蘇”一說(shuō),，但它僅僅針對(duì)特定的幾種心律失常，如室性心動(dòng)過(guò)速,、極度心動(dòng)過(guò)緩等,，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。而一般的心肌梗死患者,，如果咳嗽,，反而會(huì)增加耗氧量,，加重心臟負(fù)擔(dān)，因此不應(yīng)提倡,。

　　心跳停了,，4分鐘內(nèi)趕緊救

　　如果病人“呼之不應(yīng),，推之不醒”,，基本可以判斷心跳停止，這時(shí)要立刻開(kāi)始心肺復(fù)蘇,。

　　時(shí)間就是生命,，這句話在心臟病急救上可謂真理。中國(guó)每年有50萬(wàn)新發(fā)的心肌梗死,，大約每15秒就有1人因此死亡,。如果及時(shí)采取復(fù)蘇措施，很多人能挽回生命,。孟慶義教授指出,，一般來(lái)說(shuō)，復(fù)蘇開(kāi)始時(shí)間越晚,，復(fù)蘇成功率越低,。如果心跳停止4—5分鐘后才開(kāi)始進(jìn)行復(fù)蘇，幸存的機(jī)會(huì)非常少;如果延遲至7—8分鐘,，救活過(guò)來(lái)的幾率就更低,。這就是“黃金4分鐘”說(shuō)法的來(lái)源。

　　如何判斷病人心跳停止呢?一般來(lái)說(shuō),，如果病人在運(yùn)動(dòng)后發(fā)病,，或者以前有心臟病史，就要首先考慮是心臟病發(fā)作,。如果病人“呼之不應(yīng),，推之不醒”，基本可以判斷是心跳停了,。這時(shí)候,，就要立刻開(kāi)始心肺復(fù)蘇。如果有2人以上在場(chǎng),，應(yīng)該一個(gè)人馬上實(shí)施心肺復(fù)蘇,，另一人同時(shí)撥打急救電話;如果只有一個(gè)人在場(chǎng)，則應(yīng)先實(shí)施復(fù)蘇,，再撥打電話,。

　　心肺復(fù)蘇首先要開(kāi)放氣道，應(yīng)將病人平放在硬板床上,，地上也可以,，頭部不要高于胸部，以利于血液流入容易缺氧的大腦。救助者一手推病人的額頭,，另一手抬起病人下頜,，使氣道保持暢通。一個(gè)人搶救時(shí),，僅做胸外按壓就可以了,，按壓部位于雙乳頭連線的正中，按壓的頻率為每分鐘100次,，每次使胸骨下陷3—5厘米,。如果有兩個(gè)人在場(chǎng)，還可以配合進(jìn)行人工呼吸,，即一手捏住患者鼻子,，緩慢地向患者口內(nèi)吹氣。

3心臟病的種類

　　專家談到,，心臟病主要有以下7個(gè)種類,，且不同心臟病之間癥狀與起因也各不相同。

　　心臟病的種類一 風(fēng)濕性心瓣膜?。?/p>

　　也稱慢性風(fēng)濕性心臟病,，是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來(lái)的以心臟各瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。

　　心臟病的種類二 先天性心臟：

　　一些染色體異常的疾病常伴有先天性心臟病,，家族遺傳史,。

　　心臟病的種類三 冠心病：

　　抽煙及糖尿病,、高血壓等導(dǎo)致血管硬化狹窄,，使血流受阻，易使心肌缺氧而受損,。勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)疼痛或緊縮樣疼痛;體力活動(dòng)出現(xiàn)胸悶,、心悸、氣短;出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的頭痛,、牙痛,、腿痛;飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)片時(shí)胸痛,、心悸;平臥時(shí)突然胸痛,、心悸、呼吸困難;性生活或排便困難時(shí)出現(xiàn)心慌,、胸悶等不適,。

　　心臟病的種類四 高血壓心臟病：

　　動(dòng)脈性高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室肥大;肺高壓癥會(huì)導(dǎo)致右心室肥大,。由于血壓長(zhǎng)期升高,，心臟的左心室泵血阻力上升,，左心室長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài)，因代償而逐漸肥厚,、擴(kuò)張,，心肌耗氧增加，心肌重量增加,，但無(wú)相應(yīng)的供血增加,。同時(shí)，高血壓損害冠狀動(dòng)脈血管,，發(fā)生粥樣硬化,，使供應(yīng)心肌的血液減少,。兩者聯(lián)合作用,，會(huì)導(dǎo)致心律紊亂、心絞痛,、心肌梗死,、心力衰竭等。

　　心臟病的種類五 風(fēng)濕性心臟?。?/p>

　　風(fēng)濕性心瓣膜病也稱慢性風(fēng)濕性心臟病,，是指急性風(fēng)濕性心臟炎后所遺留下來(lái)的以心臟各瓣膜病變?yōu)橹鞯囊环N心臟病。心悸氣短,，活動(dòng)后喘促,、疲勞，乏力,，咯血等左心功能不全,。重者出現(xiàn)頭昏，心絞痛,，心律失常,，甚至?xí)炟剩?。晚期出現(xiàn)呼吸困難,、咳嗽、咯血等左心功能不全癥狀,，體征為主動(dòng)瓣區(qū)聽(tīng)到響亮粗糙的吹風(fēng)樣收縮期雜音,，向頸部傳導(dǎo)，并伴有收縮期震顫等,。

　　心臟病的種類六 肺源性心臟?。?/p>

　　簡(jiǎn)稱肺心病，是由于各種胸肺及支氣管病變而繼發(fā)的肺動(dòng)脈高壓,，最后導(dǎo)致以右室肥大為特點(diǎn)的心臟病,。大多數(shù)肺心病是從慢性支氣管炎,、阻塞性肺氣腫發(fā)展而來(lái)，少部分與支氣管哮喘,、肺結(jié)核,、支氣管擴(kuò)張有關(guān)。肺源性心臟病常年存在,，多于冬春季節(jié)并發(fā)呼吸道感染而導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭,，病死率較高。

　　心臟病的種類七 心肌,、心臟腫瘤及血管病變：

　　新陳代謝或荷爾蒙異常的心肌變化等,，有時(shí)酗酒，藥物亦導(dǎo)致心肌變化,。心臟腫瘤大多為良性腫瘤,，以黏液瘤為最常見(jiàn)，原發(fā)性心臟惡性腫瘤很少見(jiàn),。血管病變包括高血壓引起之動(dòng)脈瘤,，以及其他免疫機(jī)能異常引起之血管病變等。

　　多見(jiàn)于老年性心臟病,。

　　心臟疾病有很多,，由于發(fā)生的部位和程度不同而分為各式各樣的類型。以上為心臟病的種類,。我們了解到不同心臟病之間癥狀與起因也各不相同,。患者應(yīng)根據(jù)自己的類型進(jìn)行治療,。

4心臟病的病因

　　1.先天性心臟病

　　心臟在胎兒期中發(fā)育異常所致,，病變可累及心臟各組織。

　　2.后天性心臟病

　　出生后心臟受到外來(lái)或機(jī)體內(nèi)在因素作用而致病,。如：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病,、肺源性心臟病,、感染性心臟病、內(nèi)分泌性心臟病,、血液病性心臟病,、營(yíng)養(yǎng)代謝性心臟病等。

5心臟病的檢查

　　1.侵入性檢查

　　主要有心導(dǎo)管檢查和與該檢查項(xiàng)結(jié)合進(jìn)行的選擇性心血管造影,，選擇性指示劑(包括溫度)稀釋曲線測(cè)定心排血量,，心腔內(nèi)心電圖檢查、希氏束電圖檢查,、心內(nèi)膜和外膜心電標(biāo)測(cè),、心內(nèi)膜心肌活組織檢查以及心臟超聲顯像,、心血管內(nèi)鏡檢查等。

　　這些檢查給患者帶來(lái)一些創(chuàng)傷,，但可得到比較直接的診斷資料,，診斷價(jià)值較大。

　　2.非侵入性檢查

　　包括各種類型的心電圖檢查,、超聲心動(dòng)圖,、超聲多普勒血流圖檢查、實(shí)時(shí)心肌聲學(xué)造影,、數(shù)字減影法心血管造影等,。

　　這些檢查對(duì)患者無(wú)創(chuàng)傷性，故較易被接受,，但得到的資料較間接,，而隨著儀器性能和檢查技術(shù)的不斷更新和提高，其診斷價(jià)值也在迅速提高,。