1中國(guó)人群中骨鈣素與糖代謝的相關(guān)性(摘要號(hào):P-0267) 作者:J. Wang, C. Hu, W. Jia 研究者共計(jì)從中國(guó)上海入選945例男性及4259例絕經(jīng)后女性,,行與葡萄糖及骨代謝相關(guān)的人體測(cè)量學(xué)及生化檢查,評(píng)估骨鈣素與葡萄糖代謝之間的相關(guān)性,。結(jié)果發(fā)現(xiàn),,將年齡、體重指數(shù),、血脂,、脂肪百分比,、內(nèi)臟脂肪面積及骨鈣素同時(shí)納入Logistic回歸模型時(shí),在女性受試者中骨鈣素與2型糖尿病顯著相關(guān)(OR=0.952,,95%CI:0.931~0.972),,還與胰島素敏感性及β細(xì)胞功能具有相關(guān)性。在男性受試者中,,骨鈣素則與HOMA-β,、胰島素敏感性指數(shù)(GUTT-ISI)及Stumvoll第一時(shí)相胰島素分泌指數(shù)具有相關(guān)性,β±SE分別為0.3044±0.0688,、0.2056±0.0570(P=0.0003)和0.2322±0.1026(P=0.0240),。 研究發(fā)現(xiàn),不論性別如何,,2型糖尿病患者的血清骨鈣素水平均明顯更低,。多因素Logistic回歸分析顯示,骨鈣素與2型糖尿病顯著相關(guān),。此外,,骨鈣素還與胰島素敏感性及β細(xì)胞具有相關(guān)性。這些結(jié)果與既往研究結(jié)果相一致,,均提示骨鈣素可通過(guò)改善胰島素敏感性及分泌發(fā)揮對(duì)2型糖尿病的保護(hù)作用,。因此,骨鈣素是調(diào)節(jié)血糖穩(wěn)態(tài)的重要分子,,在男性及絕經(jīng)后女性中其均與2型糖尿病,、胰島素敏感性及β細(xì)胞功能高度相關(guān),。 2β細(xì)胞功能相關(guān)遺傳變異對(duì)2型糖尿病的預(yù)測(cè)價(jià)值(摘要號(hào):P-0268) 作者:C. Hu, W. Jia 本研究是一項(xiàng)為期9年的前瞻性研究,,在中國(guó)人群中探討β細(xì)胞功能及胰島素敏感性相關(guān)遺傳變異在糖耐量下降中的作用。研究共計(jì)入選3410例2型糖尿病患者,、3412例糖耐量正常(NGT)者,,共計(jì)發(fā)現(xiàn)40個(gè)單核苷酸多態(tài)性(SNPs)與中國(guó)人群2型糖尿病顯著相關(guān)(P<> 結(jié)果發(fā)現(xiàn),40個(gè)SNPs中,,共計(jì)有12個(gè)與IS指標(biāo)(如HOMA-β,、Stumvoll第一時(shí)相或第二時(shí)相胰島素分泌指數(shù))具有相關(guān)性,有6個(gè)與IR指數(shù)(如HOMA-ISA或胰島素敏感性指數(shù)[GUTT-ISI])具有相關(guān)性,。進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn),,在前瞻性隊(duì)列的NGT人群中,IS-GRS及IR-GRS與β細(xì)胞功能及胰島素抵抗具有顯著的相關(guān)性,。Logistic回歸分析顯示,,IS-GRS可預(yù)測(cè)2型糖尿病及IGR的發(fā)病率(OR=0.809,,95%CI:0.717~0.914,;P=0.0006),;校正基線年齡、性別及體重指數(shù)后的Cox模型分析結(jié)果與之相似,,HR=0.963(95%CI:0.928~0.998,,P=0.0410)。但是,,IR-GRS則對(duì)隨訪9年間糖耐量的惡化并無(wú)預(yù)測(cè)價(jià)值,,Logistic回歸分析及Cox模型分析所對(duì)應(yīng)的P值分別為0.9466和0.2750。 該研究中研究者構(gòu)建了IS-GRS和IR-GRS模型,,并表明“聯(lián)合應(yīng)用多個(gè)與β細(xì)胞功能相關(guān)的SNPs可預(yù)測(cè)隨訪9年間的血糖惡化情況”(IS-GRS預(yù)測(cè)2型糖尿病及IGR發(fā)病的OR值為0.809),。這項(xiàng)研究的局限性在于其為橫斷面研究。 該研究首次表明,,β細(xì)胞功能在遺傳變異對(duì)中國(guó)人群2型糖尿病的影響中發(fā)揮了重要作用,;而IR-GRS對(duì)中國(guó)人群2型糖尿病的發(fā)病并無(wú)預(yù)測(cè)價(jià)值,這可能與胰島素敏感性主要受環(huán)境因素的影響有關(guān),。 3代謝手術(shù)治療中國(guó)肥胖2型糖尿病患者的前瞻性多中心研究之一年隨訪結(jié)果(摘要號(hào):P-0318) 作者:Y. Bao, H. Liang, P. Zhang, C. Wang, T. Jiang, N. Zhang, J. Zhu, J. Waggoner, M. Schwiers, T.Yang, A. Study Group of Metabolic Surgery. 這項(xiàng)最新研究評(píng)估了Roux-en-Y胃旁路術(shù)(RYGB)及袖狀胃切除術(shù)(SG)對(duì)中國(guó)肥胖2型糖尿病患者一年健康結(jié)局的影響。研究于2014年8月~2016年1月從中國(guó)6家中心共計(jì)入選101例行腹腔鏡代謝手術(shù)的患者,,其中RYGB及SG患者分別有76例和25例,。 隨訪1年時(shí),,共計(jì)92例患者(RYGB及SG患者分別有69例和23例)具有代謝結(jié)局相關(guān)數(shù)據(jù)。對(duì)其分析可見(jiàn),,其多項(xiàng)代謝指標(biāo)得到顯著改善(見(jiàn)下表)。 具體分析可見(jiàn),,上述RYGB及SG患者基線時(shí)BMI<35>35>2者的比例分別為59.4%和56.5%,與BMI≥35 kg/m2者相比,,BMI<35>35>2者隨訪1年時(shí)代謝手術(shù)的減重效果略差(RYGB的減重作用:22.6% vs. 28.9%;SG的減重作用:24.8% vs. 29.0%),,血糖控制效果相當(dāng)(RYGB組HbA1c:5.9% vs. 5.5%,;SG組的HbA1c:5.7% vs. 5.4%)。對(duì)行代謝手術(shù)的101例患者的分析可見(jiàn),,完成手術(shù)后的1年隨訪期間共計(jì)100例(99.0%)發(fā)生523例不良事件(AEs),。其中,胃腸道AEs涉及63例患者。此外,,研究發(fā)現(xiàn),,代謝手術(shù)后30天內(nèi),共計(jì)80例(79.2%)患者發(fā)生237例AEs,,其中胃腸道AEs 80例,,涉及53例患者。研究期間,,共計(jì)1例伴有終末期腎病的患者在RYGB后約22個(gè)月時(shí)因腦出血死亡,,但該死亡與RYGB手術(shù)并無(wú)相關(guān)性。 本研究一年隨訪結(jié)果顯示,,RYGB可顯著改善血糖控制,、血脂異常,、高血壓并減少藥物的應(yīng)用,;SG可顯著改善血糖控制并減少藥物應(yīng)用。安全性及有效性結(jié)果均與該領(lǐng)域的其他研究相一致,。 4口服葡萄糖耐量試驗(yàn)及饅頭餐試驗(yàn)對(duì)血清1,5-脫水葡萄糖醇水平的影響(摘要號(hào):P-0323) 作者:J. Zhou, H. Su, Y. Wang, J. Yin, X. He, L. Ying, X. Ma, Y. Bao, W. Jia. |
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