傳導(dǎo)性聾的病因

1.先天性常見的有先天性畸形，包括外耳,、中耳的畸形等,。

2.后天性外耳道發(fā)生阻塞，如耵聹栓塞,、異物,、腫瘤、炎癥等,。

感音神經(jīng)性聾的病因

（1）先天性：

常由于內(nèi)耳聽神經(jīng)發(fā)育不全所致,，包括非遺傳性和遺傳性,。非遺傳性包括孕期應(yīng)用耳毒性藥物、孕期病毒感染,、梅毒,、細菌感染，新生兒缺氧,、產(chǎn)傷,、新生兒高膽紅素血癥,；此外還包括噪聲接觸,、分娩時頭部外傷、放射線照射等,。遺傳性耳聾為遺傳基因發(fā)生改變而引起的,。

（2）后天性：

①傳染病源性聾：各種急性傳染病均可損傷內(nèi)耳而引起輕重不同的感音神經(jīng)性聾。

②藥物中毒性聾：多見于氨基糖甙類抗生素,，如慶大霉素,、卡那霉素等。藥物中毒性聾為雙側(cè)性,，多伴有耳鳴,，前庭功能也可損害。中耳長期滴用此類藥物亦可通過蝸窗膜滲入內(nèi)耳,，應(yīng)予注意。

（3）老年性聾：

多因血管硬化,、骨質(zhì)增生使供血不足，發(fā)生退行病變,，導(dǎo)致聽力減退,。

（4）外傷性聾：

顱腦外傷及顳骨骨折損傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu),，或因強烈震蕩引起內(nèi)耳損傷,。耳部手術(shù)誤傷內(nèi)耳結(jié)構(gòu)也可導(dǎo)致耳聾,。

（5）突發(fā)性聾：

突然發(fā)生而原因不明,，目前多認為急性內(nèi)耳微循環(huán)障礙和病毒感染是引起本病的常見原因。

（6）爆震性聾：

當人員暴露于90dB以上噪聲,，即可發(fā)生耳蝸損傷，若強度超過120dB以上，則可引起永久性聾,。

（7）噪聲性聾：

是由于長期遭受85dB以上噪聲刺激所引起的一種緩慢進行的感音神經(jīng)性聾。

（8）聽神經(jīng)?。?/p>

是一種臨床表現(xiàn)較為特殊的疾病,，患者的主要主訴是言語分辨率差而無法與人正常交流。因聽神經(jīng)病與一般的感音神經(jīng)性聾有顯著差異,，引起人們越來越多的關(guān)注,。

（9）自身免疫性。

（10）梅尼埃?。?/p>

病因不明,，可能與先天性內(nèi)耳異常、植物神經(jīng)功能紊亂,、病毒感染,、變應(yīng)性、內(nèi)分泌紊亂,、鹽和水代謝失調(diào)等有關(guān)。

混合性聾的病因

中樞性聾的病因

中樞性耳聾的病變位于腦干與大腦，累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路,、聽覺皮質(zhì)中樞時可導(dǎo)致中樞性耳聾,。

1、嚴格執(zhí)行婚姻法,，禁止近親結(jié)婚,。

2、耳聾患者之間婚育前需進行基因檢測,，如夫婦雙方均為相同致病基因突變,，其后代100%為耳聾患者。

3,、曾生育過耳聾患兒的夫婦,，再次妊娠前需進行基因檢測。同時,，孕期不接觸耳聾性藥物及致聾微生物的感染,。

4、未生育過耳聾患者也無家族史的夫婦,，最好孕前或產(chǎn)前能進行耳聾基因攜帶者篩查,，避免雙方均為耳聾攜帶者，生育耳聾患兒,。這一部分工作為聽力出生缺陷的一級預(yù)防,，防患于未然。然而大多數(shù)夫婦對此不能理解,。

5,、避免接觸耳毒性藥物：鏈霉素、慶大霉素等,。

6,、積極治療傳染病如腦膜炎、麻疹,、傷寒等,。

7,、積極治療耳部疾病：如中耳炎等,。

8,、減少噪音暴露：遠離發(fā)聲源如大喇叭及戴耳塞等，都可減少傷害的發(fā)生,。

9,、戒煙戒酒。

10,、勿暴飲暴食及食用太咸的食物：大魚大肉導(dǎo)致高膽固醇及高血脂癥,，血管因而阻塞而循環(huán)不良，造成內(nèi)耳新陳代謝受阻,，而引起神經(jīng)破壞及萎縮,。又食用太多鹽份，造成鈉離子滯留而產(chǎn)生全身性水腫,，因而引起內(nèi)耳淋巴管水腫,，即等于梅尼爾氏癥同樣的病變，此時只好以利尿劑來排除鹽份及水份,，以防造成內(nèi)耳永久性的傷害,。

11、避免工作壓力大：用腦過度,，缺乏休息,。

12、睡眠不足：睡眠不足是耳聾最困擾的事,，因睡眠不足而引起耳聾,，耳聾嚴重又進而影響睡眠，惡性循環(huán)下導(dǎo)致耳聾加重,。

13,、飲食注意事項：多吃含鐵豐富的食物，減少脂肪的攝入,，適量吃有活血作用的食物,，可常食用黑木耳、韭菜,、紅葡萄酒、黃酒等,。

14,、有計劃地開展幼兒和學(xué)齡前兒童的聽力檢查，早期發(fā)現(xiàn)聽力缺陷,。積極開展新生兒聽力篩查,，普及、宣傳聽力保健知識，重視流行病學(xué)調(diào)查,，開展耳聾遺傳咨詢,，加強醫(yī)學(xué)監(jiān)護及科學(xué)用藥，是預(yù)防耳聾的關(guān)鍵,。

15,、聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)開始，如在產(chǎn)前期,，母體一般不要接受預(yù)防注射,，腹部不要接受放射性照射，預(yù)防母體患病性感染,，一旦感染要及時進行治療,。用藥時禁用耳毒性藥物。新生兒期耳聾預(yù)防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始,，尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧,、新生兒黃疸等極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此,，對這些疾病早期預(yù)防和及時治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié),。

每年的3月3日為中國愛耳日。愛護耳朵,，側(cè)耳傾聽生命的旋律,；用心感受生活的美好。