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聽神經(jīng)瘤是Ｓｃｈｗａｎｎ細胞沿前庭神經(jīng)過度增殖的結(jié)果，其生長速率差別很大,，腫瘤囊變是影響腫瘤生長的重要因素,。目前認為囊性聽神經(jīng)瘤與實性聽神經(jīng)瘤起源不同，發(fā)病率很低,，實性聽神經(jīng)瘤大多數(shù)發(fā)生于前庭神經(jīng)內(nèi)耳道段,，即非神經(jīng)膠質(zhì)段;而囊性聽神經(jīng)瘤常發(fā)生在橋腦小腦隱窩段,即神經(jīng)膠質(zhì)段。 臨床癥狀：與實質(zhì)性聽神經(jīng)瘤相比,，囊性聽神經(jīng)瘤體積較大,，病程短，始發(fā)癥狀不典型,，顱神經(jīng)常被累及,，可不發(fā)生內(nèi)聽道擴大，腦積水發(fā)生率低,。 診斷與鑒別診斷：囊性聽神經(jīng)瘤需與其它的CPA 占位,，諸如上皮樣囊腫、蛛網(wǎng)膜囊腫,、寄生蟲囊腫,、先天性膽脂瘤、囊性腦膜瘤等鑒別,。 治療：手術(shù)仍是囊性聽神經(jīng)瘤的主要治療方式,，常規(guī)乙狀竇后入路，一般認為囊性聽瘤手術(shù)開始容易收尾難,，尤其是辨認面神經(jīng)和保留面神經(jīng)反而比實質(zhì)性聽瘤難,。目前結(jié)合內(nèi)鏡，是全切囊性聽瘤的一個很好的輔助,。 |
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