冬季寒冷、干燥的氣候襲擊著我們的身體,，皮膚作為人體最大的器官首當(dāng)其沖,，凍瘡、過敏,、脂膜炎等各類皮膚問題在冬季變得尤為突出,。南京市第一醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師陳文琦表示，冬季皮膚脆弱,，應(yīng)當(dāng)特別小心以下九種皮膚?。?/p>

疾病1號(hào)：凍瘡

攻擊人群：兒童、婦女,、末梢血液循環(huán)不良者

攻擊部位：四肢末端,、面部和耳廓等處、大腿外側(cè)

典型傷害：局限性紫紅色隆起的水腫性紅斑

傷害指數(shù)★★★★

由于氣候寒冷引起的局部皮膚反復(fù)紅斑,、腫脹性損害,，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、潰瘍,，病程緩慢,，氣候轉(zhuǎn)暖后自愈，易復(fù)發(fā),。

預(yù)防：首先是遇冷時(shí)要注意防凍保暖,，防止潮濕，不要穿著過緊鞋襪,，特別是足汗多的人,，要勤換鞋襪和保持鞋子的干燥;其次是要多運(yùn)動(dòng)來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)血液循環(huán),，以提高機(jī)體的耐寒能力,。在天氣轉(zhuǎn)冷之前一定要堅(jiān)持用冷水洗臉、洗手,，洗后要及時(shí)擦干并涂抹護(hù)膚霜,、藥用甘油、凡士林軟膏等,。這樣可以增加抗寒能力,，減少凍瘡的發(fā)生。

疾病2號(hào)：寒冷性多型紅斑

攻擊人群：11-35歲多見

攻擊部位：四肢末端,、面和耳部等暴露部位

典型傷害：中央有水皰的水腫性紫紅斑,，虹膜樣紅斑

傷害指數(shù)★★★

與寒冷和免疫反應(yīng)相關(guān)。多伴瘙癢或可不癢,。皮疹持續(xù)2～3周后可自然消退,，但可反復(fù)發(fā)作，一般在寒冷季節(jié)復(fù)發(fā),，春暖后消失,。

預(yù)防：從初冬開始就要注意局部保暖，天氣寒冷,，外出要盡早使用口罩手套,、保暖耳套、圍巾等,；鞋子應(yīng)穿得暖暖的,，但不宜過緊，保持清潔干燥,。最重要的是加強(qiáng)體育鍛煉,，多運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)皮膚的血液循環(huán),。寒冷性多形紅斑的治療以活血,、化淤為主,，避免用酊劑、酒精等刺激性強(qiáng)的藥物,。對(duì)于已破潰的寒冷性多形紅斑應(yīng)及早去醫(yī)院求治,，避免進(jìn)一步糜爛、繼發(fā)感染,。

疾病3號(hào)：寒冷性蕁麻疹

攻擊人群：任何年齡

攻擊部位：多見于面,、手部，嚴(yán)重者較廣泛

典型傷害：風(fēng)團(tuán)水腫

傷害指數(shù)★★★

無(wú)原因或繼發(fā)于多種疾病或遺傳因素,，受冷后出現(xiàn),，伴瘙癢。

預(yù)防：寒冷季節(jié)要注意防寒保暖,，早晨起床時(shí)要多穿些衣服,，嚴(yán)冬及刮大風(fēng)時(shí)，要戴好口罩,、帽子與手套,。另外，還要注意洗澡時(shí)不用堿性強(qiáng)的肥皂,，也不要用手或毛巾使勁搓揉皮膚,，以免皮脂丟失過多，降低身體御寒功能,。一旦患了寒冷性蕁麻疹,，可外用含有百部、地膚子等中藥材的藥液,，對(duì)局部噴搽,，切忌用手搔抓，以免抓破皮膚繼發(fā)感染,，也不要用熱水燙洗,，求得暫時(shí)舒適，這樣反而會(huì)促使病情加重,。

疾病4號(hào)：寒冷性脂膜炎

攻擊人群：嬰幼兒和低齡兒童,，末梢血循環(huán)功能不良者

攻擊部位：大腿、臀部,、面頰和下腹部

典型傷害：疼痛性或無(wú)痛性境界清楚的皮下結(jié)節(jié)和斑塊

傷害指數(shù)★★★

由寒冷直接損傷局部皮下脂肪組織,，引起局限性脂膜炎?？赡転檫t發(fā)型變態(tài)反應(yīng),。兒童吸吮冰棒可引起面部寒冷性脂膜炎！還可因褲薄不保暖去溜冰,、騎馬,、滑雪受冷后發(fā)生騎馬脂膜炎,！

預(yù)防：要注意保暖、避免受冷,，多穿寬松厚實(shí)的衣褲,。切不可為了“臭美”，單衣薄裙,，使得身體暴露在冰冷空氣中,。如果肢體受凍嚴(yán)重需復(fù)溫時(shí),，應(yīng)注意避免快速?gòu)?fù)溫,，而應(yīng)循序漸進(jìn)。同時(shí)給予足夠熱量和豐富維生素飲食,。

疾病5號(hào)：冬季瘙癢癥

攻擊人群：普遍,，尤其是老年人

攻擊部位：全身四肢為重

典型傷害：皮膚干燥、抓痕

傷害指數(shù)★★★★

常為寒冷所誘發(fā),，多發(fā)生于秋末及冬季氣溫急劇變化的情況下,，每當(dāng)由寒冷的室外驟入溫暖的室內(nèi)，或在夜間解衣臥床時(shí),，便開始瘙癢,。

預(yù)防：很大一部分年輕人，尤其是白領(lǐng)階層和幼兒人群,，每日洗澡成了他們的必修課,，甚至每天要洗2~3次。其后果是本來(lái)分泌就很少的皮脂被洗掉,，皮膚越顯干燥,，也越容易出現(xiàn)瘙癢。如果是天天洗澡,，每次5—10分鐘就可以,，不要超過30分鐘。推薦盆浴或木桶浴,，這是因?yàn)榕菰谒锬艽龠M(jìn)皮膚吸收水分,，并且能加快血液循環(huán)，改善皮膚代謝,。洗澡時(shí),，不要搓，以免造成皮膚損傷,，加重瘙癢,。

疾病6號(hào)：手足皸裂

攻擊人群：老年人、魚鱗病和角化癥患者

攻擊部位：屈側(cè),、手掌,、足跟,、足跖外側(cè)等角質(zhì)層增厚或經(jīng)常摩擦的部位

典型傷害：沿皮紋發(fā)展的深淺、長(zhǎng)短不一的裂隙

傷害指數(shù)★★★★

掌跖部位無(wú)毛囊和皮脂腺,，因此當(dāng)冬季氣溫低和濕度較小時(shí),，缺乏皮脂保護(hù)的皮膚便容易發(fā)生皸裂?？砂橛胁煌潭鹊奶弁?。

預(yù)防：生活中要注意洗手足時(shí)避免用太多堿性過強(qiáng)的肥皂、堿水及其它洗滌劑,。冬季常用溫水浸泡手足,，浴后擦干，除用護(hù)膚品保持皮膚儒潤(rùn),，并要注意保暖,。在容易引起職業(yè)性手足皸裂的環(huán)境中工作時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)減少患病的可能性,。

疾病7號(hào)：網(wǎng)狀青斑

攻擊人群：青中年女性

攻擊部位：下肢

典型傷害：青紫色斑點(diǎn)狀,，類似于大理石

傷害指數(shù)★★

病情常為輕度和無(wú)害，遇冷后發(fā)病,，歷時(shí)短暫,，隨后呈持續(xù)性，皮膚有刺痛和麻木感,。亦可為生理性,，稱大理石樣皮膚，一般無(wú)癥狀,，系對(duì)冷發(fā)生的短暫生理反應(yīng),。

預(yù)防：適度補(bǔ)充熱量，避免饑餓或血糖過低造成體溫過低,。少吃油脂類及甜食,，多吃蔬果類補(bǔ)充維生素C，改善血液黏稠度,。保持皮膚清潔,、適量擦抹保濕乳霜、避免干燥龜裂及外傷,。

疾病8號(hào)：肢端青紫癥

攻擊人群：始于青春期,，女性多見

攻擊部位：手指、足趾

典型傷害：皮膚呈紅紺色或青紫色

傷害指數(shù)★★★

遇冷后手足部皮膚呈對(duì)稱性,、持續(xù)性青紫色,、涼冷、多汗,，溫暖后能緩解為特征,。

預(yù)防：本病原因尚不明確,，常有家族史。

疾病9號(hào)：雷諾病

攻擊人群：40歲以下女性

攻擊部位：常見于手部

典型傷害：肢端皮膚顏色改變間隙性發(fā)作

傷害指數(shù)★★★★

為寒冷刺激及其它因素所引發(fā)的痙攣,、缺血性反應(yīng),，皮膚相繼呈現(xiàn)蒼白、青紫和潮紅等色彩變化,，局部溫度低,，自覺疼痛和麻木，并在溫暖后可恢復(fù)正常為特征的血管功能障礙性疾病,。

預(yù)防：盡可能避免寒冷刺激和情緒激動(dòng),；禁忌吸煙；避免應(yīng)用麥角胺,，β-受體阻滯劑和避孕藥,；明顯職業(yè)原因所致者（長(zhǎng)期使用震動(dòng)性工具低溫下作業(yè)）盡可能改換工作狀態(tài)或環(huán)境,；如條件許可者可移居氣候溫暖和干燥地區(qū),。

另外一些系統(tǒng)疾病包括冷紅斑、冷超敏性皮膚病,、冷球蛋白血癥,、冷纖維蛋白原血癥、冷球蛋白血癥性股臀部皮膚血管炎,、冷凝集素綜合征,、打獵反應(yīng)等與寒冷密切相關(guān)，但因發(fā)病率低,，系統(tǒng)表現(xiàn)復(fù)雜,，就沒有一一提及。

此外,，還有一些常見皮膚病在冬季易加重,，如水痘等呼吸道傳染性病毒性皮膚病、銀屑病,、魚鱗病,、特應(yīng)性皮炎等亦不在本文討論范圍。

關(guān)于冬令皮膚病的防治,，多與保暖防寒,，改善血液循環(huán)有關(guān)。具體治療請(qǐng)至南京市第一醫(yī)院皮膚科面診,。（通訊員/章?。?a target="_blank">