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1.心力衰竭 在各種致病因素的作用下心臟的收縮和（或）舒張功能發(fā)生障礙，即心泵功能減弱,，使心輸出量絕對(duì)或相對(duì)下降,，以至不能滿(mǎn)足機(jī)體代謝需要的病理生理過(guò)程或綜合征稱(chēng)為心力衰竭（heart failure）。 2.心肌衰竭 原發(fā)性心肌收縮或舒張功能障礙所致的心衰,。 3.心功能不全 與心力衰竭本質(zhì)相同,，心功能不全包括病性從輕到重的全過(guò)程，心力衰竭是指心功能不全的晚期,。 4.充血性心力衰竭 心力衰竭呈慢性經(jīng)過(guò)時(shí),，往往伴有顯著的靜脈系統(tǒng)淤血、水腫,，故名,。 5.心肌收縮性 心肌在受到有效刺激后產(chǎn)生張力和縮短的能力。 6.心臟前負(fù)荷 心臟舒張時(shí)所承受的負(fù)荷,，也稱(chēng)容量負(fù)荷,。 7.心臟后負(fù)荷 心臟收縮時(shí)所承受的負(fù)荷，也稱(chēng)壓力負(fù)荷,。 8.緊張?jiān)葱詳U(kuò)張 容量加大并伴有收縮力增強(qiáng)的心臟擴(kuò)張,。 9.肌源性擴(kuò)張 心肌拉長(zhǎng)不伴有收縮力增強(qiáng)的心臟擴(kuò)張。 10.心肌肥大 心肌細(xì)胞體積增大,，重量增加,。 11.向心性心肌肥大 如果長(zhǎng)期后負(fù)荷（壓力負(fù)荷）增大，如高血壓病,，可引起心肌向心性肥大,，此時(shí)心肌纖維呈并聯(lián)性增生（series hyperplasia）,肌纖維增粗，心腔無(wú)擴(kuò)張,，室腔直經(jīng)與室壁厚度的比值小于正常,。 12.離心性心肌肥大 如果長(zhǎng)期前負(fù)荷（容量負(fù)荷）增加，如主動(dòng)脈瓣閉鎖不全,，可引起心肌離心性肥大,此時(shí)心肌纖維呈串聯(lián)性增生（series hyperplasia）,肌纖維長(zhǎng)度增加,，心腔明顯擴(kuò)大，室腔直經(jīng)與室壁厚度的比值等于或大于正常。 13.心力貯備 心輸出量隨機(jī)體代謝需要而增長(zhǎng)的能力,。 14.心臟指數(shù) 以單位體表面積(平方米)計(jì)算心輸出量,稱(chēng)為心臟指數(shù)(心指數(shù) cardiac index),。中等身材的成年人體表面積約為1.6～1.7(平方米),安靜和空腹情況下心輸出量約5～6L/min,故心指數(shù)約為3.0～3.5L/(min·平方米)。 15.射血分?jǐn)?shù) 每搏量占心室舒張末期容積的百分比稱(chēng)為射血分?jǐn)?shù)（ejection fraction),，正常值為50％,。 16.肺動(dòng)脈楔壓（PAWP） 是最常用、最重要的一項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo),，其測(cè)量方法通常是應(yīng)用Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管經(jīng)血流漂浮并楔嵌到肺小動(dòng)脈部位,阻斷該處的前向血流,此時(shí)導(dǎo)管頭端所測(cè)得的壓力即是PAWP,，大小等于肺靜脈壓即左房壓。 17.中心靜脈壓（central venous pressure） 指右心房及上,、下腔靜脈胸腔段的壓力,。正常值為4到12毫米汞柱，大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關(guān)系,。若心臟射血能力強(qiáng),，能將回心的血液及時(shí)射到動(dòng)脈內(nèi)，中心靜脈壓則低,。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降則會(huì)導(dǎo)致中心靜脈壓變高,。 18.勞力性呼吸困難 左心衰竭病人隨體力活動(dòng)發(fā)生的呼吸困難，休息后可減輕或消失,。 19.端坐呼吸 心衰病人平臥可加重呼吸困難而被迫采取端坐或半臥體位以減輕呼吸困難的狀態(tài)稱(chēng)為端坐呼吸,。 20.夜間陣發(fā)性呼吸困難 患者夜間人睡后因突感氣悶被驚醒，在端坐咳喘后緩解,，稱(chēng)為夜間陣發(fā)呼吸困難,，這是左心衰竭的典型表現(xiàn)。 21.心性哮喘 左心衰竭時(shí)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,，伴有哮鳴音,，稱(chēng)為心性哮喘。 22.低輸出量性心力衰竭 心衰時(shí)心輸出量低于正常,，常見(jiàn)于冠心病,、高血壓病、心瓣膜病,、心肌炎等引起的心力衰竭,。 23.高輸出量性心力衰竭 心衰時(shí)心輸出量較發(fā)病前有所下降，但其值仍屬正常,，甚或高于正常,，故稱(chēng)為高輸出量性心力衰竭。 24.心肌重構(gòu) 心力衰竭時(shí)為適應(yīng)心臟負(fù)荷增加,，心肌及心肌間質(zhì)在細(xì)胞結(jié)構(gòu),、功能、數(shù)量及遺傳表型方面所表現(xiàn)出的適應(yīng)性、增生性變化,。 |
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