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滋陰清胃湯萎縮性胃炎陰虛胃熱證

 柴桂苓 2018-01-08
太子參 20g,、麥冬 10g,、石斛 12g、吳茱萸4g,、黃連 6g,、焦梔子10g、刺猬皮 15g,、白蔻仁 5g,、炙甘草 3g 
滋養(yǎng)胃陰、清化濕熱 
慢性萎縮性胃炎,,癥見:胃脘痞脹,、灼熱、隱痛,,口苦口臭,、嘈雜、似饑不欲食,、便干,、舌紅少津苔黃膩、脈沉細(xì)或滑,。證屬濕熱蘊胃兼胃陰不足,。 
加減:胃鏡檢查及病理檢查有“不典型增生” 、 “腸上皮化生” ,,加用雞內(nèi)金10g,、山慈菇 12g、莪術(shù) 12g,、烏梅 10g等,;胃粘膜充血,加丹參10g,。


太子參味甘苦,,性微寒。既能補脾氣,,又能養(yǎng)胃陰,,補氣生津。麥冬味微苦,,微寒,,歸心、肺,、胃經(jīng),。 《本草正義》中說“麥冬,,其味大甘,膏脂濃郁,,故專補胃陰,,滋津液, 本是甘藥補益之上品,, 凡胃火偏盛,, 陰液漸枯, 即熱病傷陰…皆為必用之藥” ,。  適用于胃陰虛及熱傷胃陰之口渴咽干,、胃痛隱隱、大便秘結(jié),、嘈雜不適,,肺陰不足之干咳粘痰、勞熱咳嗽,,以及心虛陰及溫病熱邪內(nèi)繞心營之心煩不眠,、舌絳而干等癥。石斛味甘,,微寒,,歸胃、腎經(jīng),。具有養(yǎng)陰清熱,、益胃生津之功效。 《本草綱目拾遺》中說“石斛清胃,,除虛熱,,生津,已勞損,。以之代茶,,開胃健脾。適用于胃陰不足,,濕熱熾盛之口渴咽干,,胃脘嘈雜,隱痛或灼痛,,食少嘔逆;熱病傷津之低熱煩渴,,口燥咽干” ,。黃連味苦,性寒,??嗄茉餄?,寒能清熱,功善清熱燥濕瀉火,??捎弥挝富馃胧ⅲ壬起囌呒案位鸱肝?,嘔吐吞酸者,。梔子味苦,性寒,。歸心,、肝、肺,、胃,、三焦經(jīng)。有瀉火除煩,,清熱利濕,,涼血解毒,消腫止痛的功效,。 《本草衍義補遺》中謂梔子“瀉三焦或,,清胃脘血,治熱厥心痛,,解熱郁,,性結(jié)氣” ??捎糜谖钢蟹e熱,。刺猬皮苦,能開胃氣,??善鸬叫袣馍⒂傺淖饔谩0锥罐⒒瘽裥袣?,溫中止嘔,。《開寶本草》中說白豆蔻“主積冷氣,,止吐逆反胃,,消谷下氣” 。適用于濕滯中焦及脾胃氣滯之脘腹脹滿,、不思飲食,,胃寒濕阻氣滯之惡心嘔吐之證。甘草益氣補中,,清熱解毒,,祛痰止咳,,緩急止痛,調(diào)和藥性,。 《本草正》中說“甘草得中和之性,,有調(diào)補之功,故毒藥得之解其毒,,剛藥得之和其性,,表藥得之助其補,下藥得之緩其速,。 ”適用于多種氣虛證如脾胃虛弱,,其能緩急止痛,補脾益氣以及調(diào)和藥性,。  君藥太子參氣陰雙補,;臣藥麥冬助太子參滋養(yǎng)胃陰,左金丸(吳茱萸,、黃連)清胃降逆,;臣藥石斛加強清胃養(yǎng)陰作用,焦梔子助黃連清泄胃熱,刺猬皮化瘀止痛,、制胃酸,,白蔻仁化脾濕,與黃連相左,,清化濕熱,;使藥甘草甘緩和中;全方共奏,,起滋養(yǎng)胃陰,、清化濕熱的功效,治療證屬濕熱蘊胃兼胃陰不足,。

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