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陰虛內(nèi)熱致病多,,獨創(chuàng)知母湯調(diào)養(yǎng)心神治難病

 有智慧不如趁勢 2018-01-07

小編導讀

近年來,人們的日常飲食習慣和工作學習環(huán)境都在不斷發(fā)生變化,,陰虛內(nèi)熱引起諸類疾病的發(fā)生率也日趨增高,,嚴重困擾著人們的健康生活。陰虛內(nèi)熱無特定某一種疾病,,相反常見于不同的疾病當中,,如更年期綜合征、甲狀腺功能亢進,、高血壓,、糖尿病、中風后遺癥,、耳鳴,、失眠及各種快速型心律失常(如竇性,、室上性心動過速、各類過早搏動及心房顫動)等,。

今天,,小編給大家?guī)砝现嗅t(yī)薛芳老師獨創(chuàng)的調(diào)養(yǎng)心神知母湯,一起來看吧——

陰虛內(nèi)熱的患者一般多為女性,,因女性月事易耗損陰血,。如女性更年期以潮熱、盜汗,、心煩、失眠為主癥,,就有明顯的陰虛火旺癥狀,。傳統(tǒng)中醫(yī)藥對這類疾病有著獨特的優(yōu)勢,能夠彌補現(xiàn)代醫(yī)藥的缺陷與不足,。在深入研究陰虛內(nèi)熱病癥的特點與致病機理的基礎(chǔ)上,,薛老提出滋陰降火,、調(diào)養(yǎng)心神之法,,并獨創(chuàng)知母湯加減方藥,取得了滿意療效,。

一,、調(diào)養(yǎng)心神之法含義

古時《素問玄機原病式·火類》云“水衰火旺而擾火之動,,故心胸躁動”,就說明此類病的形成多與陰虛火旺有關(guān),。陰分的主要功能,,除了滋養(yǎng)、濡養(yǎng)各臟腑組織外,,還負責制約陽氣,,以免陽氣外露。若陰分虧虛,,無力制約陽氣,,人體會出現(xiàn)陽氣偏盛的虛熱狀態(tài)。陰虛內(nèi)熱型疾病,,本在陰虛,,標在虛熱,虛熱對機體是“食氣”之“壯火”,,《醫(yī)門法律》云:“陰虛者,,十常八九;陽虛者,,十之一二,?!碧摕釋嵸|(zhì)是指陰陽失調(diào)、臟腑陰分虧虛,,失于滋養(yǎng),,陽亢并生熱化火,虛熱內(nèi)生,,臨床以腎陰虛較為常見,。陰虛內(nèi)熱的常見癥狀包括潮熱盜汗、心煩,、失眠,,或男子早泄、遺精,,女子經(jīng)少或經(jīng)閉,,或骨蒸發(fā)熱、腰膝酸軟,、耳鳴等,。此外,尚有面紅,、目赤,、咽干、喉痛,、出血,、心煩、苔少,、舌質(zhì)紅瘦,、脈細數(shù)、大便干結(jié),,小便短赤等癥,。據(jù)現(xiàn)代臨床觀察得出,陰虛火旺之證的病人多表現(xiàn)為情緒激動,、環(huán)境嘈雜時癥狀加重,,安靜時癥狀消失或減輕。現(xiàn)代醫(yī)學認為,,調(diào)養(yǎng)心神之法就是雙向調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng),,主要用于植物神經(jīng)功能失調(diào)引起各類疾病的治療。

薛老審因析理,,認為諸癥雖與情志,、勞累、飲酒等外來因素有關(guān),,而腎陰不足才是致病關(guān)鍵,,故薛老從調(diào)養(yǎng)心神,,協(xié)調(diào)“心神”與“腎陰”之間的關(guān)系出發(fā),制定了具有養(yǎng)心安神,、滋陰降火功效的獨到方藥,。

二、基礎(chǔ)方研究

知母湯是滋陰降火,、調(diào)養(yǎng)心神之方,,由知母、鹽制黃柏,、姜制黃連,、牡丹皮、制龜板,、生地黃,、玉竹、麥冬,、龍眼肉、山茱萸,、炒棗仁,、夜交藤、珍珠母組成,。方中知母,、黃柏、黃連清熱瀉火,,生津潤燥,,鹽制黃柏主入腎經(jīng)滋陰降火;因黃連苦寒傷胃,,故用姜制緩和藥性,;制龜板、牡丹皮滋腎潛陽,、養(yǎng)血,、涼血,用于陰虛內(nèi)熱之汗多之癥,;生地黃清熱滋陰,、涼血止血、養(yǎng)陰生津,?!侗静菥V目》載:“地黃生則大寒,而涼血,,血熱者需用之,,熟則微溫,,而補腎,血衰者需用之”,;玉竹,、麥冬養(yǎng)陰生津、潤肺清心,,長于養(yǎng)陰,,補而不膩,故適用于內(nèi)熱燔灼,、耗傷肺胃陰液的證候,;龍眼肉補益心脾、山茱萸補益肝腎,,心脾肝腎四臟同補,;夜交藤、炒棗仁寧心安神,,珍珠母平肝潛陽安神,,相互輔助調(diào)節(jié)心神;諸藥養(yǎng)血,、養(yǎng)陰,、安神;主次有別,,標本同治,,共奏滋陰降火、調(diào)養(yǎng)心神之功,。

本方以補陰為主,,補五臟之陰以納于腎也。藏陰虧損,,不致偏倚,,又能將諸藏之氣,盡行納入腎藏,,以為統(tǒng)攝藏陰之主,,而不致兩歧,其配合之妙,,制方妙義,,故久服無虞。

三,、臨床經(jīng)驗

跟隨薛老學習兩年來,,每遇此類病癥薛老用此方加減,無不應手取效。期間遇:

①植物神經(jīng)功能失調(diào),、室性早搏14例,,此類疾病癥狀多有心悸、失眠多夢,、煩躁多思等特點,,治療方法側(cè)重調(diào)養(yǎng)心神、滋養(yǎng)心陰,,基礎(chǔ)湯中重用炒棗仁,、夜交藤、珍珠母,、玉竹,、麥冬、龍眼肉,,如效果不佳,,加用生石決明、龍齒,、合歡皮等,。10例癥狀消失,4例好轉(zhuǎn),。

②神經(jīng)性頭痛4例,,此類疾病多頭痛劇烈且位置不定,呈陣發(fā)性,、節(jié)律性,有失眠,、煩躁時癥狀加重等特點,,治療時重在平肝潛陽、調(diào)養(yǎng)心神,,在基礎(chǔ)湯上加用薄荷,、益母草醒腦開竅,4例全部癥狀消失,。

③更年期綜合征22例,,此類疾病癥狀多有失眠多汗、煩躁易怒,、腰膝酸軟,、月經(jīng)不調(diào)等特點,治療時重在滋養(yǎng)腎陰,,在基礎(chǔ)湯中重用知母,、生地黃、鹽制黃柏、山茱萸滋養(yǎng)腎陰,,烘熱多汗加用地骨皮清內(nèi)熱,,月經(jīng)不調(diào)加用益母草、椿根皮,。21例癥狀全部消失,,1例好轉(zhuǎn)。

④毒性彌漫性甲狀腺腫8例,,此類疾病癥狀多有煩躁多怒,、烘熱多汗、頸部有憋脹感,、渾身無力的特點,,臨床用藥時注意氣機的調(diào)達,基礎(chǔ)湯中龍齒易珍珠母,,加用酒制黃芩,、川貝母、瓜蔞,、醋制香附寬胸理氣,,地骨皮清內(nèi)熱治療烘熱多汗,5例痊愈,,3例好轉(zhuǎn),。

薛老強調(diào)六腑以通為用,氣機條達百病皆除,,上述病癥如有大便不通加用姜制厚樸,、枳實、焦檳榔,、酒制大黃等,,使大便得通;上呼吸道感染,、咳嗽,、咳痰加用金銀花、連翹,、柴胡,、桔梗、杏仁,、浙貝母滋陰潤肺,,改善肺的通換氣功能。

作者介紹

薛芳,,男,,1938年7月生人。河北中醫(yī)學院教授,主任醫(yī)師,,享受國務院“政府特殊津貼”專家,,全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師。2008年被授予“河北省首屆十二大名中醫(yī)”稱號,。薛芳教授從事中醫(yī)臨床,、教學和科研工作50余年,對心腦血管病,、高血壓,、糖尿病、甲狀腺功能亢進等疾病的診治頗有建樹,。

劉惠聰,,女,1963年10月出生,。1985年7月畢業(yè)于河北中醫(yī)學院中醫(yī)系,,大學本科學歷,學士學位,,石家莊市中醫(yī)院主任中醫(yī)師,。為石家莊市第一批名老中醫(yī)經(jīng)驗繼承人,全國第二批老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承人,,全國第二批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,,石家莊市優(yōu)秀醫(yī)學專家。

好 · 書 · 推 · 薦


老醫(yī)治難病——燕趙名醫(yī)薛芳50年臨證經(jīng)驗

本書即較完整地收錄,、整理了薛老臨證50多年治療內(nèi)科疑難危重病癥的思路,、方法及經(jīng)驗體會,包括冠心病,、心律失常,、病毒性心肌炎、風心病,、短暫性腦缺血發(fā)作、高血壓,、肺心腦病,、呼吸窘迫綜合征、皮質(zhì)醇增多癥等疑難病癥,,內(nèi)容豐富,,經(jīng)驗獨到,方法具體,,體會深刻,,切合臨床,真實反映了一位名老中醫(yī)以人為本、扎實臨床,、不懈探索的大醫(yī)精神,,頗具實用及參考價值。

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